- 1 名前：ばーど ★ mailto:sage [2017/10/18(水) 12:40:58.77 ID:CAP_USER9.net]
- 深夜帯に一時診療を中止している仙台市急患センター
www.kahoku.co.jp/img/news/201710/20171018_190001jc.jpg
仙台市急患センター（若林区）が午前３～４時を医師や看護師の休憩時間とし、診療を試行的に中止したことが１７日、分かった。一部の看護師は「市民が初期救急医療を受ける機会が減る」と反発し、独自に受け入れを継続している。働き方改革の推進と現場の人員拡充要望のはざまで、医療サービスが揺れている。
センターを運営する市救急医療事業団によると、休憩時間は１０日、試験的に導入した。深夜帯の勤務時間は午後１０時４５分～翌日午前７時半。労働基準法上は最低１時間の休憩が必要で、休憩を取るタイミングはこれまで、看護師らの判断に委ねられていた。
事業団の山口正浩常務理事は「平日深夜の休憩の取得状況は半分にも満たず、確実に休めるようにする必要があった。午前３～４時は統計上、最も患者が少ない時間帯。影響は最小限に抑えられる」と説明する。
事業団の看護師による市医療事業団労働組合の新海葉子執行委員長は「（患者を最初に受け入れる）初期救急医療機関が診療を止めてはならない。休憩は取りたいが、試行は休みを取らせようという事業団のポーズ」と強く反発。一部看護師が午前３～４時、医師の協力を得て１０日以降も独自に患者を受け入れている。
同組合は、平日深夜に休憩が取れない原因は「勤務人数にある」と交代要員の補充を求めている。平日深夜帯の看護師は２人。医師の診察には看護師１人が介助に付くため、その間の外来の問診などに備えて最低あと１人は必要だという。
試行では、休憩時間に重症者が来た場合、受付職員が看護師に連絡する手順になっている。新海委員長は「医学知識のない受付職員が患者の重症度を判断できるはずがない。休憩は１人ずつ交代で取る以外にない。看護師３人態勢が必須だ」と話す。
市の車塚明宏医療政策担当課長は「深夜帯の患者は平均１０～１２人で、常に休憩が取れないわけではない。他の政令市と比べ、看護師の数は遜色ない」と事業団の対応を了承している。
配信2017年10月18日水曜日
河北新報
www.kahoku.co.jp/tohokunews/201710/20171018_13020.html
- 255 名前：名無しさん＠１周年 [2017/10/20(金) 02:05:51.47 ID:xT8ZPCW70.net]
- >>190
医師法19条は正当事由としか書いておらず例示がない
以下は昭和24年の通達で古いから現代はどうなのだろう？
https://avance-media.com/iryou/24136447/
正当事由の判断
ア 昭和２４年の通達では、正当事由として
①医師が不在の場合
②病気、酩酊により事実上診療できない場合
③歯科医師の親族、知人の婚礼、争議がある場合
④患者が酩酊状態の場合 ←★★★
⑤休日診療などが整備してあり、緊急で無い場合等をあげている。
- 256 名前：名無しさん＠１周年 [2017/10/20(金) 07:52:31.86 ID:DcQ37KN40.net]
- >>255
ありがとう。
どういう場合を想定してたんだろうか。
現代では酔ってるから診療拒否はハイリスクすぎるよね。
酒飲んでる時に脳出血起こすこともあれば事故に巻き込まれることもあるわけだし。
意識悪いのが酒のせいならいいけど、病気の場合も十分ある。
酩酊状態で暴れてるとか診療に非協力的とかならわかるけども。
- 257 名前：名無しさん＠１周年 [2017/10/20(金) 08:03:32.04 ID:LEICO3Ff0.net]
- >>246
牛丼屋のワンオペと同じ理由だな
- 258 名前：名無しさん＠１周年 [2017/10/20(金) 08:05:54.24 ID:GlGc/CSS0.net]
- >>253
交代要員がいない。
- 259 名前：名無しさん＠１周年 [2017/10/20(金) 08:09:07.98 ID:GlGc/CSS0.net]
- そもそも応召義務は医師の義務なのか病院の義務なのかって問題が解決してない。
- 260 名前：名無しさん＠１周年 mailto:sage [2017/10/20(金) 08:25:31.82 ID:nd+mK8R90.net]
- ワンオペよりはマシだと思う；
- 261 名前：名無しさん＠１周年 mailto:sage [2017/10/20(金) 08:27:04.02 ID:oARxyEgT0.net]
- 救急病院でも脳疾患関係とかだと担当不在で断られるからな
午前3～4時だけ休止ってのはかえって炎上するとは思うが
- 262 名前：名無しさん＠１周年 [2017/10/20(金) 08:36:18.46 ID:DcQ37KN40.net]
- >>261
救命センターでなければ、総合病院で複数科目の医師が泊まってることの方が稀だしね。
- 263 名前：名無しさん＠１周年 mailto:sage [2017/10/20(金) 08:42:11.54 ID:cbquxkbJ0.net]
- >>261
最初から分かってるなら救急隊も最初から他を探すからいいんじゃない？
- 264 名前：名無しさん＠１周年 [2017/10/20(金) 08:57:34.71 ID:DcQ37KN40.net]
- >>263
ここは診療所レベルだから救急隊が聞くとすれば明らかに緊急性がないものだけで、休憩あったところで影響なし。
- 265 名前：名無しさん＠１周年 [2017/10/20(金) 11:25:26.25 ID:KXRV3tEV0.net]
- 60分待ちはきついの
|
 |
