精神科薬剤師だけど質問ある? at UTU
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1:優しい名無しさん
10/12/18 10:27:53 yjmVniea
精神科病院で薬剤師してます。
病棟出たり、医師に処方について掛け合ったりしてます。
質問あったらよろしくお願いします

2:優しい名無しさん
10/12/18 11:20:22 LKrKmiFx
自分はベンザリン5mg・1錠でぐっすり眠れるんですけど、
起きる時、体が鉛の様に重くて・・ なんでも半減期が28時間とか。
もうちょっと短いのないですかね。それか半分に割って飲むという感じですか?
来月行くんで変えてもらいたいなと。

3:優しい名無しさん
10/12/18 12:17:56 yjmVniea
>>2
 ベンザリンは半減期長いので、おそらく持ち越し効果が出てるんだと思われ。
眠りに関しては、寝付きの悪さ、中途覚醒、早朝覚醒、いずれの症状が出てるかが、薬の使い分けで大事かな。
ベンザリンよりも作用時間が短いものとしては、レンドルミンとかマイスリー、ロヒプノールとかかな?
 他に飲んでいる薬があれば、それがベンザリンの代謝を邪魔している可能性もあるので、他の薬剤の減量もありかと。
ぜひ医師・薬剤師に相談してください

4:優しい名無しさん
10/12/18 12:28:49 lhw6PEOe
質問です
うつ病でリフレックスを毎日二錠飲んでいますが、
中折れ状態で伸び悩んでいます
前回の診察で医者からはジプレキサを追加してリフレックスの作用を増強する、
という処方をされましたが、これはよくある処方でしょうか?


5:優しい名無しさん
10/12/18 12:35:20 LKrKmiFx
>>3
ありがとうございました。
眠れないだけなのでベンザリンのみの処方です。他は飲んでいません。
服用後30分ほどで眠くなってくれたのは助かりました。
誤解していたのは、朝まで起きないと思ったらトイレは起きるんですねw
次回行ったら相談してみます。


6:優しい名無しさん
10/12/18 20:33:23 yjmVniea
>>4
確認だけど、完全に症状が改善されない、っていう状態ですか?
抗うつ薬に、抗精神病薬を組み合わせることは、うつ病治療ガイドラインにも示されています。
医師によっては、抗てんかん薬を合わせたり、ジプレキサではなくエビリファイだったり、セロクエルだったりします。
どっちにしても、医師によって好み・考えが違うことはあります。
 精神科で処方される薬剤は、抗うつ薬、抗精神病薬、睡眠導入剤、抗てんかん薬いずれもお互いの作用を増強し合います。
 ちなみに、ジプレキサは結構はっきりとした効き目がでますが、人によっては食欲が増すことがあるので、
気になることがあったら、これまた医師・薬剤師に相談するのをお勧めします。

7:優しい名無しさん
10/12/18 23:48:05 8WnYZ7Ou
>>6
4です 回答ありがとうございます
症状改善は五合めくらいの感じです
いわゆる中折れみたいな感じで、
主治医が第二の手段としてジプレキサを処方しました
でもよくある処方ということであれば安心しました。

8:優しい名無しさん
10/12/22 22:54:32 GsQdLuG/
薬飲んで悪化したんだけど

9:yjmVniea
10/12/24 23:58:14 Tt4P530N
>>8さん
 診断名と、疑わしい薬を教えてもらえます?
 それと、どういう風に体調が悪くなったかもわかれば答えやすいかな。

10:優しい名無しさん
10/12/29 21:13:42 8YdeDgE6
>>9
診断名は自己臭症で薬はパキシルとレキソタンです
飲み始めてから悪夢にうなされて夜中に何度も目覚めるようになり更に世間で言う鬱病ような感じになりました
そのことを先生に相談したら今度は睡眠薬を出されましたが効果は殆どなく,眠れないならもう一錠飲めばいいといわれ睡眠薬を追加される始末でした。パキシルとレキソタンについては「飲むのを止めたらどこかで間違うよ」と言われていました。
タイミング的に薬を飲み始めてからこんな症状が出始めたのにおかしくありませんか?これって薬漬けにされるってやつですよね?


11:優しい名無しさん
10/12/30 03:20:23 MegHtGlm
薬中の人ってよく目がバキバキになるっていうけど
バキバキって鳥居みゆきみたいに目を見開いてることですか?

12:yjmVniea
11/01/02 14:52:38 RxMBSwBV
>>10
 パキシルなどの抗うつ薬は、最低2週間は飲み続けないと効き目が出てこないんだよね。 
それと、副作用は色々出てくるんだけど、悪夢もその中にあります。
飲み続ければ体が慣れてきて、それが楽になることもあるので、主治医としては慣れるまでは飲み続けていて、
それまでは睡眠導入剤で何とか耐える、という意図があったんじゃないかと思う。
 「どこかで間違う」というのは、薬の中断は症状悪化だけでなく、「離脱症状」といって体が薬に十分対応できずに起こる
症状も引き起こすことを心配しての発言だとおもう。
 もし、薬が増えていくのが心配なら、主治医にどの程度の量をどのくらいの期間飲み続けるのか、考えを聞くのも手かと思うよ。
薬の量が増えるのが心配なら、はっきりとその点を確認した方がいいです。
 理解のある精神科医なら、薬の剤数が増える一方というのは問題だとわかっているはずだが・・。
回答になっているかな?何かあったらレスしてください。

13:優しい名無しさん
11/01/06 15:17:34 qPmb855S
統合失調症の薬、メジャーの中でリスパ→レプチル→セロクエル→エビリファイ→ジプレキサ→セレネース
と処方されて来ましたが、この中で一番、強い薬はやはりセレネースですか?

14:yjmVniea
11/01/07 06:44:33 psIUilRW
>>13さん
 このような質問は良く聞かれるのですが、その時の用量などで違うので、一概に強い・弱いと分類することはできません。
あくまでも、効き目の出方の分類ですが
 昔ながらの薬で副作用強い:セレネース・レプチル
 新しい薬で色々な場所に満遍なく効く:セロクエル・ジプレキサ
 新しい薬で、効く場合クリアに効く:リスパダール
 安全性高く、ほどほどのちょうどよいところに症状を抑える:エビリファイ
といった感じです

15:優しい名無しさん
11/01/20 18:05:08 QZP3/luw
age

16:優しい名無しさん
11/01/23 14:21:09 Wy2oVE+k
アルマールは危険性は少ない薬なのでしょうか?
6年間服用してきて、今すこしづつ減らしているのですが、
1週間ほど飲むのをやめたら、心臓があぶるというか
バクバクするというかそんな感じの症状が出てるのですが、
大丈夫なんでしょうか・・・


17:優しい名無しさん
11/01/23 14:29:30 P2J7TbvG
漢方は使いますか?

18:優しい名無しさん
11/01/23 15:39:51 596oLr+u
質問です
数年少量でアカシジアでまくりでした
常時メジャーを服用してれば脳にダメージ受けますよね?
弾薬後アカシジアが止まってからも損傷は治らないんてすか?

19:優しい名無しさん
11/01/23 15:43:09 596oLr+u
すいません
数年ジプレキサやリスパダールを服用て意味です

20:yjmVniea
11/01/24 22:31:00 iaMehyJv
>>16
アルマールは、昔からある薬なので安全性については問題ないと思います。
循環器系の薬(血圧降下・心機能抑制)なので、おっしゃるような症状が出るのは
しょうがないですね。 1週間くらい我慢すれば、体が慣れてくる可能性もあるので少し耐えてみましょう。

>>17
漢方は、医師にもよりますが余り使わないと思います。あくまで補助的な存在かと思われ。

>>18,19
アカシジアは大変でしたね。薬に対するイメージが悪くなりますものね。
エビリファイやセロクエルとかはトライされなかったのでしょうか。また、一時的にでも副作用止めの薬を処方するとか・・・。

誤解している方が多いのですが、最近の研究で非定形抗精神病薬は脳細胞を保護することが知られています。
少なくとも、非定形薬が脳にダメージを与えるということは聞いたことがありません。

統合失調症であれば、発症年齢が若ければ脳細胞がダメージを受けている可能性はより大きくなります。
また、未治療期間が長くなるにつれ脳機能に悪影響が出やすくなると思われます。

みなさん、わかりづらいところがあればまたレスしますよ。

21:優しい名無しさん
11/01/24 22:33:06 qFiA9ocR
化学科だけど内定でねーよ
化学科卒にも薬剤師国家試験の受験資格貰えるようにならないかな?
試験なんてザルなんだろ?


22:優しい名無しさん
11/01/25 08:15:26 ZqmYbcef
理学部化学科に行く時点でアホ
工化か応化に行きなおせ

23:優しい名無しさん
11/01/25 23:59:09 t2JMUIIj
自律神経失調症と診断されて
トフラ二ールとドクマチールを処方されました
うつ病でも統合でもないのに、抗うつ薬と向精神薬を出されたけど
正しい処方なんでしょうか?、医者は処方に関しては別に意味はないとか

24:優しい名無しさん
11/01/26 14:46:21 AJ6bZIKQ
>>20薬剤師さん
レスありがとうございます
エビリファイはじめ他ね新旧の薬も試しましたが無理でした
副作用防止目的で抗パ剤等服用しましたが副作用に拍車かかります
非定形薬と定型薬の違いがよくわからないのですが脳にダメージを与えるということはないのですね
発症年齢は17才だったので早いほうで心配です
現在23才ですが服薬は継続してます



25:yjmVniea
11/01/26 22:24:27 Wl5HVvBX
>>23
ドグマチールはありとして、いきなりトフラニールとは・・・。かかっている医師は何科の医師ですか?精神科の薬を処方しなれていますか?
抗うつ薬の投与はもう少し段階を踏んでからでもよい気がします。最初は抗不安薬とかが選択されるのが一般的でしょう。
不安であれば、精神科の専門医を受診することをお勧めします。

>>24
 少し不安にさせてしまいましたかね・・。言い換えれば、早いうちに対応できれば大丈夫ということです。

 定型薬と非定型薬との違いですが、定型薬は副作用が出やすく抗パ剤が処方される頻度が高い薬剤です。
おっしゃるとおり、抗パ剤自体が副作用をもっていて、認知機能障害などを引き起こします。
 >>18さんの様に若い患者さんには、先の人生のことを考えて認知機能障害などは無い方が絶対よいですよね。
非定型薬薬は、抗パ剤がなくても済むように開発された、用法用量の調節がしやすい薬だと考えてください。

抗精神病薬は、脳の機能を助ける働きがある、と理解してもらえればよいかと思います。
 色々な薬を試されたということですが、リチウムにトライするとか、や大きな病院では電気痙攣両方・クロザリルなど選択肢が広がりつつあります。
必ず対処法があるということを強調したいですね。

26:優しい名無しさん
11/01/26 23:31:34 fqLek0uj
25>>23です
かかっている医師は、メンタルクリニックの精神科です
精神科の薬は、トフラ二ールとドクマチールが最初です

27:優しい名無しさん
11/01/30 22:06:42 HDaNDmJL
だいたい処方されているお薬で、その人の症状が分かるかと思いますが、お世話になっている薬剤師さんが(多分)既婚者なんですが、初めて見かけた時から一目惚れしてしまいまして…

バレンタインデーにさりげなく、チョコと一緒にメルアドと電話番号を書いたカードを渡そうと思っています。
遊びでまったく構わないのですが、やはり迷惑でしょうか…( ´・ω・)

自分が入る余地が無いなら無いで、これからも薬剤師さんと患者って立場としてよろしくお願いしますともつけ加えますけれども…

28:優しい名無しさん
11/01/31 10:02:51 +HTthHzx
>>27
俺は薬剤師じゃないけど迷惑だと思うぞ!

ところで医者から見たら患者だけど薬剤師から見たら患者じゃなくてお客さんなんじゃないかなと思うのだが。
第一種医薬品は薬剤師の専売だから患者かな。
登録販売者からスーパーで薬買ってもお大事にとはいわれんがこの辺どうなんやろ。

29:28
11/01/31 10:07:07 +HTthHzx
>>27
ごめ、既婚はたぶんなんやな、明らかに既婚なら迷惑やが、そうでないならそうでないかもどうとも。

30:優しい名無しさん
11/01/31 17:00:00 2O5N4ZCP
イライラ感・不安感でメンタルクリニック7ヵ月目にしてドグマチール50mgが出ました。
お薬が出てること自体不安です。飲み忘れたら酷い反作用が出るんだろうなとか。

気を付けるべきことはありますか?

31:優しい名無しさん
11/01/31 20:41:14 +hlRhE2F
薬の本当の副作用て、医者も薬剤師も分かってないでしょう
本当の副作用なんて、製薬会社しか分かってないし
患者なんか、製薬会社のモルモットみたいにデーター集めしているだけ

32:yjmVniea
11/02/01 06:54:20 mUPWu2Ec
>>26
 とりあえず服用してみて、もし副作用などが出てきて飲みづらい、などと感じたら主治医に相談してみるのをお勧めします。
今ではもっと副作用が少ないと思われる薬があるので。もしかしたら有効性を優先した選択なのかもしれません。

>>27
 医療者は、患者さんからの贈り物を受け取れないという決まりの病院が多い気がします。退院してから「個人的に遊びに来た」
という名目で渡すなどがいいかもしれません。基本は受け取れない、ということです。

>>30
用量的には、ドグマ1日50mgは屁の突っ張りといったところです。
それくらいの量は、胃もたれなどに使用される量ですので安心してください。
 特段副作用が強い薬でもないですので、日常生活で「何か違うかな?」と感じることがあれば主治医・薬剤師に相談してください。

>>31
 薬が医薬品として承認申請されるまで、ものすごい長期間が必要です。その期間中に把握された、どんな些細な「副作用と思われる」症状を
吟味した結果、薬の添付文書に副作用として記載しています。添付文書に記載されているものはものすごく多いです。
 ただ、大事なことは精神科の薬は作用・副作用ともに、飲んでもらわないと誰にどういう効き目の出方がわからないというところです。
私は、すべての医師・看護師・薬剤師が患者さんをデータ集めの対象とみなしていないと信じています。
 逆に、もしそのようにお考えになるのであれば主治医などに相談してみてはいかがでしょう。

33:優しい名無しさん
11/02/01 19:41:46 DrC3G+/O
抗精神病薬に
何でアーテンやアキネトンが必要なのかよく分かりません
ドーパミンを抑えられるから?


34:優しい名無しさん
11/02/02 01:03:59 ebfiQjHO
最近は薬品会社も、うつ病キャンペーンはしなくなった
精神科に通院しても、自殺者が減らないのが社会問題
日本は年間3万人自殺者がいるけど、実際は10万人以上いるでしょう
変死者が年間10万人から15万人、精神病院で年間2万人近く死亡
精神科の薬を飲んで症状が悪くなる人は、現実に多い訳だし
薬の効果とブラシボー効果と、たいして差がないてデーターも発表しているし

35:yjmVniea
11/02/02 06:52:13 j33unW2Y
>>33
 抗精神病薬の作用・副作用はいずれもドーパミンを抑えることで起きます。
アキネトンなどの抗パ剤は、ドーパミンを活性化させたりドパミン、アセチルコリンという神経系を拮抗させて副作用を抑えるのですが、
前述の如き抗パ剤自体に副作用があるので、極力処方しない・ごく短期間のみ処方する、というのが良いと思います。

>>34
 製薬会社のキャンペーンが、抗うつ薬のことを十分知らない医者がに安易に処方して、本来抗うつ薬が必要でない人が飲んで害が出ているのは事実です。
しかし、そのことを精神科専門医にそのままあてはめることはできないですね。
 今は自治体などが、自殺予防キャンペーンを実施しているのが多いと思います。
 
 お示しになっている数字について、また薬の効果についてのご意見は同意しかねます。
精神疾患は、自分の思っている状態と、医療者側からみた症状の状態が異なることが多いので、一概に精神科の薬が
害を及ぼすという風には考えるのは反対です。
 データの出典などを明らかにしていただかないと、無用な偏見を招くのではないかな?

36:優しい名無しさん
11/02/02 19:12:00 Qf7wOFhB
なんか、知り合いで、年々、薬の量が増えていくヒトがいるのですが、もうもとには戻れないのですか?
最初は不眠にBZか何かを処方されていただけなのですが。明らかにひどくなっています。もう薬漬けです。

37:優しい名無しさん
11/02/03 00:24:29 8dfptYBt
精神科に通院していると、まだ若い女の子で
目がうつろで、ヨダレを流して首が曲がっていたけど。薬の副作用でしょう
パキシルなんか、妊婦は奇形児が生まれることを薬品会社は認めたし
精神科の薬の副作用は、自殺願望・心不全・骨をもろくする・内臓の壊死など
薬によって色んな副作用があるよ
薬物治療で対処して治らない場合は、認知行動療法や森田療法など
自分に合った精神療法で対処した方が良いと思う
薬物よりも認知行動療法の見直しは世界中しているし


38:優しい名無しさん
11/02/03 01:20:17 RLv1RaTE
イソミタールの最大量は一回あたり0、3グラムでしょうか
これ以上
処方できないのでしょうか?

39:優しい名無しさん
11/02/03 01:31:06 4N+/B4tV
デパス0.5mgを三日に一度くらいここ二年くらい飲んでるのですがやめれません。
医者はたいしたアドバイスくれないし…こんなんじゃ妊娠もできない…薬剤師さん助けて…

40:優しい名無しさん
11/02/03 09:39:41 1LMY17BA
スマート・ドラッグって薬剤師の観点からはどう思います?
ピラセタムとか使ってみたいのですが。

41:優しい名無しさん
11/02/03 18:15:06 IlLJ4/dL
ドグマチールと一緒に飲んではいけない物ってありますか?
いまの手持ちっていうか使ってる薬

フルタイド
テスチノン・デポー
メチコバール
イソバイド
アデホスコーワ

42:優しい名無しさん
11/02/03 19:06:59 xfptcTXZ
パキシルを飲み続けて5年になります。
減薬を試みて1年になります。
今はパキシル10ミリだけですが、
2日間飲まない期間を挟むと
めまい、吐き気、
ふわふわ浮く感覚、
視界がグルグル回る
こんな症状がでます。
これは離脱症状ですよね。
なんとかしたいのですが、
方法はないのでしょうか。

反対にパキシルをやめて、
めまいに効く薬を飲んだら
治りませんか。

はやく、妊娠したいんです…

医師は相性があわず、
相談になりません…


43:39
11/02/03 21:25:18 4N+/B4tV
>>42さん
>>39です。わたしも飲まないと三日保ちません…ある意味薬物中毒みたいで泣きそうです…
医者は相性合わないならどんどん変えたらいいですよ!
こちらは妊娠希望なのに薬飲ませ続けるとか有り得ないですよね…腹立ちますよ!!
病院の薬剤師さんに相談してみたら?それか10ミリから5ミリに変えてもらうとか…

44:優しい名無しさん
11/02/03 22:33:51 vjHaO4f1
パキシル5mg発売されたんでしたっけね。いいなぁ。
私は10mg1錠→0.5錠→0錠で減らしていきましたが
めまいと吐き気と頭痛がすごかったです。
ナウゼリンとトラベルミンで少しマシになりましたが…苦しかったです。

パキシルはやめられたのですが、私も1日に1回のデパスが辞められないです。
例えばリーゼにランクダウンさせて、更に0.5錠に割って…という方法は有りなのでしょうか。

45:優しい名無しさん
11/02/03 22:38:23 Pnx2ad3D
ユーパン大量服用したらどうなりますか?

46:優しい名無しさん
11/02/03 23:29:22 4N+/B4tV
>>44減らすのは個人的に減らしました?
わたしは病院からの適度な指示がなくなり「こうなりゃ自分でなんとかする!」って感じでしたょ。ホント精神科医は信用できないって思った…
デパス0.5は内科でもらってます。風邪ひいたついでにもらったりしてゆったり数ヶ月は保ちます。
やっぱりストレスゼロにはならないし…
やっぱり女なら妊娠とか気になるし…薬には過敏になりますよね…


47:yjmVniea
11/02/04 07:10:32 Ht/IymU+
>>36
良くある悪いパターンです。その方と主治医との関係が気になります。
入院患者さんなら薬剤師に相談して欲しい!患者が訴える症状をそのまま
受け止め、何の考えも持たず薬をどんどん上乗せするパターンか、権威的・
威圧的で患者は医者の言うことを聞いていればいいと考える医者の場合に
多いかもしれないです。
前者は、精神科薬物治療のイロハが分かっていない、非定型抗精神病薬が
一般的になる前に専門医となった医者(40代半ば以降)に多いかも。
後者では、患者が副作用を抱いていても医者に対して文句を言うようで
言いづらい、と考える患者さんが多いのではないでしょうか。
 薬物治療で効果が見られない時の基本は、薬は同系統を2種以上併用するのではなく入れ替える(置き換える)事です。上乗せするのは、よほど症状が重い希なケースと考えるべきです。
いまでは、「薬剤師外来」と言って、薬剤師に薬について相談し医師へ処方提案するという専門外来を設けている病院があるので、そこを受診することもいいかも。もしくは若手の医師に変わるとか。

>>37
「製薬会社が認めた」という表現は、あたかも隠ぺいしていたかのような
表現ですが、不適切だと思います。薬の副作用については、薬の使用経験が
蓄積されて初めて分かるものが少なくありません。最初のうちは「〜する
可能性がある」から「〜するので投与不可」というように表現が確定的に
なることは、精神科の薬に限らずありうる事です。
 全ての副作用に言えることですが、症状が重いなり軽いなりに、起こる
可能性が%で表現されていることに気を付けて下さい。いくら表現として、
多くの副作用が表示されていても全て必ず飲んだら起こるというわけでは
ありません。内臓が壊死するという副作用は、私は聞いたことがありません。
 認知行動療法・森田療法の有効性はみとめますが、薬物治療を否定するもの
ではなく、症状に応じて使い分け・併用するものと考えるのが一般的です。
 >>37さんが、認知行動療法についてご存じであれば、物事を「全か無か」「
all or nothing」の様に全て断定的にとらえるのではなく、色々な可能性を
考えながら広い視点をもつようにする事の重要性は理解してもらえると信じています。

48:yjmVniea
11/02/04 07:11:14 Ht/IymU+
>>38
 イソミタールですか・・・・。0.3が極量ですね。診断名を変えて増量する、というテクも通用しないですから、増量は無理と考えますが・・・。

>>39
デパスを処方・服用している目的は何でしょう?頓服ですか?
特に理由・症状もなくて、離脱症状などで困っているのであれば、量を半分にする(デパスの細粒か、
錠剤を半分に割ってそれだけ飲むとか)などして、
段々量を減らす方法があります。
もし症状が残っていると自覚している又は医師が診断しているのなら、飲む必要性は否定できないと思いますが。

自然分娩でも奇形が生じる可能性が3%位あり、デパスがその%を上げるという報告は現在の所ありません。
私は、薬を避ける事だけでなく、必要最低限の薬で精神的な症状を和らげつつ
母体の状態を良い状態に保つことも、胎児の発育に重要だという考えなのですがいかがでしょうか?
参考までに、下のHPも見てみればよいかも。
URLリンク(www.okusuri110.com)

>>40
なんともいえませんね・・・。
「これは薬だ」と断定できるのは、治験を経て承認されたエビデンスのあるものです。
基礎実験レベルでは証明できても、臨床レベルになったら駄目だったというのが多いですからね。

>>44
パキシルの離脱症状はつらいですよね・・。
減量のスケジュールを今より緩やかにするのはどうでしょうか。
飲まない日を、1〜2週間につき1日ずつ増やしていくというのは。

>>45
 そういう質問にはお答えしかねます。大量服薬は薬の種類に関係なくやめてください


49:39
11/02/04 22:09:06 mV6CzFbA
>>48ありがとうございます。
>>39です。
デパスは0.5飲んでます。これ以下のものはないと言われました。
頭痛が慢性的にするので飲んでます。身体的な異常は検査をしてなかったのでストレス性のものだと思います。

薬を飲むことと胎児の成長はものすごく関係があるわけではないのですね。


50:yjmVniea
11/02/04 22:49:12 Ht/IymU+
>>42、49
頭痛に対してデパスが処方されるのはよくありますね。
誤解の無いようにお願いしたいのですが、医師は薬の必要性と妊娠へ与える影響のバランスを考えているはずです。
そのために、必ずしも患者の希望通りにならないことがあるのを、ぜひご理解いただきたいのです。
 医師を変えるということは、かなりのリスクを伴うと思います。精神科では、長期間にわたって患者を診なければ
わからないことが多いので、それがリセットされてしまう危険性があるということです。
 それと、妊娠中は薬に対する感受性が時期によって異なることも、ぜひ知っておいてください。
色々ネットで検索していただければ、良く分かってもらえると思います。

51:優しい名無しさん
11/02/04 23:31:34 CYCOCDn+
私は、緊張型頭痛に悩まされています
緊張型頭痛とかデバスなどが処方されますけど
頭痛とか、薬で治るのでしょうか?
薬で治らない患者は、一生薬で症状を抑えて飲み続けるだけでしょうか?

52:優しい名無しさん
11/02/04 23:33:29 2Arna0aq
テスト

53:優しい名無しさん
11/02/05 05:29:36 CImehSOw
うつ病に炭酸リチウムってなんで効くんですか?
ナトリウムとか他の塩じゃダメなんですか?

54:49
11/02/05 10:11:51 qWip1RCI
>>51わたしはデパスで治ってますよ!
おかげでかなり快適なのですが、飲まないと痛いときもあれば大丈夫なときもあります。

だからズキズキするときだけ飲むようにしてます。
あと気分転換や運動をするだけでも気分がリフレッシュされてオススメですよ!
走ってるときや泳いでるときは余計なこと考えませんからね。

55:優しい名無しさん
11/02/05 16:11:20 FyLbZn5v
>>53

そんじゃ塩で躁病がなおるか個人的に臨床試験をしてみなさい。

56:優しい名無しさん
11/02/05 22:09:24 1zGaHGiV
アレルギーの薬(シングレア10mg)とジェイゾロフト50mgって同時に飲んでも大丈夫ですか?

57:優しい名無しさん
11/02/06 10:35:22 ruPwZjkS
はじめまして。
友人(女性)が薬を飲んでいるみたいです。ジェイゾロフトを中心にトレドミンも処方してもらっていて、頓服としてデパスももらっているみたいです。数ヵ月になるみたいです。
前から精神的に良くないとは聞いていたのですが、上記薬の種類から症状のひどさなどは分かりますか?

心配なので直接連絡するのですが、なかなか返事がないし、症状については詳しく教えたくないみたいなのでこちらで質問しました。
分かる範囲で良いのでよろしくお願いしますm(_ _)m


58:yjmVniea
11/02/07 08:17:47 Zg1fr8l/
>>53
 リチウムは、脳内の神経細胞がうまくエネルギーを使えるようにする働きがあります。
なんか、他の地域より水分にリチウムが多く含まれている地域では、双極性障害の患者が少ないというデータが出ているらしいです。
一口に塩といっても、生体にとっては全く違う働きを示します。詳しくはググってみてくださいな。

>>56
問題ないと思いますよ。ジェイゾロは相互作用が少ないですからね。

>>57
ジェイゾロとトレドミンですが、併用しているのでしょうか? ジェイゾロからトレドミンに切り替える過程で併用になることはあるとおもいますが、
両者を併用していてしばらくたっているのであれば、重いか、改善されない症状が残っているものと考えられます。
 もし薬物療法を開始して1年位たっても症状が良くならないのであれば、診断名が変わるか抗精神病薬・リチウムの上乗せが考えられます。
これは自分が仕事をするときに心掛けているのですが、薬物治療中の患者さんの症状の加減を聞くときは、日常会話から推察するようにしています。
テレビ・雑誌を読めるか、食事は摂れているか、よく寝れているか、などですね。それ以上は患者さんの負担になるので聞きません。
 参考になれば幸いです。


59:優しい名無しさん
11/02/09 15:14:04 sBYJeFxW
>>4で質問したものです
その後、リフレックス45mg/day、ジプレキサ5mg/dayでしばらく経過観察となりましたが、
結果あまり芳しくなくて、主治医から次なる手段として
サインバルタ追加の提案がありました

正直多数の薬を飲むのも抵抗ありますが、
この三つのクスリは併用すべきものでしょうか?
リフレックスとSNRIの組み合わせはよくあるパターンのようですが…

60:優しい名無しさん
11/02/11 12:58:55 8b7vMqTH
>>59わたしは元患者だけど、薬を増やすばっかりでたいしたアドバイスもできない精神科医なら治らなかったよ!
わたしは平行して別の病院に行ったりしてた。

薬飲んだら症状は楽になるけど、性格が変わるわけではないからね。


61:yjmVniea
11/02/11 21:11:46 5ftMCSTN
>>59
 併用すべきかどうかの判断については、医師が症状をみて判断することなので、なんとも言えません。
ただ、決して珍しい組み合わせではないと思いますし、併用する意義はあるように思います。
 薬を併用することに抵抗を抱かれるのは、当然のことと思います。ただ、精神科医としても苦渋の判断である、ということはご理解いただきたいのです。
患者・医師同士が納得しつつ、薬物治療に望まれるのが理想ですよね。
 
 私から提案できるのは、医師に「納得して薬を飲みたいから」という前提で、
1.いつまで・どういう症状が無くなるまで併用するのか
2.薬を追加するなら、代わりに止めていく薬はどれか
3.これから先の、薬に関する治療方針について
について、医師に確認することです。
 医師も人間ですから、自分のした提案が相手に前向きに捉えられれば、よりよい関係が築けるものです。

62:優しい名無しさん
11/02/12 11:44:44 g3dMiQYC
>>61
ご回答ありがとうございます
主治医としても経過が芳しくないので
やむなく、というのは理解しているつもりです
しかし新しい薬に対する不安は常にあるもので…

アドバイスいただいたとおり、
まずは今後の見通しについて主治医と相談してみます

63:優しい名無しさん
11/02/18 12:18:21 5H0v45Wt
週刊誌を読んでいたら
神経内科の医師が、緊張型頭痛は身体的なのには薬は良いけど
精神的なのには、薬の効果がない場合があるて書いていた
薬漬けで、症状が悪くなる場合もある。薬物依存による頭痛など
もし、病気の原因が精神的なのなら
薬よりも、精神療法が有効なのではと思います

64:優しい名無しさん
11/02/18 12:25:55 mJUEdf7f
インヴェガってリスパダールのいいところを集めたような薬って聞きましたがほんとですか?眠気がひどいです。

65:優しい名無しさん
11/02/18 22:56:42 Y1yCTYUG
ヒント:リスペリドンの代謝物がパリペリドン

66:yjmVniea
11/02/19 07:23:57 GslbK6BT
>>週刊誌を読んでいたら神経内科の医師が、緊張型頭痛は身体的なのには薬は良いけど、精神的なのには、
薬の効果がない場合があるて書いていた

残念ですが、臨床では週刊誌に書かれていることは論ずるに値しないレベルと思われます。我々は、しっかり
とした科学的根拠に基づいて書かれた医学論文によって内容を判断していますので、この件については信じるか
信じないかはあなた次第、といったところでしょうか。

>>薬漬けで、症状が悪くなる場合もある。
この点については、全くの同意見です。我々は、同系統の薬剤を何種類も組み合わせることに何のメリットも
ないことが多くの論文で示されているのを知っていますので、それを根拠に医師へ掛け合っています。

>>もし、病気の原因が精神的なのなら薬よりも、精神療法が有効なのではと思います
 少し理解できない話の展開ですね。上にも書きましたが、薬物療法と精神療法はその時々で取捨選択・
あるいは併用されるものであり、片方を支持する場合もう片方を否定するような存在ではありません。
 薬物療法の基本的な考え方は、精神的なストレス等でおこる精神症状を「妥当な量の」薬で和らげて
いく事です。一部の医師が不適切な薬の使い方をしていることは認めますが、そのことが一般の精神科
薬物治療を否定するようなことには、どう考えても繋がらないと思うのですがどうですか?

 この点については、以前からの主張に変わりはありません。堂々巡りの様なので、
精神療法だけを是とし、薬物療法を一概に否定するよう質問には、今後回答しかねます。


67:yjmVniea
11/02/19 07:25:25 GslbK6BT
>>64
パリペリドンについて
 正直、まだ出始めたばかりの薬なので、我々医療者の側としても製薬会社の側からの情報に頼るところが大きく、
良く分っていないのが実情です。私個人としては、リスペリドンとは別物のように感じます。
 >>65さんのとおり、リスペリドンの活性代謝物(体の中で分解されて出来る物質)がインヴェガの有効成分です。
なので、他の薬との飲み合わせで問題が生じづらいと考えられます。
 ただ、薬の効き目を考える上で有効成分が何かだけでなく、体の中でその成分がどうふるまうかが大事です。
インヴェガは錠剤に特殊な仕掛けがしてあるので、その点がリスパダールとの大きな違いですね。
 私としても、もう少し勉強して良いお答えができるようにならなければ、と思っています。


68:優しい名無しさん
11/02/19 09:52:27 I7GJy0QZ
錠剤に特殊な仕掛け、とは何ですか?

69:yjmVniea
11/02/19 17:28:19 GslbK6BT
>>68
 有効成分が少しずつ錠剤から溶けだす、という仕掛けです。
これのおかげで、1日1回服用でOKというメリットがあります。
その分薬価が高くなってしまうのがデメリットなんですが・・・。

70:優しい名無しさん
11/02/23 02:47:21.39 7p2V2Ej6
ちょっと支離滅裂な文章になると思うけどお答えいただければ幸いです。

最初は過敏性腸症候群にイリボーが効くと聞いてイリボーだけもらえりゃいいや、くらいに心療内科・精神科に行ったら
最初に問診票を書いて、医者の結果が中度の鬱病と軽い対人恐怖症だといわれて。
まぁ確かに人と係わりたくないって思うこともあったし、そういった気もしてたから言われるがまま
素直に薬をもらってた。そのときはイリボーとソラナックス。

そして次の問診で、「イリボーは効いてる実感があるけど、ソラナックスは全く効き目が無い。あと夜眠れない」と言ったら
イリボー・ソラナックス・ゾピクールを処方された。

そして次の問診では「イリボーは効いてる・ソラナックスは相変わらず効かない。ゾピクールは
苦味だけが残って効いてる実感が無い」といいました。
すると次の処方が、イリボー・PZC・ソラナックス・ロヒプノール・セニラン(頓服)です。

今現在セニランはまだ使用していなくてPZCは結構効いてる?感じ。というか
感情の起伏が薄くなり以前の様にゲキコウしたりはなくなりました。
ロヒプノールは一応飲んではいるのですが、寝付きがよくなったりは実感できず
もっと即効性?というかそれこそ飲んだら寝てしまうような薬が欲しいんですが…


なんか書いてて訳わからなくなりましたが、今現在、飲んだらすぐ眠くなるような薬などは処方してもらえるのでしょうか?
ハルシオンなどがそういうものらしいのですが、調べてみると今は悪用されることが多く中々処方してもらえないと聞きました。


71:優しい名無しさん
11/02/23 07:43:33.36 awxh3+ja
東京武蔵野病院の薬剤課長さんって噂通り「ホモ」なんでしょうか?

72:優しい名無しさん
11/02/23 08:10:10.29 1IEKuRM8
>>71
1じゃないけどレス。
それを知って何がしたいの?
あなたは同性愛板の住人?

73:F
11/02/23 21:51:20.75 Fl6tuRmI
質問です
抗精神薬(多種類)から抗鬱薬(ルボックス)に変更中 アカシジアが出て
アキネトン服用
今アキ減薬段階 3ミリ→2ミリ→ 今日から1ミリに
1ミリからの減薬が難しいと本で読んだのですが
0になった時 何か辛い症状でも でるのでしょうか?
ドクターは薬について質問すると
怒りマークで 聞けないです
アカシジア辛かったので心配で
   
すみません

何か 知ってみえましたら 教えて貰えるとありがたいです

74:F
11/02/23 21:57:10.93 Fl6tuRmI
質問です
抗精神薬(多種類)から抗鬱薬(ルボックス)に変更中 アカシジアが出て
アキネトン服用
今アキ減薬段階 3ミリ→2ミリ→ 今日から1ミリに
1ミリからの減薬が難しいと本で読んだのですが
0になった時 何か辛い症状でも でるのでしょうか?
ドクターは薬について質問すると
怒りマークで 聞けないです
アカシジア辛かったので心配で
   
すみません

何か 知ってみえましたら 教えて貰えるとありがたいです

75:優しい名無しさん
11/02/24 08:07:11.98 4//XJSv7
>>71
バイセクでしょ(笑)

76:yjmVniea
11/02/24 22:01:58.43 A47G4xfc
>>70さん
こちらとしては、経緯がよく分かり、考えやすい文章だと思いましたよ。

精神安定剤がいきなり処方されて驚かれたと思いますが、今回の件は私個人として
は幸運な例と考えます。というのも、精神疾患と診断される人の大半は、最初は
身体症状がメインなため内科を受診されて、時間が経ってやっと診断が確定する、
ということが問題となっている為です。

ハルシオンの件ですが、今ではマイスリー・レンドルミン・ロゼレムなどの
安全性の高い薬剤が出ているので、敢えてハルシオンを処方する必要性が減って
いるのだと思います。
 現在お飲みになっている薬の中で、ロヒプノールは比較的作用が強い薬剤で、
寝付きや睡眠時間延長などにまんべんなく作用するものです。また、PZCが
眠剤の作用が増強している可能性があります。また、眠剤を選択する時は日中に
作用が残らないかなども考える必要があります。

主治医がどのように診断しているかは測りかねますので、下は仮定の話です。
ゾピクールの効き目が実感できずPZCを飲まれたら効き目を実感されているという
ことから、薬で眠気を起こす事の他に、眠気を邪魔している何か(気持の高ぶりetc・・・)
をPZCやその仲間の薬で解決して、より自然な眠気を起こさせる、という戦略もあるかと思います。
 私としては、>>70さんの方針も一理あると思いますが、主治医には別の考えが
あるかもしれないです。かかってらっしゃる医師は、処方を拝見する限り薬に関して
大きな問題を感じませんので、是非相談してみて下さい。


77:yjmVniea
11/02/24 22:02:20.52 A47G4xfc
>>73
 アカシジアはつらいですよね、何とかしてあげたいです・・・・。
おっしゃる通り、アキネトンの様な抗コリン薬と呼ばれる薬は、
中止することで離脱症状が起こる可能性があります。
 ただ、それに関しては人それぞれに起こり易さ・症状が違うので
現時点では何とも申し上げられないです。
1mg(錠剤なら)から急に中断するのが心配であれば、まずは散剤0.5rにするとか、
小刻みに減量することも可能です。
 アカシジアは薬のイメージを悪化させるので、医師としても心配する点のはずです。
「薬のイメージが悪くなりそうだから」「薬がこわくなりそうだから」という理由で、
医師に減量・中止のペースを緩やかにすることを提案できないでしょうか?


78:優しい名無しさん
11/02/25 14:43:41.66 CUxKUSXU
よろしくお願いいたします。

病名:自律神経失調症+不安障害+嘔吐恐怖
薬:デパス0.5mg3〜6錠、レキソタン2mg3錠、ナウゼリン&超低容量ピル

発症から数年経って薬との付き合い方が曖昧になってきています。
飲酒に関してなのですが、医師は「ビール2〜3本なら気にしなくてよい」と言います。
でもどれくらい時間をあければよいかがわからなくて…ビビって飲めなくなってきています。

一度は飲酒をやめたのですがこれまで元気だった頃は酒豪と呼ばれるほど飲んでいたこともあって、
断酒すると言い訳が面倒なのもあってたまに飲みます。仕事や義実家との絡みもあります。(病気のことは公言していないのです)
寝る数時間前に飲酒を終えて薬を飲めばよいのでしょうか?
その際に水やお茶などで体をできるだけ楽にしておくのも重要なのですか?
医師は「そんなに強い薬でもないし神経質になりすぎるとダメよ」と笑うのですが…

また別の医師がメイラックスを進めてきたのですが、メイラックスは効き目が長いのですよね?
メイラックス服用で飲酒というのは危険なのでしょうか?
(もちろんデパスレキソタンでも、というのは重々わかってはいるのですが)

嘔吐恐怖も患っているのでとにかく吐くのが怖くて嫌なのです。
ウィルス性胃腸炎のときすら我慢しきったくらい嫌なのです。
よいお酒との付き合い方を教えてください。

79:優しい名無しさん
11/02/25 18:34:12.30 qZj/v+Tr
質問です、お願いします。

難治性うつ病と社会不安障害で、デプロメールを最大量飲んでいます。
あとやる気を出すためにアモキサンを50mgです。
しかし、不安感が消えず・やる気も出ず。
そこでエビリファイを3mg出されて飲み始めましたが、
逆に神経過敏になりソワソワして自分が自分でない感じです。
このまま飲み続けて改善されるでしょか。

80:優しい名無しさん
11/02/25 21:19:04.09 rmTALDmy
>>79
最大量ってうつ処方の150mgかな
強迫とかだと、医師の裁量で300mgまで出すみたいだけど

81:yjmVniea
11/02/25 21:59:15.46 /ziW3EQg
>>78さん
アルコールについては、悪酔いによる嘔吐を気にしてらっしゃる、と解釈しましたがそれでよろしいですか?
結論からいうと、主治医の言うとおり、過度に気にすることは無いと思います。
お付き合い程度の飲酒ならまず大丈夫でしょう。特に、水分やら何やらを気にする事は無いと思います。

ただ、下の点については、どうかご理解いただきたいのです。
一般的に、ベンゾジアゼピン系の薬剤(以下ベンゾ)を服用する時には、可能な範囲でアルコールは避けるべき
と考えます。理由は、アルコールとベンゾとがお互いに分解されづらくなり、両方ともに体に残り易くなりベン
ゾの副作用が出やすくなるからです。また、過去の飲酒時よりはアルコールが分解されづらくなることも想像で
きると思います。

ベンゾの副作用として、肝機能障害、めまい・ふらつき・健忘などがおこる可能性があります。
あくまでも、「可能性がある」です。強調しておきます。
逆に、これらが出ていなければ問題ないともいえますが・・・。
上に書いた副作用は自覚してらっしゃいますか? 肝機能はどうでしょうか。

これらが今のところ無いのであれば、主治医は薬の上の様な性質とアルコールとのお付き合いなどのライフ
スタイル等のバランスを考えて、ビール2・3本ならOKとおっしゃっているのだと思います。

ご心配であれば、自ら血液検査などで肝機能をチェックするのも良いかもしれません。

メイラックスは、有効成分とそれが分解されてできる物質(活性代謝物)とが効き目を示すので、
お酒で薬の代謝が邪魔されると、その両方ともが体に残り易くなります。
よって、メイラックスは最もお酒との相互作用に気を付けるべき薬の一つだと思います。


82:yjmVniea
11/02/25 22:13:23.13 /ziW3EQg
>>79
 デプロにアモキサンの上乗せして、そこにエビも入れるとは・・・。
精神科の薬については効果の予測ができないので、なんとも言えません。
エビ自体は、飲み心地は良い部類に入る薬ではあります。

アモキサンの量はそれほど多いとは思えないのに、エビを入れるというのは、主治医からどういう意図か説明はありました?
アモキサンからエビに切り替える、ということなのでしょうか?

精神科のどの薬にも当てはまるのですが、飲み続けることで体が慣れて症状が軽減することがあります。
もし1〜2週間しても改善されなければ、医師に申し出ることをお勧めします。

>>80さんの言うとおり、デプロの300mgをトライするケースもあります。欧米人の最大量ですね。
日本人の抗うつ薬の用量設定は少なすぎるとの意見もあるくらいです。
抗うつ薬を2種入れてメジャーを上乗せするのもよいでしょうが、デプロを増量してもよいかと思いますが・・。

大したアドバイスはできませんが、少しでも不安を軽くして差し上げられればうれしいです

83:78
11/02/25 23:05:40.18 CUxKUSXU
ご回答に感謝いたします。>>78です。
そうです、1行目のとおりです。<悪酔いによる嘔吐を気にして

今のところ肝機能について医師に言われたことはありません。健康診断も大丈夫でした。
めまい・ふらつき・健忘といった症状については明確にないとは言い切れませんが(すぐ寝てしまうのです;)

アルコール摂取後の起床時に生じる喉の渇きが昔よりひどくなったこと、
−−−これがアルコールが分解されにくくなったことなのかな、と思いましたが、
朝、デパスやレキソタンを飲むときに「大丈夫かな」とビビってしまうことが最近はあります…
なら飲むなという話になってしまうのですがw

ひとつ追加でお伺いしたいのですが、ノンアルコールビールであれば大丈夫なのでしょうか?
なんだか信用しきれず手を出していません。

いずれにせよ極力、就寝時間より前に飲みきって時間をあけてデパスレキソタンを飲んでから眠りにつきたいと思います。
不安障害持ちにとっては自身で不安要素を取り除くのがいいですよね。

メイラックスについてもよくわかりました。飲むことになったらまた医師と相談してみます。
気持ちが軽くなりました。ありがとうございました。

84:F
11/02/26 01:17:35.40 iGgxUsPZ
73です
有難うございました!!!
安心しました 



医師とは抗精神薬減薬段階で
緩やかにお願いした際 ちょっとご機嫌を悪くさせてしまって(~_~;)
0になったら
余分に残ってるので ピルカッター

本当に有難うございました  
心から感謝(*^_^*) 

85:優しい名無しさん
11/02/26 10:54:02.92 AcqMdqC1
そううつなので、リーマスとデパケンを集中的に5年間、飲用しています。
肝臓はフォアグラ状態、腎臓にも影響があります。
それらの部位につき、がんの発生率は年々高くなるんでしょうか。抽象的な
質問で恐縮ですが医師になかなか聞けないもので・・・。お教えください。
身長176センチ、体重92キロです。

86:優しい名無しさん
11/02/26 13:15:21.87 91ylGb+E
抗うつ剤って耐性つくのでしょうか?

5年間飲み続けてきたアモキサンが突然効きが悪くなりました。

87:yjmVniea
11/02/26 21:26:40.86 r0QP53uV
>>41
亀レスですが、うっかり見逃していました、ごめんなさい。
ドグマとの飲み合わせについては、これらの薬については問題ないと思いますよ。

88:yjmVniea
11/02/26 21:33:30.89 r0QP53uV
>>85
色々文献検索してみましたが、これら薬剤と発ガンとの関連に関する文献は、探せませんでした。
肝機能については、肝機能を助ける薬もあるのでそれが併用されることもあります。
主治医もおそらく把握しているはずなので、それほど気になさる必要はないと思います。

>>86
 他に併用している薬はありますか? 物によっては耐性ができて、それが他の薬に影響する場合があります。
アモキサンに関しては、耐性ができることは、余り可能性としては高くないと思います。

89:優しい名無しさん
11/02/27 01:06:57.98 jA1PNVQL
今、ジプレキサ5mg飲んでます。
前の主治医がジプレキサ20mg,セレネース9mgをなかなか減らしてくれなかったです。
寛解したと主治医はいってましたが。仕事してたのできつかったです。
こりゃだめだと思って主治医を変えたら今の量になりました。
何年も時間かけましたた。しかし今の主治医は内科医なので少し心配です。
私の父とその兄弟全員、糖尿病なのでジプレキサも心配です。
私も太ってます。今の量になって数ヶ月で症状はないですが、もっと
ふやしたほうがいいでしょうか。これ以上減らすつもりはありません。

90:優しい名無しさん
11/02/27 02:26:24.99 nWH3gC9I
私がジプレキサを切実に減らして欲しかったのは、空腹血糖値が130くらいあったからです。
先生に聞いたら、まだ大丈夫とか言いませんでした。
内科医は精神病さえなおればいいという精神科医とはちがうと思ったし、糖尿病にならないように
してくれると思いました。変わった理由は前の主治医の患者に糖尿病がおおかったからです。
生活態度が悪いせいで、薬のせいじゃないといってましたが。

あと、ネットで海外からジプレキサ輸入できますか。

91:袋詰め師だけど高給取りでーす☆
11/02/27 03:36:59.54 PXnDKoHM
抗うつ薬の抗コリン作用で記憶障害起こしたのにクソ医者とグルで調べもせずに副作用完全否定しやがって、そんなに患者より医者が大事か?
抗コリン作用のある薬で記憶障害を起こすことも知らないど素人か?てめーら院内薬剤師さんはよ(笑)

92:優しい名無しさん
11/02/27 03:45:56.01 0mYRRnaZ
今睡眠導入剤3種類飲んでるんですがどれも効かないんです。。。
マイスリー10g
リスミー2mg
グッドミン0.25mg

この場合次だ出されるお薬はどんなものでしょうか?



93:優しい名無しさん
11/02/27 03:49:01.99 /DbvVsy9
なんの薬のんでる?
ssri snriは抗コリン作用少ないらしい。
三環系は抗コリン作用強いって。
副作用言うと飲まなくなる患者いるから言いにくいというのもあるかも。
抗コリン作用に記憶障害あるよね。
私は等質の初期の薬飲んでたとき、抗コリン作用で記憶障害あったけど、
飲まなくなったら記憶力UPした。

94:yjmVniea
11/02/27 08:00:10.04 0ak0Tftd
>>89
ジプレキサにセレネースをそんな大量に併用することは、明らかにおかしいです。
そもそも、糖尿病患者にジプレキサをそんなに処方することは、アウトです。
ジプレキサ以外のメジャーに切り替えるべきと考えます。
また、メジャーの処方には精神科の薬を処方した経験が重要なので、
別の精神科の専門医にかかることをお勧めします。
それと、絶対に個人輸入はしないでください。

>>92
明らかに過剰処方です。ベンゾを3種類以上組み合わせることは無意味ですね。
2種類位にシンプルにするべきと考えます。マイスリーとグッドミン、どちらかを削るかこれら2つをロヒプノール(サイレース)に変更するとかが考えられます。
 自分から、主治医に眠剤の剤数を2剤位にシンプルにできないか、提案することをお勧めします。相談できる薬剤師がいれば、掛け合ってみてもいいかもしれないです。

>>91,93
 上のレスにもなんどか書いてますが、抗コリン薬の認知機能障害については重々承知しています。
なるべくそれを避けるよう、抗パ剤や三環系などの薬剤を避けるよう、医師も考えていますが、
やむを得ずこれら薬剤を処方せざるを得ない、という場合もあります。
一部の無理解な医師がいる事も事実なので、薬剤師に相談してみてください。


95:優しい名無しさん
11/02/27 08:50:18.03 cYstr2QU
91さんへ。ここで誠実にご回答をしていただいている薬剤師に
汚い言葉、中傷をするのは御法度ですよ。
せっかくのスレを閉じられかねませんよ。

96:優しい名無しさん
11/02/27 14:19:22.51 PXnDKoHM
>>95
へいへいすみませんねぇ、多剤大量処方も見て見ぬふりですからね院内薬剤師さんはw
一体どこが患者を薬害から守る仕事なのかしら?

97:(^ν^)
11/02/27 15:04:18.29 PXnDKoHM
人生難しすぎwwwワロタwww

98:優しい名無しさん
11/02/27 22:47:09.10 OEfxHf2D
抗コリンで手の震えとまっても認知機能障害になるなら結局キチガイあつかい
なら抗コリン飲まないほうがまし。

99:79
11/02/27 22:58:43.44 hylZsTQ+
お優しいお言葉とアドバイスありがとうございます。
デプロメールは250mg飲んでいます。
かなり頑固な不安性のようです・・・
その後、エビリファイ25mgが効かなくなりました。
効き方も躁転のようで怖いので止めました orz

100:優しい名無しさん
11/02/28 13:31:43.89 5nG0w2Jh
鬱と不眠が再発、加えて神経過敏ということでこれらを処方されました
ジェイゾロフト・まずは25mgから再開
グッドミン0.25mg・デパス1mg・不眠用
不眠上記2でも寝れない場合の為にアモバン錠7.5mg
不安時にソラナックス0.4mg

不眠用はとりあえずお試しということだったのですが、一回でこんなに出されるものなんでしょうか?
以前はジェイゾロフト50にグッドミンだけだったので


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