精神科
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この項目では、精神科医による専門診療科について説明しています。メンタルヘルス関連の診療科一覧については「精神障害#診療科」をご覧ください。

精神科(せいしんか、英語: Department of Psychiatry)とは、医療機関における診療科の一つである。精神障害精神疾患依存症睡眠障害を主な診療対象とする。

精神疾患の治療は、経済協力開発機構(OECD)諸国においては、主にプライマリケアを担当する総合診療医が担っている(精神障害#診療科も参照)[1]。日本ではプライマリケアは整備途上であるため、プライマリケア医との連携が今後の課題である[2]厚生労働省は「G-Pネット」としてプライマリケア医と精神科医の連携を進める政策を取っている[3]

現在の日本の精神科病院は、精神障害及び精神障害者へのスティグマから、診察に訪れにくいイメージが強かったため、近年では医療機関名の呼称を「心療クリニック」「メンタルクリニック」などにしたり、診療科目として「神経科」「心療内科」「メンタルヘルス科」と標榜したりして、外来患者が訪れやすくする工夫がされるようになった[* 1]。公の上では2006年、精神病院の用語整理法が成立し[* 2]、精神病院を精神科病院と呼ぶことになっている。OECD各国のメンタルヘルス問題時の受診先調査[1]
青は総合診療医、赤は精神科医、緑は臨床心理士


目次

1 診療対象

2 各種診療形態

2.1 精神科救急

2.2 入院

2.3 児童青年精神科病棟

2.4 ハーフウェイ・ハウス

2.5 政治的入院

2.6 法的指定


3 各国の状況

3.1 イギリス

3.2 フランス

3.3 イタリア

3.4 アメリカ合衆国

3.5 日本

3.5.1 病床過多

3.5.2 公費負担医療制度



4 脚注

5 文献

6 参考文献

7 関連項目

8 外部リンク


診療対象

主な診療対象として、統合失調症に代表される精神障害睡眠障害知的障害発達障害ギャンブル飲酒を原因とする依存症等が挙げられる。麻薬覚せい剤等の薬物依存症の治療も行う病院がある[4][5]が、日本では欧米と異なり治療などの予防より薬物犯罪としての処罰を重視する傾向や薬物患者に対する非寛容傾向が強いことや、薬物治療を行うクリニック病院が少数であることから、薬物依存患者が減少しにくいという指摘がある[6]
各種診療形態専門分野については「精神医学#理論と対象」を参照

日本では、外来のみの診療を行う診療所(クリニック)、入院施設を有する精神科病院、旧総合病院の一部門としての精神科の3種類の診療形態があり、それぞれ機能分化している。

診療所は街中にあることが多く、通院に便利、気軽に受診しやすいなどの特徴がある。

精神科病院は入院施設も備えており様々な症状の患者に対応できる、作業療法デイケアなど様々な治療方法を備えているため集中的な治療ができるなどの特徴がある。2006年10月の精神保健福祉法改正前は、法律上「精神病院」と呼ばれていた。

旧総合病院の精神科は利便性や専門性においては前2者の中間的な存在であるが、身体的合併症を持った精神疾患患者の治療が可能、他科(内科・外科など)に入院中の患者の精神的ケアを行う、いわゆるリエゾン精神医学が可能などの特徴がある[7]

精神科救急The emergency care process.「[[::en:Emergency psychiatry|:en:Emergency psychiatry]]」も参照


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出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)
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