★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」135

★お薬に関する疑問質 ..

236:優しい名無しさん
11/03/02 00:50:18.53 lKkx4f2n
>>233
種類が多い割には、少量で使用しているため、効果が十分に得られていないように感じます。
ノリトレンを切って、パキシルを30mg～40mgに、デパケンを400mg～800mgに増やして、
まずは、気持ちのぶれを抑えてみてはいかがでしょうか？

>>234
十分に睡眠がとれる状況で、1剤ずつ、十分な期間をおいて外していけば、
リバウンドの不眠が出ることは考えにくいと思います。

237:優しい名無しさん
11/03/02 00:52:53.22 lKkx4f2n
>>229
初期の眠気が我慢出来ればリフレックス・レメロン

238:216
11/03/02 01:24:07.30 tyJdyHC0
>>225-226
ありがとうございます。頑張って飲み続けます。

239:優しい名無しさん
11/03/02 02:08:40.21 TxQ11IUG
ジェイゾロフト単剤で、50～75を数年継続中ですが、寛解？しません。

もう一息って感じなのですが・・・

1.ジェイゾロフトを100まで上げる
2.何か他の薬をプラスする

どちらが良いでしょう？
また、SSRIに追加する、一般的な薬って何がありますか？

240:優しい名無しさん
11/03/02 02:09:22.42 O6r+FsTn
>>231
ベンゾジアゼピンに逆説反応って本来の効果とは逆の、
怒りとか衝動性とか機嫌よくなったりするのがあるので
それではないでしょうかにゃ。

>>233
治療がうまくいってないと感じてるのかにゃ。
そういう時は焦ったり不安になったりするのは仕方ないけれど、薬が合って安定してくれば、
薬に対する距離を冷静に考えられるようになると思うにゃ。

調子よくなれば、薬の量は勝手に減っていくから心配しなくて大丈夫。

薬を減らす事ができた人は一応ここにいる＞私
躁うつ病だからゼロにはなんないけどにゃ。

241:優しい名無しさん
11/03/02 02:33:23.74 O6r+FsTn
>>239
とりあえず一度は100mgを試してみて、あとは効果と副作用と相談がよいと思うにゃよ。

他の薬を足すなら、>>171にあるようにリフレックスがよいにゃ。
他の候補としてはドグマチール、あとそんな一般的ではないけれど副作用と飲みやすさで
ノルアドレナリンを強化するルジオミール、アンプリットあたりだと思うにゃ。

242:優しい名無しさん
11/03/02 02:37:30.78 TxQ11IUG
>>241
ありがとうございます。
ドグマチールは効かなかったので、
アンプリットを次回に聞いてみます。

明日から、さっそく100にしてみます。

ジェイゾロフトでやる気や意欲は回復しますか？？？

243:優しい名無しさん
11/03/02 02:44:03.50 bSzUXfLl
>>235
ありがとうございました。参考にします。

244:優しい名無しさん
11/03/02 03:18:03.83 O6r+FsTn
>>242
うーん、どうでしょうにゃ。
ジェイゾロフトがよく合っている人ならやる気や意欲も出るのかな、とは
思いつつも、やっぱりSSRIなのでそういうのはちょっと弱いイメージがありますにゃ。

でも日本にあるSSRIの中だとジェイゾロフトが比較的やる気や意欲に近いかにゃ？

245:優しい名無しさん
11/03/02 03:22:27.16 O6r+FsTn
>>243
あ、>>237も忘れないでくださいにゃ。
私、ずっとリフレックス45mg飲んでたので普通に便秘してたから書かなかったけど、
そんな大量じゃなければ便秘もしないはず。

246:優しい名無しさん
11/03/02 06:26:48.49 DJF021yt
ルジオミール25mgを1日3回なんですが、少なくないですか？
イライラしやすいのでそれが一緒に上がってこないように、らしいのですが。
鬱が改善されません。SSRIは効きませんでした。

247:優しい名無しさん
11/03/02 07:47:48.96 Js+IkIu4
すいません
当方、抑うつ状態で休職中です

寝る前に一錠：ドグマチール100mg・ジェイゾロフト100mg・ワイパックス1mg：一日寝る前一錠
不安時：レキソタン5mgなんだが

ドグマチールは生理が止まり、ジェイゾロフトは頭痛が酷い…
ワイパ・レキソは頓服で飲んでる

ほかにオススメの薬ってあるだろうか？

ちなみにﾊﾟｷｼﾙ・リーゼ・メイラックスは身体に合わなかった

248:優しい名無しさん
11/03/02 08:10:26.54 KkgRwQ3x
質問お願いします。現在服用しているのは、デパス１mg、ノリトレン10mg、ワイパックス0.5mg朝昼晩各1Tに加え、パキシル10mg、デパケンＲ200mg、アシノン150mg朝晩各1Tです。
８年前から抑うつ状態が続き、気分変調症と診断されました。
日に日に薬が増えてきているのですが、最近状態が特に悪く、そのことを主治医に伝えたところワイパックスが追加されました。
現在、薬が切れてくる頃に特に気分の浮き沈みがコントロール出来ないほど激しくなり、ふと悲しくなって涙が出て大泣きしたり、イライラしてその場にいる他人に八つ当たりしてしまったり…
これはもう薬漬け状態なのでしょうか？
通常の処方より多いようであれば、カウンセリングのある病院など、薬以外の治療も行っている病院への転院も考えています。
ぜひアドバイスお願いします。

249:優しい名無しさん
11/03/02 09:55:11.68 0MWXa8MN
5年ほど、パキシル１０ｍｇ/日　頓服ワイパックス０．５ｍｇの処方で
飲んでます。
現在はパキシルを減薬しています。
去年も1～2月に震えに対する予期不安があり、今年もある為
頓服のワイパックスをほぼ毎日０．５ｍｇ飲んでます。

ワイパックスをどのくらい飲み続けると離脱出ますかね？
パキシルは断薬目指してます。

宜しくお願いします。

250:207
11/03/02 11:26:54.76 mJ3B2/xz
>>225 >>226さんありがとうございます。
今日も仕事には行けませんでした。猛烈な激鬱にて・・

双極性障害Ⅰ型っぽいけど、身体表現性障害、
第二軸に人格障害？、四軸に養育環境の問題
多分うつろいやすい親、または根拠がないのに叱る親、
適応障害、意欲なし、不安障害、PDつか切れる、
衝動制御の障害、
身体表現性障害って、普段いけてるときの仕事の残業就月80時間とか
　　　　　　　　　　　　　　パワハラとかでしょうか。残業手当でないのにプレッシャー凄いとか。
養育環境の問題って、私の子供の頃の話？今の話どちらでしょう。
　　　　　　　　　　　私は父と小3で死別、4人兄弟。でも母、兄、姉は帰ってこず電気の止められた家で妹と二人
　　　　　　　　　　　お金も無く食べるものも無く過ごしていました。地獄でした。
　　　　　　　　　　我が子にはしたくないのですが、突然切れてしまいます。
　　　　　　　　
適応障害、意欲なし、不安障害、PDつか切れる、衝動制御の障害
ぐぐってみたら、当てはまるんですが。
コレでこの多種処方はあってるんでしょうか。数年来の付き合いの医師なので変えたくないけど。。
もう生きる望みもないけれど。

251:優しい名無しさん
11/03/02 12:40:40.61 F93S4ixg
>>246
75mgは少なくはないですね。
確かにルジオミールは量を増やすとイライラしやすいですが、トレドミン等ほどではないので、イライラに気をつけながらもう少し増やしてもよいかも知れません。
それで改善しなければSSRIと併用するという手もあります。デプロメールかジェイゾロフトがよいかな。

どうしてもうつが改善しなければ躁うつ病(双極2型)の可能性もあります。
にゃ

>>247
デプロメールが合う可能性も残されていますが、SSRIを2種類試しているなら他の種類を探したほうがよいかもしれませんね。

おすすめとしては、
・サインバルタ
最初、吐き気と眠気が出るかも知れません。
・アンプリット
SSRIが合わなかった人におすすめです。三環系の中では体重や食欲への影響が少ないです。

あと、
・デパス
効きます。効くんですけど耐性付くのも早いです。毎日飲むわけではない頓服にはおすすめです。
にゃ

252:優しい名無しさん
11/03/02 12:45:22.78 F93S4ixg
もしもしからだと予測変換だから、「にゃ」を書くのがめんどくさいにゃ

253:優しい名無しさん
11/03/02 13:08:12.38 aMVndAZB
ジェイゾロフトに併用する、太りにくい薬なら
アンプリットがおすすめですか？

それとも、デパスかソラナックスがベターでしょうか。

254:優しい名無しさん
11/03/02 14:10:13.81 xfgJtr1P
なんだか気持ちがムズムズして落ち着かないときが出て、心療内科に行ったら
頓服でコンスタンを処方されました。ちょっと症状が出たときに飲んでみたら、
劇的にというぐらい改善されて肩こりも改善されてとても楽になり、
睡眠をとって目覚めた時も今までにないぐらい爽快な目覚めでした。

ただ、こんなに効く薬を症状がでたからといって、ちょくちょく
飲んでいいものか少々不安です。
症状が出たときは不快ですが、我慢がまったくできないわけではないです。
多少不快でも我慢して薬はあまり飲まない方がいいのでしょうか。
それとも症状が出たら薬を飲まずに我慢したほうが返って良くないのでしょうか。

お願いします

255:優しい名無しさん
11/03/02 14:17:54.43 kBVQD0sH
>>２３６、>>２４０
ありがとうございます。
ちょっと病院で相談してみます。
薬を減らすことが出来た方がいらっしゃって少し安心しました。
あと、慣れないものでスレ汚しすみませんでした。

256:優しい名無しさん
11/03/02 14:48:54.73 DJF021yt
>>251
ありがとうございます。少なくはないんですね、ちょっと安心しました。

257:優しい名無しさん
11/03/02 15:31:48.32 F93S4ixg
>>253
そうですね、太りにくいのが希望で抗うつ作用を増強したいなら、アンプリットはおすすめです。
トレドミン併用もやってみたことはあるのですが、あれはあれでなくはないけれど、中途半端な感じでしたね。

ジェイゾロフトをそれなりの期間飲んでいれば、ジェイゾロフトの抗不安作用もあるでしょうから、デパスやソラナックスは必要なら、という所でしょうか。
にゃ

>>254
薬に飲まれるようになってしまってはマズイですが、薬との適度な付き合い方ができるなら問題ないのではないでしょうか。
コンスタンはベンゾジアゼピン系の薬で、やはり依存性があります。なので、薬で楽に生活出来るようになる事とのバランスだと思います。

毎日きちんと？3回飲んでいると依存になって止めにくいですが、頓服で飲む程度ならそんなに気にしなくて大丈夫です。
にゃ

258:Riz ◆Riz...uDeQ
11/03/02 16:57:04.98 8qDlUJvP
>>247
月経異常が出現しているのなら、ドグマチールは外した方が良いです。
ホルモンバランスの乱れが精神にも影響を与えます。
ジェイゾロフトで頭痛の副作用が出現しているのなら、
別の抗鬱剤に置換した方が宜しいですよ。
不安感か緊張感、焦燥感があるのかと思いましたので、候補として
アナフラニール，レメロン/リフレックスあたりを単剤で漸増し、
効果と副作用のバランスを観ながら充分量まで投与されると
宜しいかと思います。
抗不安剤は、今のワイパックスやレキソタンが合っているのであれは、
変えずにそのまま継続で良いでしょう。
月経異常や頭痛があることを診察でお話しなさって、主治医の先生の
指示を仰ぎましょうねぇ。

259:Riz ◆Riz...uDeQ
11/03/02 16:58:35.38 8qDlUJvP
>>249
5年間ずっとパキシル10mg/dayですか?
減薬してこの用量なのでしょうか?
頓服のワイパックスについては、毎日であっても極少量なので
離脱症状の心配はしなくても大丈夫ですよ。
“パキシルは断薬目指してます。”とのことですが、
予期不安がまだ残る現状では、減薬や断薬はまだ考えない方が
宜しいのではないでしょうか。
予期不安がなくなって、安定してから半年くらいは『維持療法』として
お薬を飲み続けることで再発率をぐっと下げられる事が判っています。
中途半端な投薬治療は、疾患を長引かせることになりかねませんから
注意が必要です。

>>253
何の目的でお薬をプラスしたいのかによりますよ。
テンプレート>>1より
【注意】2. 処方(服薬)内容、通院期間、症状・効果・副作用などとともに、
何に困っているか(何の質問か)を書いてください。

260:Riz ◆Riz...uDeQ
11/03/02 17:13:56.35 8qDlUJvP
>>250 >>207
養育環境の問題とは、貴方が幼い頃の家庭環境や養育のされ方です。

とにかくアルコールを完全に止めて下さい。
貴方がストレスを感じアルコールやお薬の多量摂取で誤魔化すことが
治療の妨げでもあり、ご家族への負担になるのではないですか?
それでは悪循環でしかありませんよねぇ。
掛かり付けの医院にカウンセリングがあるなら、そちらも
併用なさってはいかがでしょうか。
処方内容に関しては、アルコールを止めないとアドバイスの
しようがありません｡｡｡

261:優しい名無しさん
11/03/02 17:57:14.29 YFgVx6UI
質問ですが、薬の半減期は摂取する水分量によって変化しますか？
例えば、沢山水を飲むと半減期が短くなるなど。

262:250
11/03/02 18:37:18.09 mJ3B2/xz
>>260 ありがとうございます。
お酒辞めないと、薬の変更も出来ないと医師にも言われてます。
でも、仕事のストレス、また20年来の習慣性にて
アルコールを断つのが正直難しそうです。
そうですよね。医者にも言われてる事ですが
アルコールで効き目が分からないって。
（自分でも効いてる気がしません）
一ヶ月入院2回した時は飲んでなかったのに、
多分、今回もアルコール断は家で出来ません。
実家の両親とも絶縁したし、遺書も前に書いた。
生きていくのも世知辛い世の中疲れる。
もう41歳で寿命が来たと思うようにします。
情けなすぎるおっさんです。
レスありがとうございました。感謝します。

263:優しい名無しさん
11/03/02 19:45:11.48 0MWXa8MN
>>259
有難うございます。
5年間増量もなく１０ｍｇ/日のみ飲み続けてきました。
昨年の今の時期は、１０ｍｇ飲んでましたが今回と同じ症状でました。
3月くらいに症状気ならなくなりましたが。

正直抗不安薬のみで良かったのではないかと思ってます。

焦らず様子見ながら、減薬します。

264:優しい名無しさん
11/03/02 19:55:48.69 aMVndAZB
>>257
ありがとうございます。

265:254
11/03/02 20:03:44.42 xfgJtr1P
>>257
ありがとうございました。

266:優しい名無しさん
11/03/02 20:55:22.51 VFCSdkff
すいません、質問です。
私は、軽度のうつ病と、全般性不安障害と強迫神経症で、ルボックス・ドグマチールと7種類の
睡眠薬を服用しています。
治ったかどうか判断するにはやはり断薬するしかないでしょうか？
睡眠障害や食欲不振がなくならない限り、病気は治っていないのでしょか？
よろしくお願い申し上げます。

267:優しい名無しさん
11/03/02 20:56:08.15 VFCSdkff
すいません、昼間に眠いのはルボックスの影響でしょうか？
よろしくお願い申し上げます。

268:大長今 ◆Y//3sjiKh.
11/03/02 21:04:26.75 CsZeN2xs
>>261
無関係

>>262
アルコール依存症　単独で精神科治療対象です。
今の診察で対応できないのであれば転院も考慮を。
URLﾘﾝｸ(www.nsknet.or.jp)

269:優しい名無しさん
11/03/02 21:10:43.99 ABngw2zg
>>266
睡眠薬7種類と書いてありますが、睡眠薬が体から抜けきっていないために、
昼間眠くなると考えられます。

270:優しい名無しさん
11/03/02 22:26:49.25 O6r+FsTn
>>255
あー、もしかして「にゃ文体」だからからかわれたと思ったかにゃ。悪かったにゃ。
そっちも「にゃ文体」で励まされてもこまるかもしんないけど、
こっちも「マジ文体」で励ますのもちょっとつらいんにゃ。
テレ屋さんだからw

271:優しい名無しさん
11/03/02 22:49:28.44 DJF021yt
またお願いします。
デパス頓服で3回分もらってます（0.5は効かないので1mgずつ）
飲んで効くのはいいんですが、切れ目がわかります
切れたら意欲低下やイライラが戻ってきます。
これは抑えてただけなので当たり前ですよね？というのがひとつ
もうひとつは、切れ目をごまかす方法ないでしょうか
今はソラナックス併用などで地味に切れ目ぼやけてますがソラナックスも切れ目わかるのでｗ
メイラックスみたいな長いのを下地にする人がいると聞きましたがどうでしょう
通院まで１ヶ月あるので先にこちらで教えてもらってからメモして主治医に相談したいです

272:Riz ◆Riz...uDeQ
11/03/02 23:44:17.61 8qDlUJvP
>>262 >>250 >>207-208
貴方ご自身も自覚していらっしゃるように、アルコール依存症ですね。
貴方が感じているストレスも生きづらさも、アルコール依存症による
不安定さが、ストレスを余計に感じさせている部分もあるように見えますよ。
進む前に諦めないで、アルコール依存症の治療をしてみませんか?
シアナマイドやロックビンという抗酒剤が役に立ちます。
逆流性食道炎や胃の不調も、アルコールに因るところが大きそうです。
まずは断酒を頑張ってみませんか?
必ず善くなります。諦めないで下さいませね。

>>263 >>249
パキシル10mg/dayで5年間ですかぁ｡｡｡
充分量の投薬ならもっと早くに寛解できていたかも｡｡｡
ともあれ、現在は年間に一時的な予期不安だけなのであれば、
パキシルを辞めて、抗不安剤だけで補えそうですねぇ。
あとは認知療法やヨガの呼吸法なども取り入れると良いかもしれませんよ。

273:優しい名無しさん
11/03/02 23:46:03.11 EypaPVLZ
にゃさんはアモバンやマイスリーなどの通称Ｚ薬でもやめるとき離脱症状がでると
思いますか？

274:Riz ◆Riz...uDeQ
11/03/02 23:46:15.41 8qDlUJvP
>>266-267
疾患や障害の症状がなくならないと、善くなったとは云えませんねぇ。
睡眠障害があったり、わけもなく不安を感じたり落ち込みが続いたり、
強迫観念があるなら、まだ寛解には至っておりません。
また、困っていた症状がすべて治まっているとしても、
お薬の助けで抑えられているなら、まだ治療の対象ですよ。
眠気は、ルボックスの影響もあり得ますし、睡眠剤の作用が
翌日に持ち越しているとも考えられます。

>>271 >>256 >>246
> これは抑えてただけなので当たり前ですよね？というのがひとつ
はい、当たり前です。
デパスは、効果や作用を感じやすいお薬で、作用時間が
短いですから、貴方には作用時間が足りていないようです。
メイラックス，セパゾン，レスタス，ランドセン等の効果が強めで、
作用時間が長いものの方が宜しいかと思いますよ。

275:優しい名無しさん
11/03/03 02:09:07.14 zwWq1L8Y
>>237
すいません、ありがとうございました。

276:優しい名無しさん
11/03/03 03:04:14.23 exrfgr/U
質問ですが、イライラと不安と不眠に効く漢方はありますか？
男で痩せ形で心身共に虚弱です。

277:優しい名無しさん
11/03/03 03:09:06.43 AVivnIzi
>>262
とりあえず薬
衝動性テグレトール、デパケン
本能的なもの -> テグレトール
それ以外 -> デパケン

これは情報を集めてはいるけど、私の体感も入ってるにゃ
希死念慮、虚無感 -> ラミクタール
嫌な記憶が思い浮かぶ -> トピナ

こういうのがなんとかなれば、アルコールなしでやっていく手助けになるんじゃないかと思ったり

>>271
最近AM0:00ぐらいに来てくれてた人が詳しそうなんだけど、今日はこないにゃね。
きっといそがしいにゃね。

>>273
普通のベンゾジアゼピンと違って、Z薬はGABA受容体との結合がぴったりではないから、
という話にゃよね。

うつカテゴリーの人なのでマイスリーは飲んだ事ないんだけれど、
離脱症状がでると思うかというか、実はアモバン7.5mgなら試したことがあるにゃ。

アモバン飲むの止めた日はまったく眠れなくて、そのまましょうがないから次の日は
おなかをいっぱいにして寝る作戦にしたんだけど（太るから真似してはいけません）、
寝付いたら結構普通に眠れたにゃ。

あ、ここまで書いて一つ気になった、Z薬でも不眠が治るわけではないから、
薬飲むのを止めたらまた不眠になる（なった）だけではないかと思ったにゃ。

うん、決められた服用量だったらリバウンドあっても軽いだろうという事で。

278:優しい名無しさん
11/03/03 03:13:02.60 WmNIT6ff
>>247
ジェイゾロ・パキが合わないような方には、比較的マイルドなトレドミンが合う場合が
あると思います。
ドグマチールOFF＋ジェイゾロ50に下げて、朝夕15mgずつで、試してみるとかは
いかがでしょうか？

279:優しい名無しさん
11/03/03 03:29:52.81 WmNIT6ff
>>271
できればルジオみたいな抗うつ剤で、ある程度意欲・抗不安状況をサポートしておいて、
そこにデパスorソラナックスの頓服で、というのが、コントロールしやすいと思います。
イライラ感みたいなものが出やすいのであれば、上をデパケンRで抑えて、
ルジオ増量orセディール追加みたいな処方は、いかがでしょうか？

>>276
ツムラ１３７加味帰脾湯（カミキヒトウ）だと思います。
URLﾘﾝｸ(www.interq.or.jp)

280:優しい名無しさん
11/03/03 03:41:56.05 WmNIT6ff
>>231
ブロバリンは使ってみたことありますか？
ベンゾジアゼピン系で効かない人には、機序が違うものがお勧めです。
バルビツール酸系ならラボナかイソミタールかな？

281:優しい名無しさん
11/03/03 05:46:50.10 9AAVGBNV
こんにちは
鬱病ではないと思うのですが抗うつ剤の効果があるのどうか不明のため質問いたします

最近、自分の将来に不安があります
当方36歳なのですが彼女いない歴=年齢です
最近（2年くらい前）まで特に彼女を欲しいと思ったこともなく必要とも感じなかったので
自分からアクションを起こすことはありませんでした（向こうからアプローチされることもなかったですが・・)
しかし近頃本能が欲してきたのか急に寂しくなってきました
街を歩いている高校生カップルさえも羨ましく感じ、高校生でも男女交際してるのに交際経験のない自分は何てダメ人間何だろう
と落ち込むことが多くなってきました
会社の帰りに仲良さそうな一組のカップル見ただけでその後何もする気が起こらず気が滅入ってしまうことがあります
※特に高校生カップルが顕著です、先ほど述べたように"高校生ですら"という感情が強いのだと思います

だからといって彼女を作れない状況にもあります
たいした収入もなく、この歳になった実家暮らし、会社もリストラされそうだし今は資格試験の勉強に励みたいのですが
これが原因で勉強に身が入りません
とりあえず前向きに明るくこの滅入った状況から脱したいのですが何か薬についての意見をお願いいたします

282:281
11/03/03 05:49:10.95 9AAVGBNV
追記です

夜布団の中に入るとそのことが頭をめぐりまともに眠れません
なお外出は普通にできますし会社にも普通に行けます

283:優しい名無しさん
11/03/03 06:20:24.53 MV1GI6fV
>>281
>>282
>なお外出は普通にできますし会社にも普通に行けます

日常生活に支障がないので今は薬は必要ないと思うっす。

284:優しい名無しさん
11/03/03 06:51:29.00 SwiMDZCY
>>281-282さん
お薬に関しては>>283さんの通りだと思います。
この板には「心の相談室」があるので、そこでスレ主の
田舎のご隠居さんにアドバイスをもらうのもいいかと思います。

心の相談室「野の花」　九鉢目
ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)l50

285:優しい名無しさん
11/03/03 09:22:23.62 5u1c/NdK
>>281
女性恐怖症ではないですか?
ヘルスかキャバクラでも行ってとりあえず女なれしましょう。
別に病気でもなんでもないので場数を踏んで自身をつける以外方法はありません。

286:優しい名無しさん
11/03/03 09:59:01.98 UTlAPrsP
先週末に上司のパワハラや失恋のショックで、不眠・食欲不振・情緒不安定にて２８日受診、処方された薬が

夕食後
アンプリット１０２Ｔ
セパゾン２１Ｔ

眠前
ロラメット１Ｔ

最初の２日間は処方通りに服用してましたが、ふらつき・眠気・倦怠感がひどく、昨日はロラメットを服用しませんでした。

今朝は眠気は大分改善されましたが、倦怠感とふらつきはあまり変わりません
セパゾンを半分服用でも大丈夫でしょうか？

ちなみに精神的には大分落ち着いてきてます。

287:Riz ◆Riz...uDeQ
11/03/03 10:37:01.07 69tOysmH
>>286
はい、試しにセパゾン2mg錠を半分に割って飲むようにしてみて下さい。
それでも倦怠感があるようでしたら、アンプリットを1錠にして
どうなるか試してみて、診察時に医師にその経緯と結果を報告しましょう。

>>279
>>271さんはルジオミール処方済みです。
>>280
>>231さんの処方内容からいきなりラボナやイソミタールはないでしょう｡｡｡
もし患者さんがそんなお薬をリクエストしてしまったら、
医師との関係が悪くなるかもしれないという点も考慮しませんか｡

288:優しい名無しさん
11/03/03 10:57:40.24 MIAr/hsp
手足のしびれ・ふるえが出たのですが。

とりあえず、内科でメチコバール処方して貰いました。

現在の処方

朝
トレドミン２５×３
アモキサン２５×４
セパゾン２×１

昼
アモキサン２５×４
セパゾン２×１

夜
トレドミン２５×３
アモキサン２５×４

寝るまえ

トリプタノール２５×２
アモバン１０×１
リスミー２×２
レンドルミン０．２５×２ロヒプノール２×１
マイスリー５×１

何が悪さをしているのでしょうか？
とりあえず、現状だと仕事になりません。

289:優しい名無しさん
11/03/03 13:27:58.06 Q74/iOdp
>>>287
> >>279
> >>271さんはルジオミール処方済みです。
ルジオミールに限定して「ルジオ増量」と書いているし、「(イライラの)上をデパケンRで抑えて」とも書いているのだから、>>279さんは>>246を読んでいますよ。

ちゃんと文章を読み取ってくださいね。

> >>280
> >>231さんの処方内容からいきなりラボナやイソミタールはないでしょう。。。
私が>>240で書いたように、>>231さんはベンゾジアゼピンの逆説反応が出ていると思われます。
そうであれば、いくら他のベンゾジアゼピンを試しても徒労に終わる可能性が高く、眠るためにはロゼレム(のみ)、ブロバリンかバルビツール系ということになります。

>>231さんの為に、なるべく角が立たないようなブロバリン、バルビツール系のリクエスト方法を一緒に考えてあげてください。
にゃ

290:優しい名無しさん
11/03/03 13:57:24.36 blpS3vPA
>>288
多剤併用過ぎて、原因を特定するのが著しく困難だけど
まあ症状から察するに、原因になりそうなのの一番目はアモキサン
二番目はトリプタノールで、三番目がトレドミン。どれが原因かは断言できない。
トリプタノールは寝る前にしか飲んでないから微妙だけど、効果というか
身体に対する影響力は最強なので、なんとも言い難い。

291:優しい名無しさん
11/03/03 13:57:54.63 MV1GI6fV
>>288
>手足のしびれ・ふるえが出たのですが。
>現状だと仕事になりません。

錐体外路症すっかね？。
アモキサン300mg/日は極量出てるっす。
副作用止めの抗パ剤は出来れば使いたくないすっね。

292:無造作紳士
11/03/03 14:27:00.40 u1I5XNGd
>>289
ベンゾジアゼピンに逆説反応があるのなら
昼間の処方にBZ系がないという仮定のもとになる。
つうことは睡眠剤のどれかに問題があるわけで
それを抜いたらいいと思わない？

バルビツール系を処方するならベゲタミンでいいんじゃないかと
思う。それで眠れないのならテトラミド、追加っていう手もある。
イソブロは最終兵器やと思うが。

293:優しい名無しさん
11/03/03 15:20:41.52 Q74/iOdp
>>292
そうですね、ベゲタミンもありましたね。
失礼致しました。
ご指摘ありがとうございます。
にゃ

294:優しい名無しさん
11/03/03 17:24:56.84 Q74/iOdp
>>288
以前「心臓がバクバクする」と書き込まれた方と同じ方ではないですか？
やる気を出す事も大切ですが、お身体も大切になさってくださいね。

しびれもあるという事なので、私もアモキサン、トリプタノールが可能性高いと思います。
にゃ

295:優しい名無しさん
11/03/03 18:46:05.48 MIAr/hsp
>>290
>>291
>>294

ご指摘ありがとうございます。
土曜日が精神科の診察日なんで、主治医に症状を話して見ます。

296:優しい名無しさん
11/03/03 19:50:24.22 Miplidf2
>>279
ありがとうございます。
＞ルジオみたいな抗うつ剤で、ある程度意欲・抗不安状況をサポートしておいて、そこにデパスorソラナックスの頓服で
をずっとやっていて、切れ目に困っています。
セディールは長時間型なんですか？（110番には作用時間が書かれていませんでした）
メイラックスだと不都合があるのでしょうか？単純にメイラックスより良い薬なのかな？
（長時間型にこだわってるのは切れ目を曖昧にするのは長時間型をベースにすると良いと聞いたからです）
薬を増量して上がってくる余計なものを他の薬で抑える、という方法は自身も主治医も好みではないため…すみません。

297:優しい名無しさん
11/03/03 19:51:19.86 Miplidf2
あ、>>287さん、読んでいただいてありがとうございます。

298:優しい名無しさん
11/03/03 19:55:19.75 WmNIT6ff
>>286
セパゾンは不安を抑える薬、ロラメットは不眠を改善する薬です。
不安がない時や眠れる時は、飲まなくても大丈夫です。
セパゾンは効果が長続きする抗不安薬なので、翌日まで眠気や倦怠感が続きやすいです。
アンプリットの効果持続は長くて５時間程度と考えられるので、アンプリットの影響は少ないと思います。

上記を踏まえて
１）不安が我慢出来ればセパゾンは中止、不安感があるのであれば１／４～１／２錠で服用
２）不眠がなければロラメットは中止、不眠があれば、まずは１／４錠～１／２錠で服用
３）アンプリットは、夕食後２錠で服用、倦怠感改善されなければ朝食後１錠・夕食後１錠に変更
では、いかがでしょうか？

次回（いきなり28日処方をする医者も？？？ですが）、眠気・倦怠感がひどいことを相談して、
もう少し短めの睡眠薬：寝つきが悪いだけならアモバンorハルシオン、中途覚醒があるなら
レンドルミンを、中～短時間・力価低めの抗不安薬セニランやリーゼに変更してもらったら
いかがでしょう？

>>288
かなり高用量の多剤併用ですね。セロトニン症候群の可能性もあります。
眠剤もアモバン＋マイスリー、リスミー＋レンドルミンなど重複も目立ちます。
どの程度の症状かわかりませんが、一度薬の整理をお勧めします。
トレドミン＋眠前四環系orリフレックスor非定型メジャーなど、機序の異なる組合せはいかがですか？

>>289　>>292
ありがとうございます。

299:優しい名無しさん
11/03/03 20:04:29.38 p94ITvYi
知人がセロクエルを最大量飲んでも強い幻聴に悩まされています。
最強の鎮静作用をもつ薬を教えてください。

300:優しい名無しさん
11/03/03 20:32:35.56 WmNIT6ff
>>296
メイラックスは、量の調整が難しい気がしています。
1日中通して一定の不安感が続くというのことはあまりなく、環境・心理変化があるからです。
１ｍｇだと落ちた時に底を支えてくれないのに、２ｍｇだと倦怠感を感じる場合が多いようです。
ベースを支えたい場合にはセルシンを朝・夕の方が、安定するような気がします。

ただ、296様の主訴は「抑うつ症状」かと思われますので、「ルジオ75mgでうつが改善しない」
ということであれば、不安だけ抑えても、あくまで「対症療法」にしかすぎないと思います。
不安感が増えていけば、抗不安薬も増えていくいたちごっごに陥る危険性があります。

薬による症状を抑えるための処方を増やしたくない、ということであれば、ルジオを朝25mg・
眠前75mg（計100mg）など、用法を変えてみるか、眠前テトラミド追加はいかがでしょうか？
（リフレックスでは軽躁発現の可能性が高まるので・・・。）

セディールの作用時間自体は３時間程度と短めですが、セロトニン受容体作動薬であるため
抑うつ感に効果があると思います。
セディールについては、にゃ氏の方がご見識がおありのようですので、詳細は遠慮します。

301:優しい名無しさん
11/03/03 20:41:51.07 AVivnIzi
>>299
うーむ、もう少し情報がほしいにゃ。
その知人は統合失調症かにゃ？統合失調症以外？何歳ぐらい？あと性別。
今、他に飲んでる薬とかわかれば。
あと、出てる症状は幻聴だけかにゃ。

あとなぜ「最強の鎮静作用」がほしいかにゃ？幻聴が止まるのが目標じゃだめ？
あばれちゃう？

これからごはんたべるにゃ。

302:優しい名無しさん
11/03/03 20:48:28.44 p94ITvYi
>>301
失礼しました。チャットの知り合いなのでこれ以上情報がありません。
すみません。ネットで調べたセレネースという薬を勧めておきました。
スレ汚しすみませんでした。失礼します・・・。

303:優しい名無しさん
11/03/03 20:54:01.00 WmNIT6ff
>>299
非定型なら、まずリスパダールを試してみてはいかがでしょうか？
定型でも可ならセレネースでは？

ただ、陽性症状が治まらない患者に対して、セロクエル単剤MAXまであげて経過観察の医師では、
この先の経過がちょっと不安だと思います。。。

304:優しい名無しさん
11/03/03 21:02:54.04 p94ITvYi
>>303
なるほど。セロクエルは弱いので、それをMAXで陽性症状が出たら
もっと強い薬に変えるべきだったのですね。やはり。
そして、副作用等考えればベストなのはリスパダール、純粋に最強なのがセレネースですね。
実はその知人はシンガポールに住んでいて、薬をちゃんともらえるか分からないですが
>>303に書いてある事を出来るだけわかりやすく伝えてみようと思います。

わがままなレスにこんなに親切に答えていただいてありがとうございました。

305:優しい名無しさん
11/03/03 21:12:58.65 YA3nxECr
鼻がムズムズするので親が耳鼻科で処方され所持していた花粉症の薬のエバステル錠10mgとニポラジン錠3mgを飲みました。
しばらくしてから焦燥感というか何だかじっとしていられない感じがして変な感じがしています。
これって副作用でしょうか？
動悸はありません。

306:優しい名無しさん
11/03/03 21:37:10.52 AVivnIzi
>>304
まだ見てるかわからないけれど、
シンガポールかにゃ、>>303さんの言ってる通りとりあえずリスパダールか、
セロクエル使ってる理由が、錐体外路症状出やすい、ということなら
Solian（amisulpride）も選択肢に入るかにゃあ。

307:優しい名無しさん
11/03/03 22:55:44.73 IKQ0c1qA
すみません。坐骨神経痛に効く１１条の薬ってありますか？
明日、嫁に自殺したいぐらいになってると医者に行かせますが
坐骨神経痛も耐え難い痛み。
早くしねってことだねぇ。

４１歳の寿命。２０歳の寿命、８９歳の寿命。寿命はみな死んだ時。
もういいよね。41歳も生きすぎた。

308:優しい名無しさん
11/03/04 00:08:27.40 Q715t1aO
>>300
詳しくありがたうございます。
画面メモしました。
薬の話を主治医に言うの勇気いりますよねあれこれ話して「さてどうする？」と訊かれるので
そこは主治医に判断してもらいたいんだけど（ACなので決断が苦手で）
ここにあるまま伝えてみて大丈夫ですか？

あとさっき、マイスリーのんで（2週間目）エバミールのんで（3年）、ずっと同時にこれでのんでて入眠できてましたが、
5分もしないうちにフワ！と、多幸感みたいなまったりフワフワでなく、お、お？なんじゃこりゃー！みたいな強めのフワフワがきました。
こないだ頓服のんだら夜までフワフワしてた謎も書かせてもらったんですが、その前震みたいなのがあるので、今ちょっと不安です。
マイスリーでこびとなどは出ません。日中すこし残ってるぐらいです。
びっくりしました、いきなりフワァ！となって。
文めちゃくちゃですみません。

309:優しい名無しさん
11/03/04 00:19:42.66 l3sAmIOh
ガバペンチ飲んで眠れるようになったん
ですけど、変ですよね

310:優しい名無しさん
11/03/04 01:16:47.86 IdzUwDpX
>>308
>エバミール
ﾅｶｰﾏ

というわけでセディールの話にゃよー。

うつの人はセロトニンの数を感知するセンサー（自己受容体）の数がふえているらしいにゃ。
うつでセロトニンが少ないところにセンサーの数が多いので、センサーに反応するセロトニンがなく、
足りない足りないーと感じてセロトニンを放出しまくった結果、セロトニンが尽きてるにゃ。
（放出されたセロトニンはいずれ分解されるにゃ）

この状態だとSSRI（セロトニン再取り込み阻害薬）を飲んでも効かないにゃ。
再取り込みを阻害しようにも、もともと取り込むセロトニンがないにゃ。

そこでセディールを飲むと、セディールがセンサーにくっつくにゃ。
センサーがセディールをセロトニンと勘違いして、セロトニンがあると思い始めて、
セロトニンの放出を止めるにゃ。

セロトニンはちょっとずつ作られてるから、セロトニンが貯まり始まるにゃ。
セディールがくっついたセンサーは、セロトニンがくっついてると思ってるので、
安心して？センサーの数がへっていくにゃ。（脱感作）

センサーの数が正常になっていくと、貯まったセロトニンの放出が始まるにゃ。

こんな感じで抗うつ効果があるらしいにゃ。
なので、作用時間が過ぎたらすぐに効果が切れる薬ではないから、
そのへんはあんまり気にしなくてよいにゃ。

ていうか、セロトニンが多いときはセロトニン減らしてドーパミン増やす働きが
あると思うんだけど、いろいろあってよくわからないにゃ。

311:優しい名無しさん
11/03/04 01:17:44.12 IdzUwDpX
>>309
だいじょうぶ、変じゃないにゃよ。
ガバペンチンには抗不安作用もあるし、徐波睡眠がふえて眠りがよくなるにゃ。
私もたまに使うにゃ。

312:優しい名無しさん
11/03/04 01:28:54.73 IdzUwDpX
>>307
リリカは？
自立支援で出してくれるかどうかはお医者さんに聞いてみてにゃ。

313:優しい名無しさん
11/03/04 02:27:50.50 yo962LRO
>>310　つまりセディールは血中濃度はすぐ下がるけど受容体にはなかなか
働きかけて、でも頓服には使えないってことでおｋ？

314:優しい名無しさん
11/03/04 03:01:33.03 P08UVTop
>>307　>>312
リリカも、医師にお願いすればレシピに入れてくれると思いますけどね。
リリカがＮＧだったら、それこそガバペンはいかがですか？

>>308
医師には、１）抑うつ感が取れてないこと、２）ルジオミールが合っていて、他の抗うつ薬を試す前に
もう少し増やすことができないか？、３）ソラナックス・デパスが切れる瞬間が分かるので、
もう少し長めの抗不安薬の追加をお願いできないか？（ソラ・デパスの残薬があるなら、「ソラナックス
・デパスは切ってもいいので」と加えると、医師も出しやすいのでは？）のポイントを伝えてはどうですか？
医師の勧めるルジオの飲み方が、朝２昼１夕１でも、自分で調整してみれば良いわけだし・・・。

マイスリーのフワフワは、小人が騒いでいるのかもしれません。（笑）
とりあえず、マイスリーは飲んだらすぐに布団で目をつむるが基本です。

>>310
にゃ様、ありがとうございます。
セロトニンとドパミンのバランスがセディールで改善する人は、ハマるみたいですね。

>>313
確かにセディール頓服っていうのは、聞かないですよね。
そう考えると、非常にユニークな抗不安薬だと、改めて思いますね。

315:優しい名無しさん
11/03/04 04:04:51.77 NDEwBkc4
車を運転中対向車の運転手がこっちをみて笑ってる、馬鹿にしてるなど思いこみ怒りに変わります
他人の視線がものすごく気になります、これは病気なんでしょうか？

316:優しい名無しさん
11/03/04 04:15:26.69 IdzUwDpX
眠っていたら、首に「ねこマフラー」がセットされていて目が覚めてしまったにゃ。

>>313
おkにゃよー。

>>314
>セロトニンとドパミンのバランスがセディールで改善する人は、ハマるみたいですね。
そうなんですかにゃー。効かないと言われながら、地味に使える薬ですにゃね。

ところで、>>310の最後、説明を途中放棄してすいませんでしたにゃ。
書き込もうとしたら「改行が多すぎます」と怒られてしまったので面倒になってしまったにゃw（ぉぃ

317:優しい名無しさん
11/03/04 08:55:27.40 BAJNRBZs
>>311
ありがとうございました

318:優しい名無しさん
11/03/04 12:22:18.18 eKEtoxWb
>>310を読み返してみたら、途中で説明を止めたにしても、セディールの抗不安作用について触れていませんでした。反省。
セロトニンが多すぎると不安になるので、セディールはそれを適度に減らしてくれる、ということで。

>>313 >>314
補足ありがとうございました。
にゃ

>>315
他人の視線が気になったり、他人が自分の事をどう考えているのか心配になるのは誰にでもあることです。
それが病気と見なされるかどうかは、それによって日常生活に支障が出ているとか、自分や他人に不利益が出ている時だと思います。
心配であれば、一度、病院で話を聞いてもらってください。
にゃ

319:優しい名無しさん
11/03/04 12:42:59.47 7jfG/CPl
偏頭痛、異常な眠気、尋常じゃない疲労感に苦しんでます
また、食事も味がせず、名にひとつ楽しくない
絶望しかありません

内科では異常なしと、言われましたが、苦痛でたまりません
第一選択の薬ならSSRIですか？
パキシル、ゾロフト？？？

320:優しい名無しさん
11/03/04 17:35:44.55 SPZDvCd8
>>319
それならば精神科領域の問題になるわけですが
必ずしもSSRIが最適とは限らないのでご了承を。
最初は抗不安薬だけの処方になるかもしれません。
SSRIを使うという段階になると、最近の主流はジェイゾロフトかパキシルですね。

精神科を受診する前に、悩み事や日常生活をメモしておくと良いです。
何時間眠ったとか、何を食べたかとか、いつ疲労を感じるかとか。

321:優しい名無しさん
11/03/04 17:46:44.55 0xkZ4LMW
…パキは主流じゃなくね？
だったらデプロメール、ルボックス、サインバルタも入れてあげて

322:優しい名無しさん
11/03/04 17:58:27.18 SG9YjNGP
次回診察日が来月なので、質問させて下さい。
・フェロミア50mg
・パロラクチン5.0mg
・ザンタック150×2
・ルーラン32mg
・メイラックス2mg
・メバロチン5×１
・重質カマグG「ヒシヤマ」1g
・アローゼン顆粒1g
・ガスモチン15mg
・アデホスコーワ腸溶錠60×3
・カリクレイン錠10単位×3
・メコバマイド500μg

を服薬中の統合失調症ですが、
今朝から動悸、焦燥感、息苦しさを感じ、攻撃的になっています。
頓服として以前飲んでいて「眠かったら外して下さい」と言われて残しておいた
ルーラン8mgを飲めば治まりますか？
非常に苦しい思いをしています。
明日になれば治るかもしれないのですが治らなかった時の参考までにお願いします。

323:優しい名無しさん
11/03/04 18:14:20.81 Q715t1aO
>>310
とてもわかりやすかったです。
ゾロフトMAX量1年ちょっとで全く意味がなかったことを経ているので、セディールさんとやらに興味が出てきました。
主治医に話してみます。重ね重ねありがとうございました！

324:優しい名無しさん
11/03/04 18:19:46.31 tRdllhpU
セディールって効くんですか？

325:優しい名無しさん
11/03/04 18:32:28.47 S5vu5qzp
<<287さんと<<298さんありがとうございました

昨夜はセパゾン半分に割ってアンプリットを処方通りに服用したら、不眠にならず、翌朝のふらつきや倦怠感も大分楽になりました。

今日諸事情により仕事復帰しましたが、仕事中の不安感や車を使うこともあるので(現在は会社側から止められてます)その点も踏まえて来週先生に相談してみます

326:優しい名無しさん
11/03/04 18:34:33.14 S5vu5qzp
アンカー間違ってました…>>287さんと>>298さんですね。すみません

327:優しい名無しさん
11/03/04 18:41:47.25 Y+wkEeFV
統合失調症です。
レボトミン150ｍｇ
ベンザリン10ｍｇ
ロヒプノール2ｍｇ
アモバン10ｍｇ
ワイパックス1ｍｇ
ロナセン24ｍｇ
エビリファイ24ｍｇ
を毎日飲んでいます。この量で体に悪影響は出ませんか？心配です。

328:優しい名無しさん
11/03/04 19:24:54.46 tRdllhpU
答えなさい

329:優しい名無しさん
11/03/04 19:25:50.78 SPZDvCd8
>>321
パキシルは昔ほど処方されなくなりましたね。
ルボ／デプロは国際的にはアレだし、サインバルタは第一選択ではないと思われ。

>>322
ルーランは48mgまで増やせますので、その範囲内であれば試す価値はあると思います。
動悸、息苦しさが激しい場合は他の原因も考えられますので無理をせず休日夜間外来の病院へ。

>>324
効く人には効きます。
効かない人には全然ｗ

330:優しい名無しさん
11/03/04 19:36:26.60 tRdllhpU
にゃさんが言っていたセディールがセロトニン云々を私のようなキチガイがわかるように説明してもらってもいいですか？
バカすぎてわかりません。

331:優しい名無しさん
11/03/04 20:27:26.45 IdzUwDpX
>>328
(V)o￥o(V) おめでとうにゃ！ﾌｫｯﾌｫｯﾌｫｯﾌｫｯ

332:大長今 ◆Y//3sjiKh.
11/03/04 20:31:27.29 2I/Zky6J
>>310
>>3
[スレ／板違いです]：医学薬学の高度な専門的内容。
ＳＳＲＩとは併用注意などの問題点があります。
抗うつ剤単剤で効かない場合の一般的な増強療法のフローを回答してあげるのが無難です。
少なくとも、その文を読んだ人には不要な余計な情報で混乱させるだけですから。

薬物治療アルゴリズム
URLﾘﾝｸ(www.utuban.net)

>>327
でない範囲と医師は考えて処方してます。
気になる副作用らしき問題あらば医師に相談を。

>>330
知る必要性がありません。
薬理作用（の表面的な薄っぺらな程度）に詳しそうな患者を医師は嫌います。

>>319
まず、確実に片頭痛であることを頭痛外来で診断受けてください。
理由はイミグランなどのトリプタン製剤はＳＳＲＩなどと飲み合わせはマズイ
ので片頭痛の治療医師、精神科の医師、双方の医師、薬剤師が
十分に双方の処方に関して熟知する必要性がでます。

333:優しい名無しさん
11/03/04 20:32:10.22 S5t/cKOb
レキソタンとロキソタン。友達が言っている薬の名前がこの二種類でコロコロ変わります。
検索してみてもレキソタンは詳しく出るけど、検索方法が悪いのかロキソタンはどんな薬なのかイマイチ解らない。
私が不眠気味だと言うと、上記薬をくれようとします…。
今の所断り続けてますが、勧め方が段々怖くなってきてるので、「〇〇だからいらない」とはっきり言いたいのです。

334:優しい名無しさん
11/03/04 21:03:00.91 S5hmh8QM
>>333
ロキソニンでは？
生理痛から歯痛まで、よく効く痛み止めです。
肩こりとかでデパスと一緒に処方される事もあったり無かったり。

335:優しい名無しさん
11/03/04 21:15:06.90 IdzUwDpX
>>319
SSRIだったら副作用と飲みやすさでジェイゾロフトかにゃ。偏頭痛にも効くしにゃ。
頭痛に限定すれば、緊張型頭痛だったらデプロメールのほうがよいかもにゃ。

>>322
すでにルーラン32mg飲んでいるなら、そこに8mg追加してもたぶんあんまり効かないにゃね。
もしつらかったら病院に行くことを私もおすすめするにゃ。

>>327
体に悪影響がないか、はなんとも言えないにゃあ・・・
言ってしまえば「誰にも本当のところはわからない」というか。

もし薬を飲まずに症状がひどい状態のままいると確実に脳に悪影響があるので、（脳が少し小さくなるとかいうレベルではないはず）
そういう意味では薬に守られていると言えるにゃ。

>>330
セロトニンが少なすぎる -> セディールしばらく飲む -> セロトニンの量が普通になってハッピー！
セロトニンが多すぎる -> セディールしばらく飲む -> セロトニンの量が普通になってハッピー！
かもしれないにゃ

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