前立腺がん総合スレッド15

前立腺がん総合スレッ ..

533:がんと闘う名無しさん
23/03/22 09:14:26.86 1VqwwEDU.net
落ち着こうぜカチンときてもスルーが一番
カッカしても一文の得にもならん

534:がんと闘う名無しさん
23/03/22 09:16:31.90 esdwK1Tc.net
>>498
この程度の文章で長文
何の権限もないのにやめろよと命令
自分の脳内で短くまとめる事もできない。
うん、確かに能無しですね。

535:がんと闘う名無しさん
23/03/22 10:15:48.51 WA/b6uGB.net
長文だとは思うけど、それが問題の本質ではないですよね？
>>502 の人も長文でないとは言ってない。

536:がんと闘う名無しさん
23/03/22 10:21:59.67 WA/b6uGB.net
そもそも、5ちゃんねる？2ちゃんねる？では、「長文は嫌われる」という文化があるので、それを考えると5ちゃんねるは詳しい説明には向いてないのかもしれないし、私もできるだけ簡潔に書かなきゃ、とつい思ってしまう。

537:がんと闘う名無しさん
23/03/22 10:24:36.24 WA/b6uGB.net
私としては >>502 の意見に同意

538:がんと闘う名無しさん
23/03/22 11:28:01.67 bmwaQqIz.net
>>518
もう引っ込め　ウザ～ぃな君

539:がんと闘う名無しさん
23/03/22 12:48:58.14 esdwK1Tc.net
>>527-529
なるほど！そうやって分割すれば長文になりませんね。
長文は、大量に分割して投稿しましょう。

540:がんと闘う名無しさん
23/03/22 12:58:15.17 WA/b6uGB.net
>>531
いや単純に、書いた後に追加したくなっただけwww
これはこれでやり過ぎると「連投」とか言われちゃうかも。

541:がんと闘う名無しさん
23/03/22 17:12:25.47 Ls4NjuE7.net
長文で連投しておいて
指摘に対して何文字以上が長文か基準を示せかよw
素人は５年くらいROMれよw

542:がんと闘う名無しさん
23/03/22 17:32:33.68 Tftx8GhO.net
7年前にダヴィンチ受けて、昨年PSA再発したものです。
救済処置として今年初めから放射線治療してきましたが
思わしくなく、困っています。

543:がんと闘う名無しさん
23/03/22 17:34:18.38 esdwK1Tc.net
>>532
あまりにもタイミングよくてw

>>533
連投の基準は？
え？おれ？もう20年以上ROMってるヒッキージジイだよw

544:がんと闘う名無しさん
23/03/22 17:35:22.02 Tftx8GhO.net
身体は元気はつらつなのに・・・
正直、もう少し生きたいです。

545:がんと闘う名無しさん
23/03/22 18:46:48.76 esdwK1Tc.net
さあ！アンチ放射線治療！全摘マンセー！の方々！出番ですよ！
荒らすエネルギーを善行にいかすときですよ！
>>533さんも！さあどうぞ！

546:がんと闘う名無しさん
23/03/22 19:23:57.32 Ls4NjuE7.net
>>535
だったら、お前は救いようのないクソだな
無意味に年取って、外見はハゲジジイで中身は子供かwww

547:がんと闘う名無しさん
23/03/22 19:29:12.03 Ls4NjuE7.net
「基準」を聞いてイキッてる馬鹿は
自覚ってものがないの？www

548:がんと闘う名無しさん
23/03/22 20:32:44.59 Ls4NjuE7.net
長文の基準を示せ、示せないならお前の負けだとか、そんな論理あんの？www
女騙したホストが騙しの基準を示せ、示せないなら俺無罪！とか言ってんのと変わんねえぞ、馬鹿www

549:がんと闘う名無しさん
23/03/22 20:45:42.83 Wg7x9duW.net
内容が良いなら長文でも歓迎
揚げ足取りなら短文でも見たくない

550:がんと闘う名無しさん
23/03/22 20:52:28.73 esdwK1Tc.net
>>538-540
これは連投になるのですかね？

551:がんと闘う名無しさん
23/03/22 20:56:17.79 H6I1P3Iy.net
>>540
その例えは、例えとして不適応。
基準を数値化できるものと、数値化できないものを同列に扱ってしまっている。

552:がんと闘う名無しさん
23/03/22 20:58:16.84 H6I1P3Iy.net
訂正
誤：不適応
正：不適切

553:がんと闘う名無しさん
23/03/22 21:42:56.51 esdwK1Tc.net
あーあ！せっかく気づかないフリしてバカ丸出しなのを躍らせてﾆﾖﾆﾖｦﾁってたのにｗ

554:がんと闘う名無しさん
23/03/22 21:49:03.95 esdwK1Tc.net
>>536
ちょっと情報古いけど、様々な方法と、患者さんのインタビューがあった。
役に立つとは思えないけど、少しでも参考になれば。
何か見つけたらまた書くよ。

前立腺がんの語り
URLﾘﾝｸ(www.dipex-j.org)

555:がんと闘う名無しさん
23/03/23 08:14:36.26 rlO0xQxI.net
>>538
あなたも不安なんですね
きっと話し相手もいないので、ここでそんな悪態ついてるんですね
皆さんがスルーされてますので、私が相手してさしあげましょう

>だったら、お前は救いようのないクソだな

そのクソにすら、まともに反論できないあなたは、それ以下ってことになりませんかね？

> 無意味に年取って、外見はハゲジジイで中身は子供かwww

すぐにバレるウソはやめましょうね
ハゲかどうか、どうやって確認したのですか？
超能力をお持ちなら、みんなの治療に役立てたほうが喜ばれますよ

>>539
> 「基準」を聞いてイキッてる馬鹿は

聞いたらイキッてる事になるのですか
その理屈ですと、質問した人は、全員イキッてる事になりませんか？
どこの国の常識です？

> 自覚ってものがないの？www

何の自覚でしょうか？
生きてる自覚ならあります

>>540
> 長文の基準を示せ、示せないならお前の負けだとか、そんな論理あんの？www

「示せないならお前の負け？」そんな事いつ言いました？どこにあります？
言ってもない事を、さも言ったかのように振る舞うのは、どこかの国と同じでは？

> 女騙したホストが騙しの基準を示せ、示せないなら俺無罪！とか言ってんのと変わんねえぞ、馬鹿www

543で出てるので省略しますね

さて、答えるも、逃げ、、いえ、戦略的撤退をするも自由ですが
URLﾘﾝｸ(thumb.ac-illust.com)

556:がんと闘う名無しさん
23/03/23 11:39:44.79 aCLaLZln.net
軽い肥大と慢性前立腺炎と診断されたから、来年の健診でPSAマーカーをオプションで付けようと思うんだけど肥大症や炎症で数値が上がるなら意味ないのかな？

557:がんと闘う名無しさん
23/03/23 13:21:54.42 uPWmT4vZ.net
【２月１３日】　原発上空にＵＦＯ？　【震度６強】
://egg.2ch.sc/test/read.cgi/atom/1615255108/l50
sssp://o.5ch.net/20qsk.png

558:がんと闘う名無しさん
23/03/23 15:13:46.79 SMGL/Fnp.net
>>534
7年たっても再発することがあるんですね。とりあえず経過を見るという選択肢は示されなかったのでしょうか？
差し支えない範囲、お分かりの範囲で以下お教えいただければ幸いです。
癌確定診断時のPSA値、グリーソンスコア(3+4とかの内訳も)、病期(TNM分類など)、
手術で勃起神経は温存したのか(片側のみ?両側?)
摘出した前立腺の病理解剖結果(皮膜浸潤の有無なども)

559:がんと闘う名無しさん
23/03/23 17:13:

560:06.52 ID:9+9Mzypc.net

561:がんと闘う名無しさん
23/03/23 19:03:22.73 xCfRT846.net
放射線してもすぐには下がらないんじゃない？

562:がんと闘う名無しさん
23/03/23 22:12:02.78 Nw7k8cdH.net
よくわかりませんが、オリゴメタとかの可能性はないのでしょうか？
完治が無理でも寿命まで引き延ばせないのでしょうか？

563:がんと闘う名無しさん
23/03/24 00:42:41.71 0oAbPR02.net
PSA再発とはなったけど、臨床的再発は未確認ということでしょうか？
で、遠隔転移も確認はできない
でも、(初回治療時の)グリソンスコアが高く悪性度が高いので臨床的再発を待たず対策開始
再発部位は分からないので前立腺周辺に救済的放射線治療を実施
しかしPSAの値はあまり下がらない
敵がどこかよく分からない。画像診断には映らない微小な遠隔転移も疑われる
という理解であってますでしょうか
状況が分かってもどうするのが良いというのが分かるわけではないのですが

564:がんと闘う名無しさん
23/03/24 15:05:17.34 dNl1hI0w.net
そのようなことは言えるでしょうね。
私の場合、当初から言われたように高リスクだったにもかかわらず
7年もの間PSA再発はありませんでした。
PSA上昇もゆるゆかで、しかもしばらくの間下がったり数年間平行線でした。
放射線前の骨シンチ、CT MRにも影はなく、元癌があった部位への33回の照射です。
最終照射から10日あまりしか経過していないので、詳しいことはわかりませんが・・・

565:がんと闘う名無しさん
23/03/24 20:50:21.99 X34XDAzL.net
長文連投馬鹿はどこいったの？

566:がんと闘う名無しさん
23/03/24 20:51:37.59 X34XDAzL.net
有益な小線源療法の情報を長文連投お待ちしてますよ

567:がんと闘う名無しさん
23/03/24 22:18:49.36 ryI0zz4m.net
○尿が出にくい
○尿の回数が増える
○尿を出し切れない感覚がある
○尿を出したいと思うと我慢できなくなる
○下腹部に違和感がある
✕尿に血が混ざる
✕精子に血が混ざる
△尿が漏れる
→パンツを穿いてからのジュワはある
→日常生活での漏れは無し

チェック表だとこんな感じだけどヤバいかな？
半年くらいこんな感じで、最近になって下腹部に違和感があって病院に行った
1日15回前後おしっこしてる
薬はベタニスを服用中
尿細胞診とPSA検査の結果は1週間後
前立腺肥大のチェック表もこんな感じだけど

568:がんと闘う名無しさん
23/03/24 22:20:56.54 ryI0zz4m.net
1週間後にまた書き込みに来る
｢ようこそ｣なのか｢まだ早いよお前は｣なのか｢空気読め｣なのかわからんけど前立腺がんでググッたらここが1番上に出てきたもんで

569:がんと闘う名無しさん
23/03/24 23:46:38.35 0oAbPR02.net
前立腺がんで発見時に自覚症状がある人は少数派だと思う
前立腺がん単独でこれだけ症状があったらかなり危ないんじゃないかな
他の病気がメインじゃないかと思うけど、前立腺がんの有無についてはなんとも言えない

570:がんと闘う名無しさん
23/03/25 08:55:50.03 6ANExQiw.net
前立腺肥大だろうな

571:がんと闘う名無しさん
23/03/25 09:41:55.21 NV2Re4LV.net
俺もそんな感じだった。前立腺は肥大していないと言われ
PSAはずっと４くらいだったので生検
グリソン7
検査結果を見るしかないよ

572:がんと闘う名無しさん
23/03/25 12:56:24.60 /rw4u8vq.net
>>558
私はこんなかんじ
○尿が出にくい
○尿の回数が増える
○尿を出し切れない感覚がある
✕尿を出したいと思うと我慢できなくなる
△下腹部に違和感がある
✕尿に血が混ざる
3年くらい精子は出ない
✕尿が漏れる
✕パンツを穿いてからのジュワはある
→日常生活での漏れは無し
1日15回前後おしっこしてる
薬はエルサメット、タムスロシンを服用中
PSA27
がんの可能性が極めて高いと
MRIでは癌と疑われるものが写っているが、確定できるものではないと
今4月の生検待ち状態です

573:がんと闘う名無しさん
23/03/25 13:10:18.00 9qBN/SB3.net
普通なってから書くもんだ。

574:がんと闘う名無しさん
23/03/25 13:27:36.18 7UhCRa0S.net
>>564
>>｢まだ早いよお前は｣なのか｢空気読め｣なのかわからんけど前立腺がんでググッたらここが1番上に出てきたもんで
別にええやん

575:がんと闘う名無しさん
23/03/25 15:03:46.52 Xo9Zj56B.net
間も無く基地外プーチンが核戦争始めるよ
ここで治療しても焼け石に水

576:がんと闘う名無しさん
23/03/25 19:59:13.54 /rw4u8vq.net
>>564
そうなんですか、すいません
ダメなんだろうなと思いながらほんのわずかな望み持って書き込ませてもらいましたが、実際当事者から見ると不愉快なだけみたいですね

577:がんと闘う名無しさん
23/03/25 21:09:08.51 gVYNhhVd.net
>>567
前立腺がんスレはここしかないし別に構わんよ
誰もが最初は不安になりここを覗くのが第一歩なんだし
初期の頃を思い出してのアドバイスもできるかもしれんし

578:がんと闘う名無しさん
23/03/25 21:16:55.95 zm+dARdC.net
もう1個あったわw
オナニーが前立腺癌の予防になる？
ｽﾚﾘﾝｸ(cancer板)

579:がんと闘う名無しさん
23/03/26 08:19:24.00 l8sDaBIV.net
>>567
気にせずどんどん書いていいよ
人それぞれ気にするな

580:がんと闘う名無しさん
23/03/26 12:32:56.83 jTNN9TYY.net
>>567
生検針が、癌細胞から外れていて、生検を何回もやり直して、ようやく癌と確定するパターンもあるので
確定してなくても、疑いありの段階でのスレへ参加でよいと思う。
その前段階の「PSAの数値が～」、だけな人も、早期発見の方がよい訳だし
あまりにも状態が悪いと、PSAが上がらない場合もある。（知人がそうだった）

581:がんと闘う名無しさん
23/03/29 03:54:27.58 d6ajEnnq.net
生きていることの意味を考えよう

582:がんと闘う名無しさん
23/03/29 08:48:45.56 mMdzl6ym.net
帯状疱疹ワクチンのシングリックスの1回目を受けてきた。
最期が近くなって、帯状疱疹のちくちく痛に悩まされるのは嫌だなと思い、
体力免疫に問題のない今のうちに接種をしたのでした。
主治医も「お勧めします」とのこと。皆さんはどうされてます？

583:がんと闘う名無しさん
23/03/29 12:17:29.74 RvqvniGz.net
ステージBと診断された61歳「前立腺がん患者」の告白　屈辱的な激痛の針生検、医師の言葉に有頂天になったことを後悔
URLﾘﾝｸ(www.dailyshincho.jp)
買い物中の尿漏れで自己嫌悪、トイレに駆け込んでも窮地に…61歳「前立腺がん患者」が語る“想像を絶する異変”
URLﾘﾝｸ(news.yahoo.co.jp)

584:がんと闘う名無しさん
23/03/29 12:25:54.34 mPLZFK9L.net
皆様のお知恵をお借りできますでしょうか。
父（76歳）が今年1月頃PSA8.5になり生検したところ
9/14　4+4＝スコア8となり骨シンチ、CT等も行い転移は無し
T2ｃM0N0との結果を受けました。
その病院では全摘もしくは、重粒子線での治療を進められ
小線源はスコアが8と高いから勧められないとの説明をされました。
父は全摘の場合の尿もれなど生活への支障がネックで重粒子線を第一候補に考えて
重粒子治療ができる神奈川がん支援センターにセカンドオピニオンとして受けに行こうと考えています。
皆様にお聞きしたのが
・現状のスコア、状態で小線源治療は選択肢にないのか
・もし皆様の場合であれば全摘or重粒子どちらを選ぶ可能性が高そうか
などご意見うかがえると大変助かります。

585:575
23/03/29 12:32:57.69 mPLZFK9L.net
↑への追記です神奈川なので大船のSBRTに行くことも可能です。

586:がんと闘う名無しさん
23/03/29 13:06:21.07 aaceLzXK.net
>>574
屈辱的とか自己嫌悪とか、別に思わないけどな。
当たり前のことだし、変な感情を入れない方がいい。
私が理系だから余計そう思うのかな？

587:がんと闘う名無しさん
23/03/29 13:10:05.86 Nfp/IROD.net
>>575
父がGS10で小線源治療＋ホルモン治療＋放射線（トリモダリティ治療)しました。
転移なければやってくれる病院は限られますが治療は可能だとおもいます。
四年目に入りましたがQOLも今のところ良好です。
後悔のない治療ができますように。

588:がんと闘う名無しさん
23/03/29 13:18:45.60 beiQceWd.net
>>575
重量子線は事例が少ないからわからない
前立腺のような小さな臓器に使うには
周辺部位への影響が大きそうに思える
なぜ重量子線使うのか？医者の薦め？
小線源単独治療は８の９/14だと
無理です。

589:がんと闘う名無しさん
23/03/29 13:23:30.49 aaceLzXK.net
>>575
小線源の単独では無理でしょうね。
「＋外照射」、または「＋外照射＋ホルモン」なら可能。
重粒子やＸ線外照射にしても「＋ホルモン」と言われる可能性はありそうです。
ホルモンが嫌なら「全摘の単独」に賭けるというのもアリかもしれない。
私だったら、、、
何歳まで生きるつもりか？（年数が多ければトリモダリティで徹底的、も）
「＋ホルモン」の影響をどう考えるか？（山登りとか趣味なら速く登れなくなったりとか）
あたりも考慮に入れますが、簡単には答えは出ないですね。

590:575
23/03/29 13:26:23.44 mPLZFK9L.net
>>578
>>579
レスありがとうございます。
主治医からはスコアが8なので全摘か重粒子しかなく、ほか（小線源）は効果が薄いという説明をされたため
重粒子を候補にするしか無かったのが現状です。
大船の病院が行っているSBRT、MRT/VMATが適応可能であればそちらにセカンドオピニオンとして行こうかと考えています。
何分素人なのでいくら調べても何が正しいというか信頼度が高いものなのかわからいのもありこちらでの皆様の意見も参考にしたいと思い
書かせていただいています。

591:575
23/03/29 13:28:43.82 mPLZFK9L.net
>>580
ありがとうございます。
ホルモン療法に関しては受けるつもりでおりますので何かしらの放射線治療+ホルモン療法を考えています

592:がんと闘う名無しさん
23/03/29 14:28:31.17 I+0OtVps.net
>>574
めちゃくちゃプライド高そうな患者
高リスクで主治医もセカオピも全摘の勧め、やっぱりというか
URLﾘﾝｸ(bos-bos.com)
尿漏れバッドこういうのに入れてジップロックに入れて
共用トイレで捨てるとかね

593:がんと闘う名無しさん
23/03/29 17:07:19.94 SvzDwm/u.net
>>575
スコア８だから小線源できないってのは典型的な医者の無知。小線源トリモダリティーなら根治
できるよ。大船ならお勧めだけど、あそこも小線源が一番だってはっきり言わない。自分で小線源
を希望しないと「どれでも一長一短」みたいな話になるかも。転移さえ無ければ小線源が一番成績
いいんだから、大船で小線源やるべき。

594:がんと闘う名無しさん
23/03/29 17:11:29.85 SvzDwm/u.net
このスレ小線源その他の治療法別成績が書き込み不能になってんのな。以前は小線源お勧め
するカキコしたら書き込み不能にされた。明らかに小線源推薦派を排除しようとしている。

595:575
23/03/29 17:58:59.22 mPLZFK9L.net
>>584
ありがとうございます。
大船へは紹介状書いていただいて行く予定になりそうなので参考にさせていただきます。

596:がんと闘う名無しさん
23/03/29 19:39:36.99 IkziXIGN.net
76歳でしょ
全摘勧めるなんて正気の沙汰じゃない
術後のQOLの悪化はホルモン治療の比じゃない
選択肢狭くして誘導する悪質さ
病院変えたがいいです

597:がんと闘う名無しさん
23/03/29 20:20:03.30 gJi44uYZ.net
76ならもう悔いなく自宅でさっさと逝きたいわw

598:がんと闘う名無しさん
23/03/29 22:32:30.19 FVamCx3x.net
士業とか医師とかはまだまだやりたいとか思うしな

599:がんと闘う名無しさん
23/03/29 22:59:47.92 RKAGbPu0.net
前立腺癌治療成績の比較
2016年6月
URLﾘﾝｸ(www.nmp.co.jp)

Results of Treatment Prostate Cancer Results Study Group (PCRSG)
URLﾘﾝｸ(www.prostatecancertreatmentcenter.com)

44,900編の論文から治療成績について報告している1,415編を調べ、
審査基準（論文の採用基準として記述があります）に合致した208編を選択して比較しています

600:がんと闘う名無しさん
23/03/29 23:00:31.52 RKAGbPu0.net
この比較調査では、

低リスク症例ではどの治療でもそこそこ治っている

中高リスク症例での摘出手術の非再発率は良くない
摘出手術での再発は、癌細胞の取り残しで起こる
取り切れないケースがそれだけあるということ

中高リスクで放射線の方が成績が良いのは
(手術で取りきれない)見えない浸潤をカバー出来るからだと考えられる

601:がんと闘う名無しさん
23/03/29 23:02:48.56 RKAGbPu0.net
放射線治療での再発は、患部での線量不足で癌細胞が生き残ることで起こる
十分な線量が与えられれば再発は起こらない
しかし、外部からの照射では前立腺以外の部分にも放射線が当たってしまうので使える線量に上限がある
高リスク症例では外部照射のみでは十分な値に届かないこともある

小線源などの内部照射であれば、前立腺とその周囲のわずかな範囲に限定して高い線量を使うことが出来る
小線源治療では線源配置が適切なら非常に良い成績になる
高リスク症例の場合、内部照射と外部照射を併用することで対処する

602:がんと闘う名無しさん
23/03/29 23:03:57.81 RKAGbPu0.net
東京医療センター
高リスク症例に対しても高い治療成績前立腺がんに対する小線源療法の可能性
(2009年)
URLﾘﾝｸ(www.nmp.co.jp)
図2 高リスク症例に対する長期治療成績
図3 東京医療センターにおける高リスク症例に対する治療成績
URLﾘﾝｸ(www.nmp.co.jp)
> 図3は、当院における高リスク症例の治療成績を、「小線源療法＋外照射」と「手術」で比較したものです。

> 高リスク症例に対する手術の成績は、日本でも米国でも、5年非再発生存率がだいたい45～55％であり、当院の成績もこれに相当します。
> 一方、小線源療法と外照射の併用は、5年非再発生存率がホルモン療法を併用せずに80％程度になっているのです。

603:がんと闘う名無しさん
23/03/29 23:06:56.95 RKAGbPu0.net
昭和大学江東豊洲病院
前立腺がんの密封小線源永久挿入治療（シード治療）
URLﾘﾝｸ(www.shkt-urology.jp)

> 当科での高リスク前立腺がんへのトリモダリティの長期治療成績です。
URLﾘﾝｸ(static.wixstatic.com)トリモダリティ非再発生存率.png
> PSAの非再発生存率は、5年で97.8%、10年で91.6％と非常に良好です。

604:がんと闘う名無しさん
23/03/29 23:08:03.16 RKAGbPu0.net
7. 滋賀医大病院における治療実績
(2014年)
URLﾘﾝｸ(syousengen.net)
前立腺癌治療後５年でのPSA非再発率　滋賀医大
URLﾘﾝｸ(syousengen.net)
> 最低３年以上の追跡観察をおこなった症例での５年でのPSA非再発率は低リスク98.3% 中間リスク96.9% 高リスク96.3%という結果です。

滋賀医大病院における小線源治療は終了 (2019年12月)
> これまで、滋賀医大病院において前立腺癌小線源治療学講座として、トリモダリティを含む小線源治療を行ってきましたが、滋賀医大病院の方針転換により2019年末で治療を終了いたしました。
> 現在、滋賀医大病院泌尿器科では、新たな小線源治療を開始していますが、その内容は、従来われわれが行っていたものとは異なるものです。

605:がんと闘う名無しさん
23/03/29 23:09:09.91 RKAGbPu0.net
小線源治療：岡本圭生医師
URLﾘﾝｸ(syousengen.net)

> 岡本医師は2020年4月から宇治病院（京都府宇治市）泌尿器科に移り診察を開始、2021年8月2日から「前立腺がん治療密封小線源治療」が開始されました。これまで通りこの治療には、外照射併用治療、トリモダリティ治療を含みます。

606:がんと闘う名無しさん
23/03/29 23:12:24.56 RvqvniGz.net
>>583
トリモダリティーの外照射を終えて、頻尿品便下痢続きで、丁度簡易トイレ探そうとしてたところ
良い情報ありがとう！
あなたに幸せが訪れますように

607:がんと闘う名無しさん
23/03/29 23:36:00.96 RKAGbPu0.net
ハイリスク症例に対する密封小線源療法の可能性
URLﾘﾝｸ(www.nmp.co.jp)
...
> 例として次のような患者の治療法を考えて頂きたいと思います。
> 55歳男性、PSA値が20、cT2cの前立腺癌で、グリソンスコア8、生検コア60％に癌が認められ、
...
> 泌尿器科医は、ほとんどが根治的前立腺全摘除術を選ぶでしょう。
> また同じ質問に放射線腫瘍医は、IMRTと2年間のホルモン療法だと大半が答えるでしょう。
> ですが私は、小線源療法とIMRT、そして9ヶ月間のホルモン療法の併用こそが、このような患者の治療にはベストであると信じています。

> 生物学的効果線量：BEDとは
> ここで生物学的効果線量（Biologically Effective Dose：BED）を使って照射線量を比較する方法についてお話ししたいと思います。
...
> ハイリスク前立腺癌への戦略
> 高グレードの前立腺癌患者では局所疾患を根絶させれば転移は起きず、前立腺癌で死ぬこともなくなるわけです。
> このように220Gy超という高線量のBEDを得るためには、45Gyの外照射療法、さらにヨウ素での小線源療法にてD90を130Gyにする必要があり、また、短期のホルモン療法を併用すればさらに効果が高まります。
> このような130Gyのヨウ素と45Gyの外照射（α/β＝2）の併用療法で得られる線量に匹敵するBEDを外照射療法だけで得ようとすると、117Gyが必要になり、とても実行できるものではありません。

608:がんと闘う名無しさん
23/03/30 00:12:21.62 LLkpu/Qp.net
某先生は、重粒子じゃ治らんっていわはったで（わしの場合限定かもしれんけどな）
なんで治らんか教えてもろたけど、わしの頭じゃわからなんだ
んでトリモやってもろて、強度変調画像誘導回転式でBED220Gy以上当ててもろた

んでもって生存率やのうて、完治率90%前後
PSA90 被膜外浸潤ありグリソン9のトリプル超高リスクでこれ、すごくね？
これがもし詐欺やったら、壮大すぎるわ

でももしあかんかっても諦めつくわ
自分で必死で調べて勉強して行動して、１番ええ治療うけれたおもてるからな

どの治療うけるかは自由やけど、治療は１発勝負で、２回チャンスがあるとか嘘やで調べたらわかる
せやから他人任せにせんと、疑問がなくなるまで調べて尋ねて、納得した治療しいや
再発や転移したときに、やっぱりああしとけばよかった思わんようにな
わしはこれで再発転移があっても、辛いやろうけど悔いはないで

友達の職場に、全摘して尿袋を足に固定して働いてる同僚がいるそうな
わしも頻尿があるから、おしめの用意はばっちりや
40代で発症やさかい、先が長いで大変やで
もしあかんかっても、それはそれで後のもんのために情報ここに持ってくるわ
ほな、みなもあんじょうがんばりや

609:がんと闘う名無しさん
23/03/30 00:58:48.82 tp9JYaY2.net
低リスク前立腺がんへの重粒子線治療)
URLﾘﾝｸ(ameblo.jp)

> 重粒子線治療5, 7, 10年後に見込まれる無再発率（100ー(生化学的再発率＋臨床的再発率))は、91.7%, 83.8%, 73.2%。

無再発率、意外に低い

URLﾘﾝｸ(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
The clinical relative biological effectiveness and prostate-specific antigen kinetics of carbon-ion radiotherapy in low-risk prostate cancer

URLﾘﾝｸ(onlinelibrary.wiley.com)
The clinical relative biological effectiveness and prostate-specific antigen kinetics of carbon-ion radiotherapy in low-risk prostate cancer

610:がんと闘う名無しさん
23/03/30 01:04:45.85 tp9JYaY2.net
URLﾘﾝｸ(ameblo.jp)
SBRTに決めた経緯

> 放射線治療医のコメントを少ないですがyoutubeの講演等で調べてみると、
> 「破壊力は3倍だが前立腺の場合線量を１/3に落としているので結果は同じ。」、
> 「合併症も全体で比較するとそうかもしれないが、より正確に照射している病院であれば照射範囲は変わらず合併症は変わらない。」
> と言ってました。

> また、セカンドオピニオンの医師によると
> 「安全性、非再発率、合併症に差はない。IGRT技術はIMRTの方が優れており、重粒子線が特に優れている点はない。」と言い切ってました。
> また、「この病院の放射線治療の方が重粒子線よりもよい。」とまで自信を持たれてました。
> もちろん、前立腺がんについての話で、重粒子線は強力なので重粒子線でしか治療できないものもあることは事実と言ってました。

重粒子線とX線とで、患部の実効線量が同等な出力を使う場合、
一般的なX線の方が画像誘導放射線治療(IGRT：Image Guided Radio Therapy)の面で進化している分、成績が良いと言うことでしょうかね

611:がんと闘う名無しさん
23/03/30 01:08:59.54 tp9JYaY2.net
URLﾘﾝｸ(ameblo.jp)
治療法を決めた経緯その２

> 大学病院の泌尿器科主治医の言葉
> 「たぬきちさんは死にませんよ！私の患者さんは、通算で数百人いますが一人も死んでません！」

> セカンドオピニオンの放射線医の言葉
> 「1000人程治療してきましたが、再発したのは一人だけです！
> 私の患者さんの救済治療はその１回だけで、その方も小線源治療で予後良好です。」

放射線科医は「再発率」を言ってくれるが
泌尿器科医は「生存率」を言ってくる

このがんは再発しても治療後10年くらいではなかなか死なないから
再発率と違って全摘の成績の悪さが目立たないからか、と思えてしまう

612:がんと闘う名無しさん
23/03/30 01:14:39.32 wuMuFre3.net
T医療センターでトリモダリティGS8
URLﾘﾝｸ(ameblo.jp)

613:がんと闘う名無しさん
23/03/30 01:32:05.43 LLkpu/Qp.net
神経損傷も「HIFU施術」で事故増
火傷や神経損傷も…「ハイフ施術」の事故増加　調査委が法規制求める　消費者庁
URLﾘﾝｸ(news.yahoo.co.jp)

614:がんと闘う名無しさん
23/03/30 02:08:36.45 wuMuFre3.net
携帯用防臭袋
URLﾘﾝｸ(item.rakuten.co.jp)

615:がんと闘う名無しさん
23/03/30 02:25:47.75 Ag8ixuCY.net
>>599
浸潤あってもトリモダリティ受けられるの？
浸潤あるってことは転移してるってことじゃないの？

616:がんと闘う名無しさん
23/03/30 09:39:51.82 oERy1q3X.net
大丈夫
浸潤や前立腺のすぐそばのリンパ節転移は放射線でカバーできる
遠隔転移がある場合は一般的には困難
ちなみに、浸潤は無いと判断して全摘をしてみたら浸潤が見つかるケースは案外多くて一説には3割くらいだったと思う
経験を積んだ医師なら、画像診断で浸潤が無さそうに見えても、浸潤はあると想定して治療計画を立てることもある

617:がんと闘う名無しさん
23/03/30 12:00:43.37 LLkpu/Qp.net
>>605
ありがとう助かるよ
ここはHDD番長のミツワじゃないかｗ
 >>607
言いたいこと全部いってくれてありがとう

618:がんと闘う名無しさん
23/03/30 12:22:56.76 LLkpu/Qp.net
>>602
ほんまそれ、どこかの動画かなんかでみたんやけど
10年の翌日死んでも10年生存したほうに計算されてまう
10年生きてれば寝たきりでも10年生存したほうに計算されてまう
10年なんて薬やらなんやらで無理やり引っ張れば生存した患者数は増やせてまう
10年以降も、元気でいろんな活動してるのと
QOL最悪で、薬とかでなんとか10年不安を抱えて生き延びてるのが
統計上同じ10年生存扱いやからな
全摘と放射線、どっちやっても同じとかいうてる医者が多いらしいけど
数値だけで判断してると地獄みるで

619:がんと闘う名無しさん
23/03/30 13:37:59.92 Ag8ixuCY.net
>>607
リンパ節までいけるの？
外照射で前立腺だけじゃなく広範囲に当てるのかな

620:がんと闘う名無しさん
23/03/30 14:19:33.74 F33Tqrjp.net
質問です。
現在psa50 生検4/12 gs9 ガンがあるのは片側だけですが精嚢の6割まで浸潤有りの状態です。
この場合でもトリモダリティ有効なのですかね。。
最善の選択に踏み込むのに
一歩足が出ず
お力添えいただければと思います

621:がんと闘う名無しさん
23/03/30 21:03:02.93 LLkpu/Qp.net
>>611
転移がなければ有効、リンパへの転移でも少数ならなんとかって動画内でいっとったで
実際にわしのリア友が12/12 GS10 精嚢浸潤有だったけどトリモで元気してるで
 >>610
わしもリンパ全域照射してもろて元気しとるで
骨への転移があったらあかんてせんせいうとった
骨はだめ、骨になかったらいけるいうて
リンパ転移の動画見つけたんでおいとくさかいみてや
URLﾘﾝｸ(youtu.be)

622:がんと闘う名無しさん
23/03/30 21:12:13.26 LLkpu/Qp.net
よくある疑問への回答集みたいな動画やさかい
まずここを見てや勉強になるさかい
Q&Aセッション【前立腺がんセミナー患者･家族の集い 2017 大阪】
URLﾘﾝｸ(www.youtube.com)

623:がんと闘う名無しさん
23/03/30 21:21:11.76 LLkpu/Qp.net
>>612
自己レスで補足するけど12本全部GS10の前立腺全体が陽性やからな

624:がんと闘う名無しさん
23/03/30 22:58:39.40 16QpmueA.net
前立腺の近くのリンパ節は外照射でカバーできます
精嚢は前立腺のすぐ外なので外照射でカバーできますし、小線源でも可能です
ただし、精嚢への小線源の留置は前立腺と比較して難しく、その技量を持った医師でないと困難なこともあるようです
骨盤内に広がっている様な場合は骨盤内照射(外照射)でカバーします
すでに外にもあってカバーしきれない可能性もありますから、完治の可能性もその分は落ちるとは思います

625:がんと闘う名無しさん
23/03/30 23:31:48.23 LLkpu/Qp.net
友人は精嚢へのシードの留置もしてもろとるで

626:がんと闘う名無しさん
23/03/31 00:14:04.81 T20qONq6.net
2018年の記事
URLﾘﾝｸ(biz-journal.jp)
増加する男性の前立腺がん、再発率わずか2％の画期的な治療法「岡本メソッド」
> 私の患者さんは5年後再発率低リスクから高リスクまで総計で2％ほどだと思います。
> 高リスクの患者さんについても、再発率は5％以下です。
> 再発された方のほとんどは、もともと画像に写らない転移が隠れていたケースですので、基本的には転移のない状態で発見された方は、たとえPSAが100を超えていても確実に治るという実績を持っています。
2020年の記事
中リスクで非再発率99％
URLﾘﾝｸ(biz-journal.jp)
前立腺がん、手術後の非再発率99％の小線源治療、画期的な「岡本メソッド」確立

627:がんと闘う名無しさん
23/03/31 06:35:35.39 TUVGiwxN.net
>>612
ありがとうございます。
勇気いただけます

628:がんと闘う名無しさん
23/04/01 00:02:37.69 7/QV4QdP.net
②高リスク前立腺癌に対するTrimodality治療
早期に診断された前立腺癌は癌の生物学的悪性度から低・中・高リスクの3群に分類して、個々の治療方針を決定します。
この中で高リスク症例は再発・転移のリスクが高く、単一の治療での成績は不良である事が判明しています。
　【前立腺全摘術を行った場合、約50%の再発率】　
で追加の放射線治療が必要となります。
根治性を高めるために
　【広汎切除と拡大リンパ節郭清が試みられていますが、有益性は確認されていません。】
骨盤内リンパ節を含めた体外照射でも同様に再発率は高いことが分かっています。
こうした中で最近注目されている新しい治療法は内分泌療法、小線源治療、体外照射の3種類の治療を最初から併用する
　【Trimodalityという方法です。
　当科ではこの方法を積極的に取り入れて手術療法よりも優れた治療成績が得られています[1]。】

東京警察病院
URLﾘﾝｸ(www.keisatsubyoin.or.jp)

　　　　　　　　　　　　反小線源の輩は、どこへ消えた？

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ヘ　タ　レ

629:がんと闘う名無しさん
23/04/01 01:09:12.24 zvzGjdDH.net
頭おかしいやつは煽ってるから分かりやすい

630:がんと闘う名無しさん
23/04/01 02:12:38.86 7/QV4QdP.net
理屈で反論できなくて、レッテル貼りか人格攻撃てやつですね
朝鮮ヒトモドキがよくやるんですよね？

631:がんと闘う名無しさん
23/04/01 03:07:52.03 5alxoZeZ.net
流石、揉めごとの種を蒔くのがうまい
キチガイは触れたらやばい

632:がんと闘う名無しさん
23/04/05 23:25:48.26 z7xTbwmE.net
URLﾘﾝｸ(www.nikkansports.com)
前立腺がん診断の精度高める新手法開発「医者にとっても患者さんにとってもうれしい」弘前大
[2023年4月5日18時49分]
弘前大は、血液検査による前立腺がん診断の精度を高める新たな手法を、
富士フイルム子会社と共同で開発した。
前立腺から血液に流出する分泌物が、がん特有の構造を持つかどうかを判定する。
開発した弘前大医学研究科の大山力教授（泌尿器科学）は
「精密検査は痛い。本当に必要な人だけにできないか、という思いがあった。
医者にとっても、患者さんにとってもうれしい検査方法だ」と話している。
厚生労働省によると、前立腺がんと診断された人は2019年で約9万5000人。
ステージ1、2で治療すれば5年生存率は100％で、早期発見が重要とされる。
（共同）

633:がんと闘う名無しさん
23/04/10 10:08:25.76 5FAtfz/U.net
psaが昨年10月ドックで4.3、11月5.3でバイオジェットで1箇所陽性、監視療法中で4月に2.3だったんだけど？

634:がんと闘う名無しさん
23/04/10 10:10:20.89 h/iEvPPM.net
小便が一気に出たくなって漏れそうになるこの症状なんとかならないものか

635:がんと闘う名無しさん
23/04/10 10:31:34.54 Wvz8MaZG.net
膀胱ろうにすれば良いよ

636:がんと闘う名無しさん
23/04/10 11:50:09.11 h/iEvPPM.net
良案と思って言ってんだろうなあ...

637:がんと闘う名無しさん
23/04/10 12:11:02.90 53wBEzBb.net
腎臓ろうの方が良かったか
障害者手帳も手に入るぞ

638:がんと闘う名無しさん
23/04/10 12:46:26.36 DgsWvPou.net
PSA検査前、1週間は酒を控えよう。

639:がんと闘う名無しさん
23/04/10 12:53:19.67 RrMrLgJw.net
>>625
俺も同じだよ。突然尿意切迫となりこれがマジで我慢出来ない、実際間に合わず少量だが時折漏らしてるわ。QOLの低下に困ってる。

640:がんと闘う名無しさん
23/04/10 12:53:34.96 h/iEvPPM.net
言い方のこと言ってんのに..

641:がんと闘う名無しさん
202

642:3/04/10(月) 12:55:04.57 ID:h/iEvPPM.net

643:がんと闘う名無しさん
23/04/10 13:45:29.22 Zt1tluZc.net
リハパンい

644:いよ

645:がんと闘う名無しさん
23/04/10 18:26:20.86 b+/5+4Hb.net
>>ID:mPLZFK9L

何日か前の民放テレビで「日本の医療って凄い」か何かで、重粒子線治療（鹿児島）が
一位になっていました。症例数5,500以上、長嶋一茂さんが「神奈川か鹿児島だ」って言
っていました。
私は針生検７／２１でPSA10、GSM8（4+4）、T2CN0M0で告知から半年待って小線源
治療。その後外照射一ヶ月経過で現在PSA5です。小線源治療時T3Aと言われましたが、
ホルモンはしていません。
一般に高リスクは3ヶ月放置するとヤバいらしいので、良い選択が出来ると良いですね。

646:がんと闘う名無しさん
23/04/10 18:30:32.00 TbpdzIog.net
>>629
そうします
寝る前は特に我慢します

647:がんと闘う名無しさん
23/04/11 07:38:42.29 T4pFYWVB.net
禁酒禁煙禁欲の３禁

648:がんと闘う名無しさん
23/04/11 10:59:12.44 +8q+DV1f.net
>>634
ホルモンまだやってない高リスクでも3か月経つとやばいのかな

649:がんと闘う名無しさん
23/04/11 22:27:56.62 b01Bi5M8.net
個々の症例によって違う
高リスクでも医師による監視があれば1年や2年は治療しなくても大丈夫な場合もあるし
超高リスクや進行が速そうな場合など、ホルモンで抑える必要がある場合もある
素人が判断できることではない

650:がんと闘う名無しさん
23/04/11 23:22:27.31 oqNPPlnT.net
このスレには「高リスク前立腺癌を発見後何もせずに3ケ月放置することが危険」という
医療関係者の常識を、なし崩し的に素人の戯言呼ばわりして我田引水に引き込もうとする
自称識者が居る。

651:がんと闘う名無しさん
23/04/11 23:51:38.22 0mnR2SjJ.net
考える時間を与えずに全摘に誘導したいのかな
医師の管理の元でなら事情によりしばらく治療を待つケースは珍しくないでしょう
推移を観察することで進行速度も分かり放射線量やホルモンを併用するかなど治療計画にも反映できる

652:がんと闘う名無しさん
23/04/11 23:52:07.85 +8q+DV1f.net
>>638
一概にいえないよね

653:がんと闘う名無しさん
23/04/11 23:52:36.70 +8q+DV1f.net
>>639
がん発見があと3か月でも早く医者に掛かってればって思いがあるから
高リスクで3か月あったら結果がかなり違ったのかなと思ってしまう

654:がんと闘う名無しさん
23/04/12 00:03:21.19 TnxFqTph.net
だから、これから治療を検討する人には自分の病状所見を踏まえて「待つ」ということ
のリスクも真剣に考えてもらいたいですね。半年だ一年だと呑気に順番待ちしてると、
「根治」を前提で待ってたつもりが、気が付いたら「転移」を心配しなければならなく
なっていたのではおかしな話でしょう。

655:がんと闘う名無しさん
23/04/12 00:16:21.85 45EtTrqh.net
待つリスクはゼロではないけど
成績の良い有効な治療を受けるメリットは大きい
半分以上再発するような治療を直ちに受けるのと
何カ月か観察して9割以上完治する治療を受けるのと
まあ、数ヶ月間待つリスクが大きい症例の場合、完治を期待できる治療法はおのずと限られると思いますが

656:がんと闘う名無しさん
23/04/12 00:17:35.81 2+R5QLbp.net
>>636
もう人生終わったな！

657:がんと闘う名無しさん
23/04/12 00:36:17.12 V8PM1a1A.net
小線源にせよ外照射やトリモダリティにせよ、長く待つ必要があるのは一部の病院だけではないでしょうか
しかし、超高リスクの一部は治療可能な病院が限られるので待たざるを得ないこともあります
高リスクの場合、全摘は治療法として失敗（再発）リスクが高過ぎますね

658:がんと闘う名無しさん
23/04/12 06:59:39.82 XgTWF0AE.net
60過ぎの場合
治療しないで死ぬのと
治療して死ぬのと
どちらが長く生きて長く苦しむのですか

659:がんと闘う名無しさん
23/04/12 16:38:12.50 wh7ljKBo.net
高〇クリックブログ親切に書いてある

660:がんと闘う名無しさん
23/04/13 03:10:58.94 /mSVDMbf.net
WIKIに嘘が書いてある　業者の書き込みらしい

661:がんと闘う名無しさん
23/04/13 10:05:23.88 //yvpXQC.net
前立腺癌は3ヶ月で急変するような病気じゃないだろ。宣告された人は担当医の話だけじゃ無く広範囲に
情報収集すべき。そうすれば、転移が無い限り小線源が最上って結論に至るはず。

662:がんと闘う名無しさん
23/04/13 10:16:31.29 CbSCVpC3.net
高リスクの3か月放置ってどうなのか？

663:がんと闘う名無しさん
23/04/13 12:30:42.95 lhwZ++S/.net
これからの人は小線源治療絡みがよいとは思う
すでに他の方法で治療した人で予後がいい人の話は聞いてみたい

664:がんと闘う名無しさん
23/04/13 22:31:18.86 //yvpXQC.net
自分は最初の病院で中リスクって診断されて、3ヶ月ほど色々考えて次ぎに小線源受けるために
転院した病院では同じ資料から高リスクだって言われた。３ヶ月なんて別にどってこと無いよね。

665:がんと闘う名無しさん
23/04/14 00:12:31.63 a3mKUHXv.net
前立腺がんは、他のがんと比べて余裕あるんだから、もっと心に余裕持とうよ。
何か最近心に余裕のない方が増えたよ。

666:がんと闘う名無しさん
23/04/14 00:14:27.34 S7k1Ns2n.net
患者が考えたり調べたりすると困る人が居るんだよ

667:がんと闘う名無しさん
23/04/14 00:28:25.52 a3mKUHXv.net
放置したら転移するから治療法は即決しろとか…、
ターボ癌ってやつですかぁ？
はぁ。

668:がんと闘う名無しさん
23/04/14 00:31:54.31 O4M/x19g.net
癌が見つかったら遅滞なく下半身を切り落とせばいいよ。
そうすれば前立腺がんでは死なないよ。

669:がんと闘う名無しさん
23/04/14 00:43:39.70 GCIYtAuV.net
まったく、当初は「前立腺癌はゆっくり進行する癌だから大丈夫ですよ〜」と安心させ
といて、小線源治療まで時間がかかると言われ半年も一年も待たされたら発見時の病状
所見は限局性癌のT2Cだったというのに、治療時は皮膜外浸潤のT3Aですよ。
小線源は「根治」するんじゃなかったの？治療が終わったら骨シンチもするって、転移
を疑ってるんですよね？何のために待ったのか？進行させるため？
これから小線源治療で高リスクで待機期間長い人は進行と転移とのトレードオフも場合
によっては視野に入れるべきと思う。

670:がんと闘う名無しさん
23/04/14 01:17:12.55 8fgXvnEy.net
>>658
病院はどこですか？

671:がんと闘う名無しさん
23/04/14 07:01:15.91 pTytEvdK.net
>>658
半年なのか、1年なのか
その間psaはしていないのか
病院名知りたいな

672:がんと闘う名無しさん
23/04/14 07:30:15.94 /WP+MmrJ.net
Wikiの前立腺がんは良スレだ
治療についても全部書いてある
特に肥大症と併発してるという記述はわかりやすい

673:がんと闘う名無しさん
23/04/14 07:44:56.76 /WP+MmrJ.net
日本食の場合　予防の可能性があるがんだぞ
とりあえずそこから励め　まず緑茶

674:がんと闘う名無しさん
23/04/14 14:35:48.64 RwjW+32V.net
自分、高リスクでトリモダリティ希望したんだけど、リンパと骨転移なしってわかったら
即ホルモン打たれたぞ。
ホルモン始めれば転移の心配はないって言われた。
手術は7月予定。

675:がんと闘う名無しさん
23/04/14 14:37:38.45 RwjW+32V.net
連投すまん。
手術じゃなく小線源が7月

676:がんと闘う名無しさん
23/04/14 15:11:40.28 q0T7Ujng.net
医仁会武田総合病院泌尿器科副部長寒野徹容疑者　女性を酔わせて乱暴容疑で逮捕（京都市）
　２０代の女性を泥酔させて乱暴したとして、京都府警は１０日、準強制性交容疑で、
医仁会武田総合病院泌尿器科副部長寒野徹容疑者（４４）を逮捕した。
調べに対し、寒野容疑者は容疑を認めており、「女性を自由にしたかった。」と供述。
　逮捕容疑は、８月１日深夜から翌日未明にかけ、ＪＲ京都駅近くの飲食店で女性に多量の酒を飲ませるなどして酔わせ、
タクシーで近くのホテルに連れ込んで乱暴したとしている。
　武田総合病院は「事実関係を確認し、厳正に対処する。」とコメント。
　　　　　　　　　　（２０１９年８月１１日朝日新聞）

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