本当に凄い勢いでマジレスが返って来る質問スレ-193

本当に凄い勢いでマジレスが返って来る質問スレ-193 at UTU

981:優しい名無しさん
10/08/18 06:16:46 RWIsnF69
>>979
BPDの人は様々なトラウマを抱えていることが多く、トラウマから身を守るために記憶を分離（スプリット）させ、
忘れてしまうことが心理機制としてよくあります。
そんな時に、忘れていた記憶を無理やり想起させ、引きずり出すことは決してお勧めしません。
せっかくあなたを守っている障壁を崩し、精神状態を悪化させることになるからです。
精神科の治療を再び受けることは、あなたにとって役立つことになるでしょう。
それは、BPDの治療が目的ではなく、記憶の解離から来る精神状態を安定させたい（と医師に受診目的をは
っきり言った方がいいと思います）という意味からです。
また、現実感がないのも解離症状から来る、離人感から来るものかも知れません。
こちらも治療対象になるでしょう。
カウンセリングも適応ですが、その場合も忘れていた記憶を想起するのが目的でなく、現在の生活状況と、今
後の明るい未来のビジョンを描いていくのが目的となるでしょう。
もし医師やカウンセラーが無理やり記憶を想起させようとした際には必ずストップをかけてください。

982:優しい名無しさん
10/08/18 07:13:23 ziIOHx8R
おはようございます。よろしくお願いします。
最初、モナー薬局への相談を考えていましたが、
文章を書くうちに、相談内容がどちらかというと
投薬内容よりも受診方法だと思ったので、こちらで相談します。

【年齢・性別】
３５歳男性です。
【病名】
■混合性不安抑うつ障害（約２年）
【飲んでいる薬】受診・処方２週に１回
■メイラックス（２）×１　（就寝前）
■ハルシオン（0.25）×１　（就寝前）
■ジェイゾロフト(25)×３　（就寝前）
■セルシン（５）　　　　　（頓用）
【現在状況】
■週５日・１日８時間勤務
■この１０日間程度抑うつがやや強い。スタートがかかりにくい。休暇（半日休）×２回。
■仕事に行けば気分の落ち込みは感じないが、判断力は落ちているように思える。
■上司は上記の状況に理解あり。判断力がきついときは、分担の変更をしてもらえる。
■セルシンの使用頻度は２週前までは週に１～２回だったが、以降ほぼ毎日。
【過去歴その他】
■５月下旬に病気休暇（６日間）取得あり。その際にハルシオンとセルシンが追加。
■２月中旬に配偶者が適応障害で長期欠勤のため、５月初旬まで退職手続き等を行う。

【相談したい事】
今週末のクリニックは主治医休暇のため代診医師なので、投薬はあまりいじられないと思います。
頓用薬で凌いで次々回の主治医登場を待つか、
代診医師に状況を強めに訴え投薬変更をお願いするか迷っています。
（代診医師はどんなひとか分かりません。）
この点、アドバイスお願いします。

983:優しい名無しさん
10/08/18 07:14:23 ziIOHx8R
すみませんage忘れました。

984:優しい名無しさん
10/08/18 07:28:00 OFMLidC3
>>982
代診の医師だと処方は変えるのには慎重になるでしょうね。
セルシンを常用にしたいんでしょうか？
それくらいなら、強くセルシンが効いていて毎日飲まないとダメだと訴えれば
処方してくれるかもしれません。

私もあなたと似たような処方で、フルタイムで働いています。セルシンは手放せませんね。

985:優しい名無しさん
10/08/18 07:34:09 RWIsnF69
>>982
確かに状況が辛いのはわかりますが、代診医はそれほど大きく処方を変更しないような
気がします。
治療の根幹となるジェイゾロフトが1錠増えるかも知れない。
（多分ジェイゾロフトを他の薬に変更はしないとは思うのですが）
ベンゾジアゼピン系の抗不安剤を一時的に常用とするか、頓服のセルシンを常用にする
かというところかも知れません。
ただ、代診医のところに行って全く無駄かというとそういうわけではなく、専門医ですので、
初対面でもあなたの状況に合うと思われる処方の調整はしてくれるでしょう。
それが合わなければ、あなた自身で服薬のコントロールをしながら、主治医の出勤を待
ってから、再度診察を受けるといいかも知れません。
あなたにとっては二度手間になってしまうのですが、代診医による大きな処方変更がなけ
れば、デメリットもあまりないのではないのでしょうか。

986:優しい名無しさん
10/08/18 07:48:19 ziIOHx8R
>>984　,　>>985
ご回答ありがとうございました。
クリニックには行かないとジェイゾロフト他の手持ちがなくなるので
予約どおり行きます。
状況を説明して次の2週間どう過ごすかを相談するつもりで行きます。

987:優しい名無しさん
10/08/18 08:29:27 72N0F0wY
パニック持ちの女です

仕事のストレスだけじゃなく、家のストレスもあり一人暮らしをしたいと思っています

でも、不動産屋に行って気がついたのが、自分が何をしたいか、どうしたいか、という考えがないことです

昔から感じてはいたけど、24にもなってこのままじゃヤバいなぁと

こういうのってADに該当するんですか？それとも他の障害？
困っているのでアドバイスを頂けたら嬉しいです

988:優しい名無しさん
10/08/18 08:35:33 OFMLidC3
>>987
何に対して自分の考えがないのでしょうか？
一人暮らしをしたいと言う思いは伝わってきますが。
将来？24ならまだそんなこと考えなくてもいいかと。30からでしょう。
それまでには、具体的な将来像なんかができると思いますが。
あせらずに。

989:979
10/08/18 09:09:47 Rr+5CEGe
>>980　>>981
レスありがとうございます！
自分が病院にいくことを想像しましたが、ものすごく泣いてしまいそうです。
しかもなぜか怖いです。

でも頑張ります！ありがとうございました。

990:優しい名無しさん
10/08/18 09:30:49 I82Wi5rM
鬱と診断され通院しているのですが、鬱ではないような気がするのでご意見お聞かせ下さい。
・基本的に何となく無気力で何もせずじっとしていたいが、
まったく動けないという事はなくテレビも見れるし読書も外出も出来る。
・父親が嫌いで嫌いで仕方がなく声を聞いただけで動悸がし、八つ当たりで怒鳴られて過呼吸になった事もあった。
苛々がなかなかおさまらず周りの物を全て壊してしまいたくなったり
父親を包丁か何かで刺したくなる。死んで欲しいと常に思っている（昔から多少家庭環境に難はある）
・これはしちゃいけなかったんだろうか、あれはきちんと出来ただろうかと
色々不安になる事が多く、酷い時は頭痛や吐き気等がする。
・一番最初に入った会社でいじめを受けて以来、どこへ勤めても働く事をマイナスとしか思えず給料も別に嬉しくない。
求人雑誌を見ると気持ちが悪くなる。
・気分が不安定で涙もろくなり些細な事で涙が出るようになった。
・死にたいとは思わないが消えてしまいたいと思う時がある。
大体こんな感じなのですが、いつも気持ちが暗く沈んでいる訳でもなくて楽しい時は楽しいですし…自分でももうよく分からないんです。

991:優しい名無しさん
10/08/18 09:48:01 I82Wi5rM
すみません、sageてましたorz

992:優しい名無しさん
10/08/18 09:55:51 /sq6NOh+
うつがひどくて寝たきりです‥
ジプレキサやエビリファイは酷いうつに効きますか?

993:優しい名無しさん
10/08/18 10:09:13 T5HskgLl
>>990
　うつ病と考えて矛盾はありません。軽症うつなら読書や外出くらいはできます。

994:優しい名無しさん
10/08/18 10:16:00 RWIsnF69
>>990
うつだと診断されていればそうだと思うのですが。
無気力なところは正にうつの特徴ですし、うつは百人百様なので、みなが寝て伏せってしまうだけでなく、
趣味ならばできるという人も多いものです。
また、うつの人は内心に攻撃性、怒りを秘めている人が多く、近親者にその怒りが向かうことも多いで
しょう。
不安もうつに伴って発生しがちなものですし、うつはあなたが起こすように、頭痛、吐き気という、様々な
身体症状を起こすものです。
そういった状態では働くことは苦痛に感じるでしょうし、情緒不安定なのも頷けます。
最近の新型うつ（ディスチミア親和型うつ）は、休養している時は元気で、仕事がからむとがっくりとして
しまうということが指摘されています。
比較的若い人に多いのですが、うつの治療法が適応なので、うつだという結論になっています。
もちろん、私は医師ではありませんので、あなたが新型うつだと断言するものではなく、そのようなタイプ
のうつもあるということもご参考までに。

995:優しい名無しさん
10/08/18 10:19:15 RWIsnF69
>>992
医師からきちんと今現在のあなたの状態に合っている、処方された薬を飲みましょう。
ジプレキサ、エビリファイのように鎮静効果がある薬はうつに絶対使われないという
ことはありませんが、もしあなたがうつならば、逆にがっくりと落ち込んでしまうことに
なるかも知れません。
きちんと医師の診察を受けましょう。

996:987
10/08/18 10:27:28 72N0F0wY
>>988
一人暮らしについてもどんな物件がいいとかなく、24年たった今でもどうしたいかと考えても頭が真っ白になります

大学に入ったのも会社に入ったのも、流れで入ったものです。

意志がないんです。

997:優しい名無しさん
10/08/18 10:30:29 /sq6NOh+
うつにジプレキサやエビリファイは使われないのが普通なのですか?

998:優しい名無しさん
10/08/18 10:31:06 RWIsnF69
>>996
「流れ」ではあるでしょうけれども、大学の選択、会社の選択に全くあなたの意思が働いていない、
ゼロだったとは言えないと思います。
今回も一人暮らしをしたいと思ったわけですし、それはあなたの選択なわけです。
何もかも決められないわけではなく、決められることもあり、どうしてそれが可能だったのかという
ことについて考えが及ぶと、今後のあなたの意思決定をスムーズにしていくためのヒントになりそ
うな気がします。

999:優しい名無しさん
10/08/18 10:36:59 RWIsnF69
>>997
絶対に使わないということはありません。
使うこともうつの症状や病態によってはあるでしょう。
ただ、医師の診察を経ないで手持ちの薬があるからと言って飲んでしまうと逆効果になる
可能性があるということです。

1000:優しい名無しさん
10/08/18 10:37:42 RWIsnF69
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