★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」145

★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」145 at UTU

494:優しい名無しさん
13/02/06 15:28:35.20 Vn4zivgJ
ジスロマックとレンドルミンの併用は大丈夫でしょうか？

495:優しい名無しさん
13/02/06 18:58:59.40 8smYgnXI
エビリファイに副作用止めとしてセパゾンが当てられていましたが、「そわそわ
してじっとしていられない」と医師に訴えると追加でアキネトンが処方されました。
アキネトン自体パーキソン病という重病の薬でもあるし、またエビリファイの副作用止めとして
合わないとの噂も聞いたこともあり、正直警戒しています。参考にしたいのでご意見下さい。

496: ◆XzaVjGAcAQ
13/02/06 21:18:33.51 CKIJvReE
>>490
＞それから、この二つのお薬はメジャーでしょうか？
はい、有名な一般的な薬です。･･･って意味じゃないよね。コントミンが抗精神病薬で、デジレルが抗うつ薬だよ。
セロクエルも抗精神病薬。
睡眠補助薬として使われることも多いけど、睡眠補助薬専門って事ではないな、言ってる事はわかるよ。
どこが違うかという質問は難しいな。眠さで言えば、コントミンとセロクエルは慣れと、ひとによってどっちが眠いかは異なるけど、
デジレルはそのどちらよりも眠さは軽いな。それとデジレルは深い睡眠を増やすよ。

>>491
ごめん、私もわかりません。

>>492
正直よくわかりません･･･
こんな可能性もあるかもしれない、みたいな案でもいいですか。
・リーマスで甲状腺の値が落ちている
・マグラックスで胃酸が中和されて、ごはんを食べても、栄養、ミネラルとかが吸収されていない
なにもしないよりはいいと思うので、マルチビタミン、マルチミネラルを毎食後に飲んで、
マグラックスは就寝前1回にしてみるといいかも。

>>493
なんとなく雰囲気的に「気の持ちよう」か「そういう体調の波だった」感はあるけど、
ずっと同じ薬飲んできて、その薬を増量してすぐに何らかの効果が出ることもあるので
ジェネリックでないルボックスの効果だったことの否定はできません。
そのジェネリックは成分量が少なかったか、あなたにとっては吸収が悪かったとか。
もしまだルボックスが残っているなら、ルボックスを飲むと調子がよくなるか試してみるといいんじゃないかな？

497: ◆XzaVjGAcAQ
13/02/06 21:19:14.26 CKIJvReE
>>494
大丈夫だけど、薬もらうときに薬局でお薬手帳出したほうが早いし！w

>>495
アカシジアに抗パーキンソン薬のアキネトンとかを使うのは普通だよ。
アカシジアとかの錐体外路症状を抗パーキンソン薬で長期間抑えるのは
遅発性ジスキネジアなんかが出やすくなるんでだめなんだけど、短期間飲むんならいいんじゃない。
エビリファイの量が書いてないけど、最初はセパゾンが出てるところとか、文章の感じからはそんなに多い量ではなさそうだし、
エビリファイに身体が慣れてアカシジアが自然に治まるまでアキネトンを飲むような感じだよね。

498:優しい名無しさん
13/02/06 21:26:53.31 cz2docBz
ご回答ありがとうございます。
現在ベンゾ系を8種類程度服用して、休み前だけセロクエルを服用しているのですけど、
平日も服用するのでしたら、デジレルが深い眠りが得られて良いようですね
因みに、再度質問で申し訳ないのですけど、耐性の付かないメジャーのお薬は
ありますでしょうか？宜しくお願い申し上げます

499: ◆XzaVjGAcAQ
13/02/06 22:12:58.19 CKIJvReE
>>498
えーと、ベンゾジアゼピン8種類飲んでるなら、絶対ベンゾジアゼピンの眠りを浅くする作用のほうが強くて
残念ながらデジレルを飲んでも眠りは深くならないと思います･･･
耐性の付かないメジャーの薬、寝るために使うってことで、耐性が付かないものっていうと、･･･むずかしい。
とりあえずコントミンをおすすめしときます。
抗精神病薬でも抗ヒスタミン作用の部分と抗アドレナリン作用の部分にはわりと簡単に耐性が付くのです。（セロクエルはこの2つの作用が強い）
抗ドーパミン作用の部分には耐性は付かない（と言われている）。ある程度までの慣れはあると思うんだけど。

>>492
あ、そうだ、普通のマルチミネラルは炭酸カルシウム、酸化マグネシウムが含まれてて、それも胃酸を中和するので、
1日分を1回で飲むのはしないほうがいいと思うのだ。一応書いておくテスト。

500:495
13/02/06 22:43:48.92 8smYgnXI
>>497ご回答ありがとうございます。そうですね。夕食後飲んでみたらいつもの「落ち着いていられない
感」がなくなりました。もっと早く気づいていればあんなに苦しまなくて良かったのにと
少し後悔しているくらいです。

501:優しい名無しさん
13/02/06 22:47:05.65 9o/SOsjy
ルーランとジプレキサとリスペリドン一緒に飲んだらヤバいですかね？

502:優しい名無しさん
13/02/06 22:50:01.67 iivyaIN0
それは何目的で？
睡眠？

503:493
13/02/07 03:24:12.78 l+DitnE0
>>496
有り難うございます
自分でも、気の持ちようや波と感じています。。
でも3ヵ月調子がずっと良かったので、今回久々に不調が出たのも気になるところです
いただいたレスを参考にあまってるルボックスまた飲んでみることにします

504:優しい名無しさん
13/02/07 08:26:00.14 H7WLMa4W
あげ

505:優しい名無しさん
13/02/07 08:26:51.31 H7WLMa4W
すいません、メジャーで耐性が付くと言っても、副作用の眠気の耐性が付くのであって、
主作用は耐性は付かないのでしょうか？お願いします。

506:優しい名無しさん
13/02/07 12:33:16.52 APQvvgf1
統合失調症でガパペン300×3飲んでいますが、どういう効果がありますか？

507:優しい名無しさん
13/02/07 19:34:13.03 i2mFRpPx
本当に凄い勢いでマジレスが返って来る質問スレ-236から誘導されてきました

ルーラン32㎎、メイラックス1㎎、タスモリン2㎎、リピディル80㎎、フェブリク10㎎、
ラミクタール300㎎、ガスモチン15㎎、ガスター20mgを飲んでいるスキゾタイパルと双極II型の男です

胃が悪く、食後に水を多めに飲むと吐いてしまう事から、最近は全ての薬を就寝前にしていました
ちなみに胃カメラの結果は正常でした
最近晩酌をするようになり、ワインを一瓶空けてしまうのですが、
（ワイン以外の酒は吐いてしまうため飲めません）
今週あたりから、朝ひどい眠気に襲われるようになりました
駅へ歩いていても目が閉じたり空いたりの繰り返しで、今日など階段を踏み外して死ぬところでした
今日は仕事場に行ったものの眠気でまったく仕事にならず、一睡も出来なかったと嘘をついて
30分で帰ってしまいました。実際には4時間半くらいは寝ています。4時間半睡眠がほとんどです
朝薬を飲むと水のせいで吐いてしまうため、すべての薬を就寝前に飲んでいます

主治医に今日会ってきて経緯を話し、薬を夜にまとめて飲んでいる事を言ったら、
それでは薬が重すぎると言われ、ルーランが32→24㎎に、ラミクタールが300→200㎎に、
ガスモチンが15→5㎎に変更されました

やはり薬が重すぎたのでしょうか？それとも薬と酒を併用している事の弊害でしょうか？
このままでは満足に仕事をする事も出来ません。やっと仕事に慣れてきて、工数もこなせるようになってきたのに恐ろしいです
さっきなど、ワインを買った帰りに乳酸菌飲料のカルピスウォーターを500ml飲んだら、
それだけで何度もえづいてしまいました。嘔吐までには至りませんでしたが

これから私はどうすればいいのでしょうか。もう無職に戻るしかないのでしょうか
吐き気、嘔吐と、眠くてたまらない事が、今の危機です

508:507
13/02/07 19:35:08.74 i2mFRpPx
それから、職場への報告ですが、
職場には、不眠症だった事にしようと思います

1）痛風と高脂血症の主治医が心療内科で、
　アモバンをもらったので、もう大丈夫ですと言おうと思っている

2）かかりつけの医者は内科なので、新しい心療内科を探して行った
　不眠症と診断され、アモバンを処方された

この2つの報告を考えているのですが、どちらがいいでしょうか
アモバンは以前から愛用しています

ちなみに、精神科通いは職場に内緒です。職場は基本土曜祝日出で、
痛風・高脂血症の薬をもらう3週間に1回しか土曜日が休めないため、
1）だと、「なんで一緒に持病の薬をもらってこなかったんだ」と突っ込まれるかもしれません
しかし1）には、「メンタルな病気を抱えている」という印象を与えにくいというメリットもあります

以上、どなたかアドバイスをいただけないでしょうか・・・

509:優しい名無しさん
13/02/07 19:50:14.33 wruDnfvX
>>508
まず酒を止めましょう
酒を飲んだ時は薬を飲むのをやめましょう
どっちも無理なら人生諦めましょう

510:優しい名無しさん
13/02/07 20:52:19.17 mFj3fAeP
>>508
断酒すれば吐き気も無職も回避できるんでない？
医者に対して嘘やごまかしは自己責任で。

＞やはり薬が重すぎたのでしょうか？それとも薬と酒を併用している事の弊害でしょうか？
主治医がワイン１瓶のことを知ってるの前提で言えば
酒との併用で効果が出すぎてる可能性が高いので
ストレスなく薬を継続できるように減らしたのではないかと想像してみる。

ていうかそもそも薬の質問じゃなくて人生相談だろこれ。

511:507
13/02/07 21:23:35.16 i2mFRpPx
>>509
やはり・・・ワインをやめる以外にないようですね
ありがとうございます

>>510
主治医はワイン一本の事を知っています
そうですか、薬とワインを一緒に飲むと効果が出過ぎるのですね
そこのところが知りたかったのです
薬を減らしたのは、朝夕に分けて薬を飲めないせいもあると思います
ともあれ、ありがとうございます

512: ◆XzaVjGAcAQ
13/02/07 22:04:40.39 KiwZoh8n
>>505
＞副作用の眠気の耐性が付くのであって、主作用は耐性は付かないのでしょうか？
うん、そうなのだ。
ばっさり言って、副作用の（とは言ってもこれも薬の特徴だから副作用と言い切るのも変だけど）抗ヒスタミン作用と抗アドレナリン作用は
耐性付くけど、主作用の抗ドーパミン作用は耐性付かないよ。でも抗ドーパミン作用でも眠くなるよ。

>>506
うい？
私にはよくわからないです。
寝る前だったら深い睡眠を増やす効果があるけど。
抗不安効果？

>>507-508
症状的にはルーラン＋お酒が可能性高いかなあ。

513:優しい名無しさん
13/02/07 22:06:07.73 Yt+qElwq
SNRIサインバルタやSSRIレクサプロは、三環系よりも
セロトニン／ノルアドレナリンの再取込阻害作用が強いと聞きます

ですが、実際には三環系の方が圧倒的に効果が強いようです
実際にトフラニール、アナフラニール、ノリトレン等を飲みましたが
SSRIやSNRIには無い、強力な底上げ感を感じました

一体何故なのでしょうか？

514: ◆XzaVjGAcAQ
13/02/07 23:19:53.56 KiwZoh8n
>>513
再取り込み阻害作用は一定レベル以上になれば効く（らしい）のと、再取り込み阻害作用が弱くても
ミリグラムでカバーできる、その分いっぱい飲めばいいので、再取り込み阻害作用の絶対的な強さには
そんなに意味はないのだ。意味があるのはセロトニン／ノルアドレナリンの再取り込み阻害作用の比率かな。
後は、三環形には5-HT2A、5-HT2Cアンタゴニスト作用があるよ。

あと、Amitriptyline の wiki の Pharmacology の節を見るといろいろ作用が書いてあるんだよね。
きっと三環形にはどれもこんな感じでいろいろな作用があって、それが謎のパワーになってるんだろうなーと私は思ってるよ。