【ウハも】　開業医達の集い　19診　【粒も】

【ウハも】　開業医達の集い　19診　【粒も】 at HOSP

[前50を表示]
800:卵の名無しさん
19/02/27 07:49:07.20 9xyitgam.net
勤務医の超過勤務問題見ても、政府いや一般国民は医者は人間とは思っていない。奴隷か使用人レベルにしか考えていない。

801:卵の名無しさん
19/02/27 08:08:33.27 mIu6lI93.net
>>767
それは建前。年末年始と同じでしょ

802:卵の名無しさん
19/02/27 08:54:21.45 aHmIdzbM.net
>>763
１０年後大変なことになると予想

803:卵の名無しさん
19/02/27 09:28:03.09 TiDZIRJ+.net
>>770
年末年始でも、開けること事前に知らせていたら休日加算は取れないぞ。
不正で捕まるよ

804:卵の名無しさん
19/02/27 10:21:50.66 qjPAokZT.net
>>772
休日当番も事前に知らせるじゃん

805:卵の名無しさん
19/02/27 10:31:28.95 TiDZIRJ+.net
>>773
捕まれ！

806:卵の名無しさん
19/02/27 10:35:33.70 X3OtCQtm.net
>>771
にんじょう沙汰の悪寒

807:卵の名無しさん
19/02/27 13:03:30.10 QE0icBcM.net
10連休は全部休まなくてはいけないんじゃないの？

808:卵の名無しさん
19/02/27 13:04:02.53 Tb2nmd77.net
>>772
お前医者じゃないだろ
定期的に開けてる日曜日なら加算は取れないが、臨時に開けるなら取れる。
都道府県によって解釈は違うが、今回のように１０連休になって医療過疎を防ぐためなら問題はない。

809:卵の名無しさん
19/02/27 13:59:08.13 X3OtCQtm.net
偽医者扱いしたがるのはシリツ卒というのが経験則

810:卵の名無しさん
19/02/27 14:08:23.90 qjPAokZT.net
>>777
だから俺は加算取れるって言ってんだよボケ

811:卵の名無しさん
19/02/27 14:27:51.70 IaHvi6D0.net
ヤクザ？

812:卵の名無しさん
19/02/27 15:09:24.00 ybgHAaF/.net
連休中に自ら開けた場合は休日加算は取れないと通達が来てたよ。ただし医師会などの当番は除く。

813:卵の名無しさん
19/02/27 15:26:48.65 AvzLZF5S.net
休日にクリニック開けても加算は取れず、従業員には休日割り増し賃金払うのかいね？
開業医はマゾかｗ

814:卵の名無しさん
19/02/27 20:03:25.74 Oyo12Fd8.net
休日当番医の時に休日加算とったら国保の保険者に
減点された。保険者、市役所、医師会に、これらが査定されるのでは
休日当番医はできない、と苦情したところ認められた。
謝罪にこいと言ってみたが、まだ謝罪はない。

815:卵の名無しさん
19/02/27 20:15:44.65 2bfTBMGi.net
>>783
コメント欄に地元医師会休日当番になり加算したと記載しとこう。
減点したのは国保なのだから
市役所、医師会に文句言う必要無い。
査定した自治体の国保は
君のクリニックの休日当番日なんか把握してませんよ。
それじゃただのクレーマーでんがな。

816:卵の名無しさん
19/02/27 20:57:09.60 cgLabK08.net
いち開業医が保険者にたてついてもいいことないだろう。ブラックリストに載って査定厳しくされるリスク考えれば。病院じゃお偉かったのかもしれんが目立たんように立ち回ったほうがいいと思うけどなぁ

817:卵の名無しさん
19/02/27 20:59:50.67 L2ELUbSl.net
>>664
○ルカにダウンロードしたＨＥＮ、SAHファイルを取り込んで返戻レセ修正できました。ありがとうございました

818:卵の名無しさん
19/02/27 21:15:47.10 AvzLZF5S.net
>>785
そうそう。
返戻の申し立てなんかせずに必要経費、損失計上のつもりでやった方がいい。

819:卵の名無しさん
19/02/27 21:52:06.93 beB3p6EP.net
【大阪税関】覚醒剤３.６キロ密輸容疑民泊宛て先に送る、中国人（25）逮捕
ｽﾚﾘﾝｸ(newsplus板)

820:卵の名無しさん
19/02/27 23:24:09.92 mIu6lI93.net
昭和大学のアホ医師強制性行、免許取消だろうな

821:卵の名無しさん
19/02/28 12:20:23.95 ykZdWWn8.net
>>785
黙ってたらコイツ何やっても文句言って来ないってんで舐められて査定されまくるって事には
ならない？

822:卵の名無しさん
19/02/28 13:03:24.31 8jLHUxBP.net
普通の休日であればかからないような手間を病院にかけさせた時の手間賃として評価したものが休日加算の概念だから、
緊急性を要するかどうかがキモなんだな
ただ単に
休日に診療したから休日加算するというのはちょっと違う

823:卵の名無しさん
19/02/28 13:15:52.32 ksVm8yhc.net
何言ってんだオマエ、素人の妄想か？
普通の休日であれば休診しているわけだが
様々な経費をかけて開いているという病院の手間に対して
休日加算は発生して当然だろ
緊急性を要するかどうかは無関係

824:卵の名無しさん
19/02/28 13:34:43.42 /p4X2OEd.net
休日に予定の点滴に来たのは休日加算とれないと役人に言われた記憶がある。

825:卵の名無しさん
19/02/28 13:49:26.40 SlqfyBNU.net
おれは、ＤＱＮ患者のレセをわざと査定されるように仕向けて
査定された後、患者が来院した時に「健康保険の方からあなたのこちらでの
診療は認めないと文書で通知してきた。他で診てもらってください。」
と減点表を見せて説明しもう来ないよう仕向けている。
理由を聞かれたら、社保や国保の電話番号を渡して
「ここに電話して聞いてください。」と促している。
それで二度と来ない。無問題。

826:卵の名無しさん
19/02/28 13:51:29.93 SlqfyBNU.net
>>791
その辺はあいまいなので、加算は取っておくに限る。

827:卵の名無しさん
19/02/28 13:52:02.26 ksVm8yhc.net
>>793
休日が診療日の知人のクリに紹介しよう
自分が休診の日までやる理由は無い

828:卵の名無しさん
19/02/28 14:42:44.60 SW3NyLv6.net
俺は9連休するけどその後たまった患者がどっさり来そうで嫌だな

829:卵の名無しさん
19/02/28 15:53:40.96 vCLRiCRi.net
9日休んだ後に大して来ない方が嫌だけどな

830:卵の名無しさん
19/02/28 16:22:18.09 3xSfiqjc.net
休日に予定して開けたら、「休日加算」なんか取れないよ。
「夜間早朝加算」は取って良いけど・・・
初歩的なこと。
馬鹿なのか？ここの住人はｗ

831:卵の名無しさん
19/02/28 17:23:15.80 qfAfM+RG.net
診療応需の態勢をとっておれば休日加算や時間外加算は取れない。
保険診療の基本だ。
休日に受診を指示しても取れない。
従って「いつもの点滴」は加算できない。
患者が突然飛び込んで来た時のみに加算可能。

832:卵の名無しさん
19/02/28 17:57:48.72 SlqfyBNU.net
>>800
みんな取ってるから大丈夫。

833:卵の名無しさん
19/02/28 18:00:25.80 3xSfiqjc.net
おいおい。
ここは犯罪者のスクツか？

834:卵の名無しさん
19/02/28 18:24:49.90 RmAPrZIP.net
>>802
毎週開けているのではなく、特定の日？つまり年末年始や今回のように特定の日を開けるのなら休日加算は問題ないよ。都道府県によっても違うが。
でも今回は特別な９連休で地域医療にかなりダメージがあるから、公式に休日加算オーケーと宣言してほしいものだね。

835:卵の名無しさん
19/02/28 18:30:24.89 3xSfiqjc.net
>>803
>公式に休日加算オーケーと宣言してほしいものだね。
禿同。
保育施設にはGWに一時保育してくれたら補助金出すらしいね。
医療機関には開けてねとお願いだけで、お金は出さない方針らしい。
わけわからん。
いつもながら政府は医者に冷たいね。

836:卵の名無しさん
19/02/28 18:41:18.10 RmAPrZIP.net
>>804
いつもボロ儲けさせてやってるのだからボランティアで開けろや!
程度に考えてるんだろうね。

837:卵の名無しさん
19/02/28 19:29:10.96 3xSfiqjc.net
今回の祝日は一般国民に対するお休みで、
医者如きの奴隷が休むのはもっての外ということかｗ

838:卵の名無しさん
19/02/28 20:42:00.85 SlqfyBNU.net
>>805
全部休んでドバイ行きます。
な～んてね、セブです。

839:卵の名無しさん
19/02/28 20:52:35.42 +28pVzS3.net
調べたけど9連休で外来やっても休日加算は取れないね。
外来を開くと予定し公知して外来したら加算は取れない。

840:卵の名無しさん
19/02/28 22:47:46.09 cyXR9LoN.net
そんな保険診療の基本中の基本中も知らないのか？

841:卵の名無しさん
19/03/01 15:52:03.85 rpmOrU6J.net
老人施設で患者11人訪問診療で見てたんだが、1月2月と2人入院しっぱなしで訪問1度もできず。
実質9人の訪問診療してた場合には施設総合管理料は2-9人用の点数取ってもいいんけ？
どこ調べても見つからん。

842:卵の名無しさん
19/03/01 16:05:45.37 GLfDhA4i.net
みんな
療担規則なんて
まともに勉強したことないからな

843:卵の名無しさん
19/03/01 16:30:56.63 rQLp8JSR.net
開業医なら集団指導で基本的なことを叩き込まれるだろう。
田舎か？

844:卵の名無しさん
19/03/01 16:43:03.79 xzgSon4P.net
>>809
とりあえず加算しておいて、文句言われたら
電子カルテの設定のせいです。でよいよ。

845:卵の名無しさん
19/03/01 17:03:18.36 rQLp8JSR.net
豚箱いき

846:卵の名無しさん
19/03/01 20:38:56.19 CpB3LdCN.net
>>814
過去に遡って自主返還じゃね？

847:卵の名無しさん
19/03/02 07:08:58.37 uaNiIuDF.net
【東京】「日本食合わず…」公園のカルガモを食用に捕獲ベトナム人を、書類送検…住民「信じられません」「文化の違いがある」
ｽﾚﾘﾝｸ(newsplus板)

848:卵の名無しさん
19/03/02 07:36:40.28 Uz/9g8Gq.net
お前らさあ
そんなにグダグダ言うならもう９連休にしろよ
なんで無理して開けようとするの？
休みでいいじゃん。お国が休日って言ってんだから
本当に奴隷根性丸出しやな

849:卵の名無しさん
19/03/02 08:16:59.84 Zd5CrjCC.net
9連休中に医院を開けたら従業員がいやがるだろ
自分＋従業員のしあわせ＞患者のしあわせ

850:卵の名無しさん
19/03/02 08:47:17.20 Q4ogUOOt.net
今日は多いな、前に15人ほど待ち。
がんばるわ。内科

851:卵の名無しさん
19/03/02 10:26:05.52 amuNfKhM.net
今日は花粉症と風邪で忙しい

852:卵の名無しさん
19/03/02 12:36:38.04 9Y0roSqQ.net
医師会から「9連休中開けてくれ。」とお願いが来たよ。
「夜間休日加算」しか取れませんと、わざわざ注釈付きでｗ

853:卵の名無しさん
19/03/02 12:50:49.55 iZjTxRUi.net
俺もやめた。ゆっくり休む。
国がやる気ないのにアホくさくてやってられん

854:卵の名無しさん
19/03/02 14:05:05.47 JdMsdmMV.net
実際のところ連休中は通院中の患者は来るわけないし
インフルや胃腸炎の季節でもないし
たいして来ないよね
医師会の当番日だけ開けるけど
過去の例をみれば
降

855:圧剤が無くなった旅行客が来て名前も量も判らん血圧の錠剤の薬をクレとか言ったりするくらいだな

856:卵の名無しさん
19/03/02 14:23:18.83 yjs1+USw.net
おいら皮膚科、当直も当番医も未だにバージン。
連休の当番医とか最悪な災厄だね。

857:卵の名無しさん
19/03/02 14:33:53.71 TiMfsXTa.net
【死因２位、白血病】　池江、病状を隠す程、絶望的
ｽﾚﾘﾝｸ(swim板)

858:卵の名無しさん
19/03/02 15:12:17.28 T09trpqj.net
>>823
いるいる。
「血圧の薬下さい。」「薬の名前は？」「赤い小さい粒のやつ。朝飲んでる。」

859:卵の名無しさん
19/03/02 17:47:34.79 oKGRyBMx.net
>>826
赤くて小さい降圧剤って　アダラートCR　４０ｍｇかな？
URLﾘﾝｸ(docs.google.com)
被災地で使える服薬確認シート
でグーグル検索するといろいろな薬効別の薬の写真が出てくるよ。

860:卵の名無しさん
19/03/02 21:21:49.40 G/EQB6F5.net
先日全身真っ赤の患者が来たんで適当にリンデロンVGとセレスタミン処方して
治らなかったら皮膚科に行くように言ったら、またその患者がうちに来て
皮膚科に行ったらもう手の付けようがないから元の内科から大きい病院に紹介
してもらえと言われたと。お前が紹介しろこのクソ皮膚科医が！

861:卵の名無しさん
19/03/02 22:02:53.11 ubp+0NfC.net
>>828
DIHSかな？

862:卵の名無しさん
19/03/02 23:23:28.56 lMSVmzVL.net
>>828
いいじゃないか、250点ゲット

863:卵の名無しさん
19/03/03 04:11:42.55 ymQjYWoF.net
整骨院がバッシングされる理由
URLﾘﾝｸ(seikotsuin-keiei.com)
URLﾘﾝｸ(www.musicosperuanos.com)
URLﾘﾝｸ(nakashima-seitai.com)
URLﾘﾝｸ(ssplan1950.exblog.jp)
URLﾘﾝｸ(sp.honne.biz)
URLﾘﾝｸ(www.kino-suishin.org)

864:卵の名無しさん
19/03/03 09:19:58.47 Q17Eqv9w.net
それは治療したから皮膚科が怒ったんだろうな
内科がじんましんにプレドニン、アレロックとか処方してから送られると皮膚科マジギレするから

865:卵の名無しさん
19/03/03 10:11:29.00 beIBL65D.net
皮膚科風情がw

866:卵の名無しさん
19/03/03 10:50:06.08 ltfeqBZ/.net
変にプライドが高い開業医はやりにくいね。

867:卵の名無しさん
19/03/03 10:51:35.00 ltfeqBZ/.net
>>828
蕁麻疹？に経口ステロイドいきなり使われてムカついたのかもね

868:卵の名無しさん
19/03/03 11:13:23.22 9BBZr2W9.net
症状がブラインド化されるからな。

869:卵の名無しさん
19/03/03 11:25:17.71 ltfeqBZ/.net
>>836
うちでもあるな。
百日咳みたいな患者がいても、先に行った耳鼻科がほぼ全員にエリスロ使っててよくわからん、みたいな

870:卵の名無しさん
19/03/03 12:22:34.31 Q17Eqv9w.net
皮膚科によると突然の蕁麻疹って原因不明のことがほとんどらしいね
view39とか採血する意味ないって言われた

871:卵の名無しさん
19/03/03 12:34:37.88 AAg+sDPG.net
>>838
でもするんだろ?w

872:卵の名無しさん
19/03/03 12:46:11.64 C27Ni2wW.net
内視鏡でほぼ100%しんどくないとか
ホームページに記載できるんかな？

873:卵の名無しさん
19/03/03 14:00:36.59 G8aSDx1q.net
>>838
view39検査会社の取り分が高くてやめたわ。
請求みてビックリ

874:卵の名無しさん
19/03/03 14:03:55.22 G8aSDx1q.net
>>828
うちは内科だが不整な黒子を開業皮膚科に送ったら激怒されたな
大学の皮膚科に送るようにと返信が来たよ

875:卵の名無しさん
19/03/03 14:31:35.52 9D6OcMvQ.net
>>841
検査会社安いところに変更しよう。
S○Lとかぼったくり。

876:卵の名無しさん
19/03/03 14:34:52.37 sYHI36tQ.net
愛人にクラミジアうつされたら別れる？

877:卵の名無しさん
19/03/03 15:34:11.76 OQe8XJL6.net
>>843
うちはふつうの生化学一般項目は9割引くらいでやってくれてるけど、みんなそんな感じ？
>>844
HPVも当然いるだろうし、病原体という認識でしか無くなるな。クラミジア陽性ってたいがい風俗で働いてるだろ

878:卵の名無しさん
19/03/03 16:38:36.75 x/fuVDWo.net
>>845
生化学はそうです

879:卵の名無しさん
19/03/03 17:00:11.27 x/fuVDWo.net
>>845
分散Vレスですまん
＞病原体という認識でしか無くなるな
同じ考えの先生がいることに安堵

880:卵の名無しさん
19/03/03 20:42:54.82 9u4WVKuR.net
>>844
掛け持ちの傍証ではあるよな。

881:卵の名無しさん
19/03/03 21:49:48.53 b0R9NEn2.net
休日当番査定されないかな？
されたら、堂々と医師会当番拒否してやるのに。

882:卵の名無しさん
19/03/04 00:39:36.06 pAK7k9Mo.net
昔世話になった先輩の医院のホームページ見たら
プラセンタ、にんにく注射、AGA、ED治療など自費診療の宣伝てんこ盛りだった
相当経営行き詰ってるのかなあ・・

883:卵の名無しさん
19/03/04 07:23:38.50 p/m5hD5W.net
恥ずかしいな！自分から粒ですって叫んでるに等しい。お前も嬉しかったんじゃない？

884:卵の名無しさん
19/03/04 07:40:39.53 OiOvAmaD.net
>>850
ＡＧＡとかEDなんて儲けるのか？
ほとんど個人輸入してて誰も邪魔くさい病院通いなんてしないだろ

885:卵の名無しさん
19/03/04 07:52:23.89 Dn0oUTyG.net
自費やってる先生を馬鹿にするんじゃない
皆必死に頑張っているんだ

886:卵の名無しさん
19/03/04 07:54:10.62 tgAXkgwY.net
>>850
ドバイも末期はそうなった
雨粒も今年からそうなった
誰も避けて通れないのかね

887:卵の名無しさん
19/03/04 07:58:32.03 2rso7yHV.net
杉田水脈氏に殺人の脅迫を行なっていた犯人、略式起訴で罰金30万で放免。大病院の内科部長だよ。
なんでどこの新聞社も週刊誌も取材に行かないの？
岩崎鋼 (iwasaki kho) 1964.8月千葉県船橋市生まれ
1997.東北大学大学院修了、医学博士
2001~東北大学附属病院助手
2003~ 同　　　准教授
2011~国立西多賀病院センター長&部長
2016~石巻市雄勝診療所所長
2018~医療法人社団葵会仙台病院内科部長
趣味)クラシック音楽鑑賞。
タイ料理好き。

888:卵の名無しさん
19/03/04 08:10:40.48 OiOvAmaD.net
>>854
雨粒危ないの？

889:卵の名無しさん
19/03/04 08:26:59.61 sCLaj2be.net
>>853
そう思う。
高邁な理想も大事だけど、仕事なんだから何が何でも収支をプラスにしないと。
霞食ってボランティアしてるわけじゃない。

890:卵の名無しさん
19/03/04 08:40:56.61 e3J1hrdC.net
患者にタメ口してるそうだな
粒って当然

891:卵の名無しさん
19/03/04 09:12:26.84 ngg3W+so.net
雨粒はpsycoにからまれてるなぁ→google
経歴的にpsycoなんて診れなかろうに。

892:卵の名無しさん
19/03/04 11:00:50.54 MpOJQu1z.net
>>855
余命�

893:uログに踊らされて弁護士懲戒請求したアホ医者もいたとかね。

894:卵の名無しさん
19/03/04 14:55:22.74 MEemXzHT.net
>>841
俺、皮膚科だけどＶ３９しまくってるよ。
以前はやってなかったんだけど、内科で検査しました、って
診せられるのにハラワタ煮えくり返る思いで狂いそうになったから、
やられる前にやっちまえだなと思って３年前からやりまくってる。

895:卵の名無しさん
19/03/04 15:04:32.45 70U0Wa5z.net
腸煮えくり返るててw

896:卵の名無しさん
19/03/04 15:24:04.24 MEemXzHT.net
>>862
ほんとに怒り心頭だよ。
検査代一銭ももらえないのに、参考にしてください、とか
狂いそうになるよ。
ここに一般人がいたら肝に銘じるように。
他の医院でやった検査の結果は持ち込まないように。

897:卵の名無しさん
19/03/04 15:45:05.68 /Zm7UbHb.net
>>859
これ何？　↓

お肌外来の予約はじまります
本日3/1より美容の予約が受付開始となります。

898:卵の名無しさん
19/03/04 15:48:50.22 U/dtkcyO.net
>>863
人間ドックとかの分厚い検査冊子を嬉しそうに持って来る人いるなあ。
顔引きつらせながら笑顔で説明してる。なんで俺が無料で検査の説明しなきゃいけないんだろってｗ

899:卵の名無しさん
19/03/04 15:51:38.53 UGxf6x1G.net
内科だと日常茶飯事ですな
分厚いドックの結果みて、レントゲンや便潜血でひっかかってたら紹介状作成
時間削られるよね

900:卵の名無しさん
19/03/04 15:52:55.52 1rHgNWT1.net
>>865
診察料取ってるんだからいいだろ。

901:卵の名無しさん
19/03/04 16:47:44.64 IXWkGEi5.net
雨粒の書き込み見たら、ここで以前から懸念されたような事を案の定しているようで草生えたぞ。心療内科の経験ないのに法螺吹いたらあかんやろ。

902:卵の名無しさん
19/03/04 17:19:30.69 PhmNbZK3.net
ゾフルーザ耐性増えたな。17.5%だって。
URLﾘﾝｸ(www.niid.go.jp)

903:卵の名無しさん
19/03/04 17:30:47.30 WCT1ahtU.net
>>864
なんちゃって皮膚科　万歳w

904:卵の名無しさん
19/03/04 17:55:27.31 WCT1ahtU.net
美容の夜明け
2019年4月、『あまつぶのお肌外来』がはじまります。
ｗ

905:卵の名無しさん
19/03/04 18:24:32.97 Uhe8AAwk.net
>>法律と協定が時代遅れで間違えてるから今の柔道整復師に合わせろ
俺も昔はそう思ってた。そう思って何度も業界のお偉いさんに掛け合って法改正や改革の必要性を微力ながら訴えた
でも上の人達の考えは本音か建前かは別として、昭和40年の柔道整復師法や厚労省の通知通達を持ちだして、お決まりの柔療養費の適応は云々
終いには皆が金儲けに走り過ぎたなと言う始末
結局はそもそも論で、ルール破りで不正に膨張して来たのが柔業界
それを時代に合わない、ニーズに合ってないから法律変えろ、通知通達変えろは、盗人猛々しい支離滅裂な論理
一般社会の常識では時代に合わない、ニーズに合ってない職業は社会から無くなるのが普通
それに時代に合ってない、ニーズに合ってないことを業界として認めることは、不正請求を認めるのと同じことだからお偉いさん方は建前論しか言えないし言わない
柔療養費制度がグレーと思っている、グレーにして来たのは柔整師側で、保険者側はブラックと思っているし、柔整師独特の解釈が一般社会に通用しないから異常なまでに叩かれているのでは？

>>柔道整復師なら自分たちが正しいって言ってもいいんじゃない
俺も柔整師免許に愛着もあるし矜持もある。多分ここでアンチな人達も本心ではあると言う。でも自分達が正しいとは思えない
今の状況になるのは10年20年前でもセンパイ方は分かってたのだから
点数が更に安価になったとしてもニーズの変化に合わせて慢性症状も保険取扱いにするとか出来てれば
今の苦しい子供じみた屁理屈を言わなくても良かったのにね
世間から馬鹿にされることも無かったのにね
今だけ、金だけ、自分だけ、儲かっているんだから下手に制度を弄るな、刺激するな
の長年のツケの皺寄せが今爆発してる訳でしょ

906:卵の名無しさん
19/03/04 18:25:52.56 Uhe8AAwk.net
>>872
URLﾘﾝｸ(seikotsuin-keiei.com)
URLﾘﾝｸ(www.musicosperuanos.com)
URLﾘﾝｸ(nakashima-seitai.com)

907:卵の名無しさん
19/03/04 19:50:01.33 Xxz5jCk4.net
勤務医の頃にとった専門医
機構専門医制度になってから必須になった共通講習が
診療を休まなきゃ取れないのがウザすぎる
もう更新停止で良いかなと思い始めてる

908:卵の名無しさん
19/03/04 20:00:39.92 +uUH9IDf.net
みんなクリニックやるにあたり町内の自治会費いくらぐらい請求されてる？
うちは継承なんやけど、月12000円くらい払えときてイライラしてる。何で医療提供してんのにそんな払わにゃいかんのかと。

909:卵の名無しさん
19/03/04 20:16:16.80 LZQC60yS.net
うちは、テナントだから自治会費は払ってないよ。自宅は月500円。

910:卵の名無しさん
19/03/04 20:50:48.38 4OC9U+nx.net
>>875
継承前の栗も同額払っていたのか確認すべし。
素直に高いと言った方が良いよ。
俺は町内の案内板広告を断るの大変だった。
多少関係悪くなっても構わないわと思い断ったが
結局何も変わらなかった。
うちは月千円。
地域の栗で入っているのうちだけで、
そのお陰か自治会役員は皆うちに来てくれる。
千円以上のリターンはある。

911:卵の名無しさん
19/03/04 21:24:46.27 rI3g2piQ.net
>>876
腹たつよな。
我々が住民税幾ら払ってると思ってんだ。
俺なんて月60万だぞ。
一般人ってドンドンたかってくるよな。

912:卵の名無しさん
19/03/04 21:36:32.51 QV9fSFTL.net
>>871
バイオリン→トライアスロン→絵描き
マルチタレントですな

913:卵の名無しさん
19/03/04 23:01:46.70 pMrDUp31.net
皆さん、〇〇県医療機関検索とかでググってごらん？
県で登録してる医療機関を検索できるよ。これの何がいいかというと医療期間の1日あたりの患者数を見れるんだ。診療実績という項目で。これは年に一回県に提出しなきゃ行けないデータなんだけど、雨粒は2017年から提出していない。
患者数は大体は正直、あるいはうちなんかも少し多めに提出してる。患者数出してないところは多分恥ずかしくて人様に言えないクリニックだろうね。これみてると粒クリのみなさんも超暇つぶしになるよ。あ、知ってたらごめんね。

914:卵の名無しさん
19/03/04 23:51:04.82 QV9fSFTL.net
>>880
そんな申請ってあったっけ？？毎年？？　�

915:ｴボケたかなあ

916:コンプ薬屋
19/03/05 00:44:31.75 gEBfg8+w.net
昨年の今頃の時点で、佐賀県を除いて、調剤薬局も年間延べ処方箋枚数を調べられた。
福太郎問題、薬剤師不足で薬歴未記入、というより記入漏れ、が起きた時に、近隣の福太郎や
大手調剤の処方箋枚数と薬剤師配置数、常勤換算、をエクセル表にして、様々な分析をしました。
まあ、事実上の上司である精神科病院事務局長にも渡したし、薬局内にも貼って置いたけど
皆さん興味なったようで。。。あぁ、これが調剤薬局の薬剤師や、精神科病院の事務局長の意識なんだな、
と思った。精神科病院は500床以上、周辺事業を含め事業規模年間50億円を超えるのにね。
あまつぶクリのマンツーマン調剤は、年間8,484枚の処方箋枚数になってます。
報告日は2019年01月29日なので、2018暦年実績でしょう。
8500枚を年52週を50週で計算、で割と、週170枚。
週35時間開院していたはずなので、1時間5枚弱。
私の30分の観察時間に2人だったので、一応整合性が取れるけれども、クリってそんなもの？？
近所に競合の外科内科があるけれども、そこにもマンツーマン薬局があるので、あまつぶクリの
マンツーマン薬局は、あまつぶクリ専門に思える。
私が観察した日の4週前は、年始休みだったので、それで少なく見えたんでしょうかね？

917:コンプ薬屋
19/03/05 00:47:12.49 gEBfg8+w.net
×　皆さん興味なったようで
〇　皆さん興味なかったようで

918:卵の名無しさん
19/03/05 04:27:49.12 OrUI4iS4.net
>>880
あんなもの、おおよそでしか登録してない。

919:卵の名無しさん
19/03/05 04:50:58.87 BXi0TOVI.net
お前ら結構まともだな、もっとヤバい病院はないのか
うちはスタッフは妻がいるだけで二人でやってますとか

920:卵の名無しさん
19/03/05 08:11:33.92 JdlXKvSP.net
>>885
そんな爺医は田舎にいるよ
人生楽しそうだ

921:卵の名無しさん
19/03/05 08:13:32.92 TgcIMVWc.net
>>885
独身で、経費節約のために受付も採血もひとりでやってますとか

922:卵の名無しさん
19/03/05 09:44:27.51 Q5DXqIdj.net
受付も自分でやってる歯医者いるよねｗ

923:卵の名無しさん
19/03/05 10:26:26.92 wRFX0xZg.net
>>885
そんなのゴマンといるんじゃね？

924:卵の名無しさん
19/03/05 10:31:55.38 2bCXHtGG.net
特措の基本だろ、妻事務員の専従者控除は。
開業医の偏在を言うのなら、特措廃止すればいいのにね。メンクリ皮膚科なんて壊滅するだろう

925:卵の名無しさん
19/03/05 10:55:30.52 tYp5VY0k.net
>>880
うちは4年前に更新したきりだ
患者数が結構違うけど、まあいいか、めんどいし

926:卵の名無しさん
19/03/05 12:26:02.18 q/uofkup.net
うちは
専従者給与を払うと
措置法差額が逆ザヤになるので
払うの止めました
ちなみに
アラコキ夫婦です

927:卵の名無しさん
19/03/05 12:42:40.30 KKsqmSsn.net
>>880
都道府県によって最終登録時期は結構違うよ
うちの地区は新規開業を除けば
のきなみ10年前だ

928:卵の名無しさん
19/03/05 14:27:16.41 kYOhTbzX.net
>>892
そうか、措置法差額は無税だが、専従者給与は税金を取られるか。

929:卵の名無しさん
19/03/05 16:44:50.54 qZ3Umc1F.net
>>890
確かに特措はいらない。医療機関の健全化には必須なんだが
医師会で偉そうにしてる奴に限って特措だからなぁ。
しかしまともなデルマで特措のところなんてほとんどない。
知り合いで特措�

930:ﾁてるのはジジイの皮膚科もしくはなんちゃって内科皮膚科、土地持ち副業皮膚科くらいかな。あと形成出身多店舗経営全店舗特措皮膚科くらいか。

931:卵の名無しさん
19/03/06 05:46:00.64 XgmjBHVw.net
昨年のクリニックの売り上げは1.8億あったんですが、借金が2億あります。結構返済がキツい気がしますが、先生方はどうなんでしょうこ？

932:卵の名無しさん
19/03/06 07:45:13.29 tOJ3rQY9.net
>>896
経費次第でしょ

933:卵の名無しさん
19/03/06 08:05:30.48 xT7TAk/J.net
>>896
何科だよ

934:卵の名無しさん
19/03/06 08:12:51.98 srd8DD3h.net
>>896
ネタに釣られてみる。
借金の諸条件わからないけど、個人ならドバイ化必須だろう。それだけ売上あるなら法人成して融資可能な限り法人に寄せて個人は身軽になった方が良いかと。
居住用のマンションなら安心しろ
投資案件スルガなら観念しろ
m3もメドピも詐欺師の鴨サイトだから、自分より窮地の医師を探して心の平安を得るのがよかろう

935:卵の名無しさん
19/03/06 08:23:00.56 tOJ3rQY9.net
９連休、基本閉めて、電話対応することにした。常連さんだけに告知しておく。受診必要なら来院してもらい休日加算で見る。どうせほとんどこないから院長室で音楽聞いてまったりするわ

936:卵の名無しさん
19/03/06 08:35:51.93 hbagXmIR.net
>>900
休日加算の電話再診もOK。

937:卵の名無しさん
19/03/06 12:01:28.17 FdqTMXHW.net
確定申告したら還付だと
ショックはじめての経験

938:卵の名無しさん
19/03/06 12:02:37.95 IWzfEyZA.net
>>899
>法人成して融資可能な限り法人に寄せて
法人化を勧めてくる税理士に
開業時の個人の融資を法人に変更できるのか聞いたら
無理だって言われたお

939:卵の名無しさん
19/03/06 12:16:41.65 +jmxOsWw.net
個人所有のもの(土地、建物、医療機器、車)を法人に売却して個人の借金を返す事はできないの？
もちろん、法人が銀行から借り入れないといけないから銀行が了解しないとダメだけど。他行ならいけるだろう。

940:卵の名無しさん
19/03/06 12:23:37.99 VX0zCQTy.net
>>904
ぶっちゃけ業績次第じゃね？
1.8億売上あれば、美容以外なら銀行は喜んで貸してくれると思う。個人のままでも他行借入できるんじゃね？担保いるだろうけど。

941:卵の名無しさん
19/03/06 12:47:22.64 e9PVvsEP.net
>>904
できるけど不動産取得税が余計にかかるよ

942:卵の名無しさん
19/03/06 15:18:11.13 cK74Bd7/.net
厚労省が9連休は休日加算取って良いよと公的文章で通知してくれたら開けるわ。

943:卵の名無しさん
19/03/06 15:35:09.74 CZyme3bR.net
そんなちっぽけな加算で喜んで開けるわけ？もう一生あるかわからんわけだし、連休で休んだら？

944:卵の名無しさん
19/03/06 15:41:45.79 ZFtmwdTs.net
そろそろ患者予約でゴールデンウィークにぶつかり始めた。

945:卵の名無しさん
19/03/06 16:13:10.85 fpOrQQWE.net
アナフィラキシーの患者にボスミンを点滴で入れて患者が死んだ。
心停止時、心臓に刺して治療になる薬じゃないか。

946:卵の名無しさん
19/03/06 16:25:13.05 kuojyzIE.net
>>910
心臓に刺してっていつの時代だよｗ

947:卵の名無しさん
19/03/06 17:03:56.04 poBskV0N.net
昭和の時代に　心停止時　ボスミン心注ってあったと思った。

948:コンプ薬屋
19/03/06 17:26:44.88 7eUG1GPc.net
一応、コピペしておきましょう。
ほかに書くことはたくさんありますが。。。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
URLﾘﾝｸ(www3.nhk.or.jp)
NHKです。
東京医大合否判定前に寄付金のやり取りか第三者委が指摘
2019年3月5日 4時28分医学部入試
不正入試問題を受けて設置された、東京医科大学の第三者委員会は、臼井正彦前理事長が
一部受験生の関係者と、合否判定前に文部科学省が禁止している寄付金のやり取りを行って
いた可能性があると指摘しました。
東京医科大学の不正入試問題について、大学は４日夜、第三者委員会による調査報告書を
公表しました。
それによりますと、不正入試を行ったとされる臼井前理事長はメモを残していて、そこには
受験生11人の名前と、１人当たり300万円から3000万円の寄付の金額が記載されていたという
ことです。
11人は全員合格したということですが、第三者委員会はこのうち、７人に得点操作が疑われる
としています。
また、実際に寄付をした10人中５人の金額は、メモに記されていたものと一致していました。
さらに、一部受験生側と寄付金のやり取りを合格発表前にしていたことを伺わせる別のメモも
見つかったということです。

949:コンプ薬屋
19/03/06 17:27:15.24 7eUG1GPc.net
受験生側が臼井前理事長と寄付金のやり取りをした手紙には、「もし入学が許されましたら、
育てていただく大学のためには、寄付は３千万は用意するつもりでおります」と記されていた
ということです。
文部科学省は合否判定前に寄付金の約束をすることを禁じていますが、第三者委員会は
大学側と受験生の関係者の間で、合否判定前に寄付金に関するやり取りがあった疑いが
強いと指摘しています。
一方、政治家の口利きによる不正の可能性については、今回も議員の名前や詳しい状況は
明らかにされませんでした。
東京医大「真摯に受け止め」
東京医科大学は「不利益を受けた方々には誠実に向き合い、対応させていただきます。第三者
委員会から指摘された事項を真摯（しんし）に受け止め、再発防止を徹底します」とコメントしています。

950:卵の名無しさん
19/03/06 19:16:15.07 3KgQEPeG.net
援交１件、大麻２件、病院ぐるみの不正請求１件、心外科医療ミス、耳鼻科左右間違える、、、
酒の飲み過ぎか。

951:卵の名無しさん
19/03/06 20:51:45.89 IWzfEyZA.net
>>912
心注って
小学生の頃のドリフのコントでしか見たこと無いな

952:卵の名無しさん
19/03/06 20:59:30.20 Zlr90yo5.net
カラオケバトルのレベル高いな。5.1chで聴いてるけど、半端ないわ。

953:卵の名無しさん
19/03/06 21:29:37.15 TbFGyeFP.net
>>916
１０年前研修医の時に救急でみたよ
もう完全に死んでたけど…一応心注用の針がある

954:卵の名無しさん
19/03/06 21:32:19.42 RC1IWep4.net
>>918
心注をみていた家族から
「苦しまないように
トドメまでさしていただいて
ありがとうございました」
と言われたというネタを聞いたことがあるな。

955:卵の名無しさん
19/03/06 22:24:09.85 rcQI1QFJ.net
>>918
カテラン針で届くよね
ケーさつから検体ほしいからと頼まれて
心嚢穿刺したなあ

956:コンプ薬屋
19/03/07 00:11:31.74 0reTw4Dy.net
点滴ではなく一発静注では？
それも本来は皮下注・筋注
エピペンがあればよかったんでしょうかね？
長文になりますが、不幸な結果となった患者さん（と医師）がいますし、この手のｅｐｉの使い方は、
開業医の皆さんも頭の隅に入れておいた方がいいと思われますので。。。。僭越ながら
URLﾘﾝｸ(mainichi.jp)
＞ボスミンを静脈に投与する際は生理食塩水で希釈する必要があるが、医師は用量を確認せず、
＞そのまま投与するよう看護師に指示。

ボスミン注1mgの用法・用量
URLﾘﾝｸ(medley.life)
1．気管支喘息及び百日咳に基づく気管支痙攣の緩解、各種疾患もしくは状態に伴う急性低血圧
又はショック時の補助治療、心停止の補助治療：アドレナリンとして、1回0.2～1mgを皮下注射又は
筋肉内注射する
なお、年齢、症状により適宜増減する
蘇生などの緊急時には、アドレナリンとして、1回0.25mgを超えない量を生理食塩液などで希釈し、
できるだけゆっくりと静注する

957:コンプ薬屋
19/03/07 00:12:38.96 0reTw4Dy.net
エピペン注射液0.3mg
URLﾘﾝｸ(medley.life)
用法・用量
アドレナリンとして0.01mg/kgが推奨用量であり、患者の体重を考慮して、アドレナリン0.15mg又は
0.3mgを筋肉内注射する。
(用法・用量に関連する使用上の注意)
1. 通常、成人には0.3mg製剤を使用し、小児には体重に応じて0.15mg製剤又は0.3mg製剤を使用する。
1. 0.01mg/kgを超える用量、すなわち、体重15kg未満の患者に本剤0.15mg製剤、体重30kg未満の
患者に本剤0.3mg製剤を投与すると、過量となる恐れがあるので、副作用の発現等に十分な注意が
必要であり、本剤以外のアドレナリン製剤の使用についても考慮する必要があるが、0.01mg/kgを
超える用量を投与することの必要性については、救命を最優先し、患者ごとの症状を観察した上で
慎重に判断する。
（中略）
使用上の注意
(警告)
本剤が大量投与又は不慮に静脈内に投与された場合には、急激な血圧上昇により、脳出血を
起こす場合があるので、静脈内に投与しない。また、患者に対しても投与部位についての適切な
指導を行う。
（中略）
(過量投与)
1．過量投与により、ときに心室細動、脳出血等が現れることがあるので注意する(またアドレナリン
受容体感受性の高い患者では、特に注意する)。

958:コンプ薬屋
19/03/07 00:14:02.06 0reTw4Dy.net
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
循環動態が危機的ではない、ショックを起こしていない、というよりもほぼ正常と考えられる患者に、
epi （ボスミン）の様な循環動態に影響が出る薬物の（循環動態への）薬効用量を、bolus 1 shot　で
iv　すること自体ダメ。それも、epiは言うまでもなく自律神経系・副腎系の最も基本的な生理活性物質。
実験でも1分かけて全量投与では？となると希釈せざるを得ない。麻酔イヌで、心血行動態に影響を
与える薬物を投与してデータをとるときは、持続性のCa拮抗薬でも1分かけていた。実際には
1/5または1/6量を12秒または10秒ずつ分割。それでも全量投与終了後には、心血行動態の
リバウンドが起きる。
測定項目は、①HR（心拍数：BPより自動算出）、②BP（大動脈血圧：SBP/DBP読み取り）、
③LVP(左室内圧)、④LVｄｐ/ｄｔ（左室内圧変化：LVPより自動算出）、⑤CO(心拍出量)、
⑥RVP（右室内圧）、⑦CVP（中心静脈圧）、⑧XBF（薬効発現が顕著と推定される血管（X)の血流量）
⑧は脳循環改善系のCa拮抗薬だと椎骨動脈（VBF？）、ドパミンDA1受容体作動薬だと腎動脈血流（RBF)
Kチャネル開口薬だと冠状動脈左回旋枝血流（CorBF）、なおCa拮抗薬以外開発中止。

不思議なのは、epiの様に代謝が比較的早い生理活性物質の静注3時間後に、epiの過剰投与時に
発現する可能性のある致死性不整脈で死亡としている点。実際には、epi過剰投与で緊急高血圧症に
なって、脳出血。生命維持機構に破綻を生じ、循環動態破綻、ショック状態。で、ドパミンを初めとした
昇圧剤で血圧維持するものの、最後は心室疎・細動等の致死性不整脈を起こし永眠？だから、
epi投与後に頭痛を訴えて意識消失？
この間の経過を省略して、記事が書かれているのでは？

959:コンプ薬屋
19/03/07 00:17:40.63 0reTw4Dy.net
あは＾＾；；
×　心室疎・細動等
〇　心室粗・細動等

960:卵の名無しさん
19/03/07 04:54:22.57 QWYZXPSg.net
【東北】５日夜仙台市青葉区のアパートで、ベトナム人の男が知人の男性を包丁で刺して殺害したとして殺人の疑いで逮捕されました。
逮捕されたのはベトナム人のグェン・スアン・トゥイ容疑者（３２）です。
ｽﾚﾘﾝｸ(news板)

961:卵の名無しさん
19/03/07 07:13:46.77 VnhPIdTQ.net
ボスミンなんて命操る神か悪魔しか使わない薬だろ。

962:卵の名無しさん
19/03/07 08:08:29.97 8XS/XvSt.net
うむ。こんな悪魔のような恐ろしい薬1回も使ったことないわ
人の命の左右するような救命救急医か循環器専門医しか使わんな
素人が安易に手を出しちゃイカンよな
俺なんか自慢じゃないが死亡診断書10年書いてない
最後に書いたのが施設の98位の爺様だった気がする

963:卵の名無しさん
19/03/07 09:56:39.86 QxCMDspG.net
コンプ薬屋でた～

964:卵の名無しさん
19/03/07 10:22:46.75 w3F1RPK7.net
>>926
鉢刺されや局麻でアナフィラキシーとか普通につかうだろ？
0.2～0.3mg筋注で。

965:卵の名無しさん
19/03/07 10:36:02.26 p/oYcX+Q.net
予防接種する施設では、ショックに備えてボスミン必須。

966:卵の名無しさん
19/03/07 10:47:24.60 HO+WwA1D.net
0.3mg皮下注
急激な薬疹なんかによく使うよ。

967:卵の名無しさん
19/03/07 12:45:10.36 p/oYcX+Q.net
今は使うかどうか知らないけど、鼻血が止まらないとき止血のため、鼻腔に入れるボスミン・タンポンっていうのがあった。

968:卵の名無しさん
19/03/07 12:52:28.30 soHgnpkn.net
>>930
局麻を頻用する歯医者だって必需品と思う。

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