眼科はどうする？ Part.3

眼科はどうする？ Part.3 at HOSP

[前50を表示]
350:卵の名無しさん
18/11/10 15:37:12.24 rcCB0V91.net
お前ら膜取りすぎ。膜破って良いのは処女膜だけだ。

351:卵の名無しさん
18/11/10 22:09:53.70 bNUzrW05.net
オペあり院内で１０００点？
笑わせるなよ。
どうせ翼状片と霰粒腫、内反症だけのオペありだろ？
白内障ばんばんやってたら院内だと1500～1600はいくぞ。
日帰り焼死体なんかやったら1800は超える。

352:卵の名無しさん
18/11/10 23:20:46.92 gSoPuzMh.net
>>340
だよね

353:卵の名無しさん
18/11/11 00:56:59.53 oReir9jX.net
>>340
うちはCatメインの院外だけど注射やってるから1600超える。
数年ごとに集団はあるが個別はないし、集団にしてもオペありのところが定期的にもちまわってる感じ。

354:卵の名無しさん
18/11/11 01:25:41.80 /MbHkunK.net
>>342
院内に換算すると1900点ぐらいだな。
注射なんかやるもんでないよ。
レセ単価が上がるだけだし、患者満足度低いしで、クリニックでやる意味はほとんどなし。
俺は、AMDには絶対にしない。BRVO、CRVOのみだな。
月２件くらいだから、レセ単価上昇はほとんど気にならない。

355:卵の名無しさん
18/11/13 08:30:41.10 4uWmhB1h.net
みんな右派栗やな羨ましい

356:卵の名無しさん
18/11/13 09:38:46.32 Y9SAMSbJ.net
眼科で右派でないところなんかあるの？？

357:卵の名無しさん
18/11/13 12:01:49.25 4/c3no0h.net
>>345
オペなし眼科ならあるよ。
というより、撤退や潰れた（移転）とこも。

358:卵の名無しさん
18/11/13 19:31:56.30 dh8sd2vY.net
オペなし眼科って１日３０人来ればフツクリだろ。
オペありは１日５０人来ないとフツクリになれないだろうけど。

359:卵の名無しさん
18/11/13 21:57:10.25 0zGe7TLQ.net
オペありでも粒はあるよ
近隣にオペが上手いとこあると悲惨

360:卵の名無しさん
18/11/13 22:46:02.48 3q56rQLj.net
上手いとかの問題じゃなく、見えてもなんでも手術する見境のないのがあると大変
患者がたまに流れてきて、きくと、白内障があるから手術しましょう、でそのまま
有無を言わさず手術にもっていくらしい。
はあ、そんなもんか、で手術にそのまま持ち込まれるばあさん多数。
見えなくても手術が嫌ならしなくていいですよというと、そうなんですかとびっくりされる。

361:卵の名無しさん
18/11/13 22:50:33.26 3q56rQLj.net
で、見づらいのが片目ならそっちだけまずやりましょう、というと
またびっくり。両目しないといけないと思ってましたと。
どんな説明されたんだよ、ほんと。

362:卵の名無しさん
18/11/13 23:10:54.17 0zGe7TLQ.net
>>349
そういうところは結果的に評判悪くなって流行らない

363:卵の名無しさん
18/11/14 00:38:31.16 FWseQ39H.net
>>351
人口の多いところだと、それでじゅうぶん右派なんだよなあ
自分の商売っ気のなさがうらめしいが、できんものは仕方ない

364:卵の名無しさん
18/11/14 06:35:34.81 +rUcXyL0.net
贅沢するためには心を悪魔にして
白オペやりまくったもの勝ち

365:卵の名無しさん
18/11/14 10:50:05.71 y5gu6jRh.net
近くの内科に患者紹

366:介してくれと、頭を下げてまわっている眼科医がいると、医師会で噂になっている。どうやら、オペあり開業したものの、手術が入らなくて、オペ日にやることないから、近隣開業医をまわってるらしい。

367:卵の名無しさん
18/11/14 11:17:09.54 8FN0ht4a.net
>>352
おいおい、お前は何を勘違いしてるんだ
単に手術が下手くそなだけだろうw

368:卵の名無しさん
18/11/14 11:33:34.70 X7URoIL6.net
短期的にみりゃオペしまくれば収益上がるだろうけど、結局集患に一番有効なのは口コミなんだから悪い評判たって結局患者来なくなるんじゃないの。

369:卵の名無しさん
18/11/14 11:40:05.92 yYtUeUrz.net
>>356
そんなことより、東京医大の眼科の悪行の方が眼科の評判下げてる。医師会も連盟もまだまだ東京偉大の影響あるし、特に高乃とかいう腹黒ジジイ一派の一掃が必要。クリーンな眼科にしないと。特に私立大学出の眼科はイメージアップしないと。

370:卵の名無しさん
18/11/14 12:34:28.95 u/hA8GRd.net
1日患者数20人ぐらいなのに、毎週2例以上手術してる眼科が近隣にある。
眼圧が少し高いと「緑内障の治療に白内障手術」と言って、すぐ手術するらしい。
ヤリマクリ三助だ。

371:卵の名無しさん
18/11/14 13:05:39.93 rWTRPvwA.net
外来20人で週2例は無理に勧めなくても埋まると思うよ。うちは35人くらいだけど週4～6例やってる。もちろん無理に勧めてない。

372:卵の名無しさん
18/11/14 14:44:37.88 4U8ELGwF.net
他焦点保険適応になるって本当？

373:卵の名無しさん
18/11/14 15:24:24.54 yYtUeUrz.net
>>360
白内障はマルメになる運命。多少点は自費のまま、高額医療から外れる。東京医大薄井さんらの逮捕、眼科遺戒の政治資金は歯科医と同じに槍玉にあがり、一発アウト。政治資金貰った奴が裏口2関与だからなあ、、、。とほほ。

374:卵の名無しさん
18/11/14 16:10:21.92 Pa3MNsvQ.net
>>355
はいはい、満足したらお前は帰ってもいいから。

375:卵の名無しさん
18/11/14 16:13:12.94 Pa3MNsvQ.net
「無理に勧めてない」つーてる連中、アホやりまくりは皆いうから
ぜんぜん信用できない。
白内障です、手術しましょう、といわれたら、情弱はそんなもんかなと
思うんだよな。
術前視力や年齢の分布をちゃんと出してみろ。

376:卵の名無しさん
18/11/14 16:13:56.69 Pa3MNsvQ.net
>>360
ならねえよ、先進から外されるだけだろ。

377:卵の名無しさん
18/11/14 16:25:05.29 Pa3MNsvQ.net
>>356
早い時期の手術は水晶体やわらかくてトラブルも
おこりにくいからむしろ評判にはよい。
だからって、クリアレンゼクトミーなんて保険医療で
やることか？
飛蚊症手術を自慢する奴もいるこのスレじゃなんだかだが。

378:卵の名無しさん
18/11/14 16:40:38.23 u/hA8GRd.net
>>359
>うちは35人くらいだけど週4～6例やってる
多すぎ。
「勧めてるオーラ」出まくってるよｗ

379:卵の名無しさん
18/11/14 20:36:30.57 4U8ELGwF.net
>>364
はずされたら自費でやる患者っていなくなるよな

380:卵の名無しさん
18/11/14 20:55:04.93 Jd06BF0D.net
>>366
都会と違って田舎は老人が多いんだよ
主訴のほとんどがドライアイの田舎と一緒くたにするな

381:卵の名無しさん
18/11/14 20:57:34.65 Jd06BF0D.net
>>362
今家にいるんだけど
どこに帰ればいいのかな？
ていうかうちの近所の爺医は自分で出来ないからって逆にギリギリまでほっとくもんだからウチが駆け込み寺になってる
みんな茶色か真っ白w
前房がほとんどなかったりとかそんなのばっか
絶対死ぬまで待ってんだろうとw

382:卵の名無しさん
18/11/14

383:21:35:58.93 ID:RKrcjDgi.net

384:卵の名無しさん
18/11/14 21:46:32.83 JTgYuaVO.net
>>369
だったら成熟や過熟の妄想と一緒にそこにこもって出てくるな
一般性のない話にしてごまかしたいのはわかったから

385:卵の名無しさん
18/11/14 23:18:33.47 Jd06BF0D.net
>>371
それはお前も一緒笑
お前のその自己満足なレスを見るにお前の普段の診療も他者の批判に終始し、自分には徹底して甘いのだろうと推察される
まあよくいるタイプだよ
右派をみて歯ぎしりしてろや

386:卵の名無しさん
18/11/14 23:23:53.67 zLHYN605.net
>>369
オペなし眼科って本当に罪深いよな。
手術すれば、よく見えるようになるのに何１０年もカリーユニで毎月来院させ、矯正視力0.1まで放置してる。
本当に、ヤブ医者極まりない。
医師免許取り上げるべきだな。
近所のオペなしヤブから流れてきた患者には、速攻オペしてあげて大変感謝されてるよ。

387:卵の名無しさん
18/11/14 23:27:01.38 4U8ELGwF.net
>>370
右派栗ですやん

388:卵の名無しさん
18/11/14 23:55:22.51 o36zCoi8.net
>>372
うんうん、そうだな。満足したか。よかったな。

389:卵の名無しさん
18/11/14 23:56:41.73 o36zCoi8.net
>>373
そういう設定でクリアレンゼクトミーしてるんだな、楽しい人生。

390:卵の名無しさん
18/11/15 00:37:18.29 an++gpH8.net
>>373
それ、オペしてるところが下手だから視力がそこそこ出ている患者を送れないだけでしょ。

391:卵の名無しさん
18/11/15 00:45:13.37 EkI+j9+h.net
>>373
1.0あって、よく見えて困ってないのに、手術した方がいいと手術に持っていくオペ眼科とどっちがどうなんだろう。
困れば手術するだろ。0.1まで手術拒否してたのは患者の方だと思う。困ってんのに、手術勧めない眼科はないだろ。

392:卵の名無しさん
18/11/15 07:11:31.37 AEKJfo7u.net
>>378
困ってるから逃げ出すんだよ
なんでも自分視点だけで語るな

393:卵の名無しさん
18/11/15 08:20:23.47 FyUvRCxY.net
>>379
視点もくそも、お前のは全部妄想だろうよｗ

394:卵の名無しさん
18/11/15 08:38:21.65 RgoIc7aS.net
>>380
つ鏡

395:卵の名無しさん
18/11/15 15:46:42.66 d6d8+T/w.net
相手にオウム返しするだけの楽なお仕事ですｗ

396:卵の名無しさん
18/11/15 16:06:45.25 fqYqA/KJ.net
下手だからクリアレンズなのに白内障手術を勧めて儲ける

397:卵の名無しさん
18/11/16 23:48:50.80 kfAPEzjf.net
ここを叩く奴いなくなったな。笑笑
2017年 (開院5月)～2018年9月　実績
手術内容
手術件数
白内障手術
1,512件
（うち多焦点 235件
レーザー白内障手術 45件）

398:卵の名無しさん
18/11/16 23:49:36.04 kfAPEzjf.net
2017年 (開院5月)～2018年9月　実績
手術内容
手術件数
白内障手術
1,512件
（うち多焦点 235件
レーザー白内障手術 45件）
緑内障手術
224件
硝子体手術
しょうしたいしゅじゅつ
456件
網膜剥離手術
もうまくはくりしゅじゅつ
64件
外眼部手術
346件
涙道手術
るいどうしゅじゅつ
166件
抗VEGF薬治療
429件
合計　3,197件

399:卵の名無しさん
18/11/17 14:23:31.50 hmnFFXak.net
さすが版画異やると思っていた

400:卵の名無しさん
18/11/17 15:42:16.84 HtrcS9zE.net
白内障手術 1,512件　うち多焦点 235件
多焦点が全体の15%って多すぎないか？
勧めすぎ。
泣いてる患者も多数と思われ。

401:卵の名無しさん
18/11/17 17:19:56.40 S9+I75GB.net
>>387
O宮七○眼科は100％やろ

402:卵の名無しさん
18/11/17 17:43:35.53 NR6g5HK3.net
眼科医が自らオペしてもらうときは絶対に入れないレンズだからなあ。多少店は。

403:卵の名無しさん
18/11/17 19:15:01.44 8YHh5iI9.net
右剥離の皆様所得どれくらいなの？
先輩開業医が年�

404:､の半分もいってなくてちょっとびっくりしたわ。開業も意外と大変だな。そんなもんなの？

405:卵の名無しさん
18/11/17 20:18:11.29 hmnFFXak.net
>>390
年商の4分の1ぐらいじゃないかな
1人クリニックは

406:卵の名無しさん
18/11/17 20:33:33.43 8YHh5iI9.net
税引前で4分の1だとかなり辛くないか？
忙しい割りにもらってないんだな。市中の楽なところと比べると10倍以上働いて収入3倍くらいだと合わないよな。

407:卵の名無しさん
18/11/17 21:23:05.87 azKqFPvG.net
うちは仏栗と思うが事業収益1億ちょっと
俺の取り分2千万ちょい　無資格副院長の家内が500万ちょい
法人の純利益は数百万　しょぼい、、、、、
このままだと減給だな、、、、
金のかかる趣味はないからそこそこやってる　ゴルフもやらんし
外食も少ないし

408:卵の名無しさん
18/11/17 21:59:04.73 8YHh5iI9.net
流石に税引き後で2000万だよね？給与900万に抑えて定期保険とかやらないの？

409:卵の名無しさん
18/11/17 23:53:38.55 azKqFPvG.net
額面やで
定期保険てなに、情弱ですまんです
医療保険じゃないよね

410:卵の名無しさん
18/11/18 00:39:32.88 Lk7iXkdL.net
>>385
涙道は誰か呼んでる？

411:卵の名無しさん
18/11/18 04:39:54.81 hzdxMvNu.net
多少店が先進医療から外れるって本当？
今後多少店はどうなるの？
診療になるとも思えんし。

412:卵の名無しさん
18/11/18 04:41:10.14 hzdxMvNu.net
×診療になるとも思えんし
○保険診療になるとも思えんし

413:卵の名無しさん
18/11/18 07:52:55.58 Pwtf0gDZ.net
解約前提で定期保険かける。

414:卵の名無しさん
18/11/18 08:08:56.47 Pwtf0gDZ.net
名義変更して解約ってのがあったけど最近国税に目をつけられてるみたいだね。法人で何か買って個人で買取くらいしかないのかね。

415:卵の名無しさん
18/11/18 13:01:21.37 6S97j2nS.net
>>397
本当だよ保険会社が悲鳴をあげているから
まぁ他焦点で利益だしてるクリニックは
一気に左肩下がりや売上

416:卵の名無しさん
18/11/18 19:16:11.57 Pwtf0gDZ.net
左肩下りなら大儲けってことか。

417:卵の名無しさん
18/11/18 19:18:20.22 bLrFQuHq.net
多少店レンズは今、一枚いくらくらいなの？

418:卵の名無しさん
18/11/18 21:17:51.61 Pwtf0gDZ.net
シンフォニーが定価27でしょ。

419:卵の名無しさん
18/11/18 21:50:57.50 bLrFQuHq.net
納入価はどれくらい？

420:卵の名無しさん
18/11/18 21:52:24.32 e1T/EhGI.net
>>401
保険会社が悲鳴あげることと、多焦点が先進医療から外れることは関係ないぞ
前者は保険会社が先進医療特約の値段を上げるだけ
後者を決めるのは官僚の仕事

421:卵の名無しさん
18/11/18 23:31:03.00 1p0LkxQe.net
>>397
10年が期限だからあたりまえ。

422:卵の名無しさん
18/11/18 23:31:56.99 1p0LkxQe.net
>>406
官僚じゃなく、先進は10年で見直しがルール。

423:卵の名無しさん
18/11/19 07:46:49.50 9weTimi9.net
十年が期限ならまだまだ先では？

424:卵の名無しさん
18/11/19 07:49:42.87 9weTimi9.net
あー先進医療そのものから外れるのか
それはまずいなー

425:卵の名無しさん
18/11/19 07:50:07.39 9weTimi9.net
保険適応降りそうな気もするけどな
それなら

426:卵の名無しさん
18/11/19 15:42:45.41 nQRLffK2.net
>>411
やれば赤字になるような値段にするんじゃない

427:卵の名無しさん
18/11/19 17:25:17.52 9PHo3xK4.net
歯科のインプラントといっしょで、全額自費とするか
いまの水晶体再建でできるようになるか　値段は当然同じで

428:卵の名無しさん
18/11/19 21:06:06.57 WPZcTHkq.net
>>413
恐らくそうなるだろな他焦点で利益をむさぼる悪徳眼科医撲滅のために

429:卵の名無しさん
18/11/19 21:45:09.75 UDb5afwp.net
緑内障や糖尿病網膜症に多焦点IOL入れてる銭ゲバいるからな。

430:卵の名無しさん
18/11/19 22:43:30.16 WPZcTHkq.net
>>415
マジで糞やなさらせそんな眼科

431:卵の名無しさん
18/11/19 22:58:20.13 CSDEY/Z8.net
イキるなよ、、、ｗ
でもまあ、俺は自分の目には多焦点入れたくはない
そんなものをうちの患者にも入れたくないわ
自分にも患者にも入れるという先生は否定しない

432:卵の名無しさん
18/11/19 23:32:39.58 9weTimi9.net
シンフォニーは良さそうだけど

433:卵の名無しさん
18/11/20 06:16:39.92 716k5OlD.net
ここは多少店も挿入できない技術無しばっかりか？
いまや開業医の半分以上が高度先進医療認定施設なのに・・・
シンフォニーは良いレンズだよ。
自分ができないからって、全否定するのはどうかな？

434:卵の名無しさん
18/11/20 07:18:21.87 3F2hDi0E.net
>>419
さらっと嘘つくな
半分以上なわけないだろ

435:卵の名無しさん
18/11/20 07:53:19.94 1zkvtDaV.net
多焦点で破嚢したことまだないけど
しちゃったらどうするんだろうとは思う

436:卵の名無しさん
18/11/20 08:44:41.29 mWwW4Kcw.net
>>421
そりゃ単焦点で入れるんじゃない？はのうの具合にもよるだろうけど、ムンテラで入れない場合について必ず説明してるでしょ

437:卵の名無しさん
18/11/20 09:07:23.75 d4o31VOR.net
>>419
全否定はしないよ
俺も以前何度か多焦点は入れた。症例の選び方がよかったから
喜ばれてクレームもなかったけどな。
高価いし、単焦点に比べて、見え方にクレームの出るリスクが、
対象を広くとれば絶対に有意に高いんだから、説明が面倒すぎて
俺みたいなものぐさには、誰にも彼にもいれるのは無理なんだよ

438:卵の名無しさん
18/11/20 09:26:28.50 1mFIrx8K.net
>>423
>誰にも彼にもいれるのは無理なんだよ

版画医では15％が多焦点の適応

439:卵の名無しさん
18/11/20 09:44:27.31 1mFIrx8K.net
＞＞418
あながち嘘とは言えないぞ。
高度先進医療認定はオペ有目医者の半分近くになってるはず。

440:卵の名無しさん
18/11/20 12:52:14.86 6bgj93+/.net
他焦点来年から先進からはずれるみたいね

441:卵の名無しさん
18/11/20 16:19:03.70 1mFIrx8K.net
>>426
>来年から
それなない

442:卵の名無しさん
18/11/20 17:28:29.94 6bgj93+/.net
レンティスが保険適応になるみたいじゃん

443:卵の名無しさん
18/11/20 17:32:44.03 1mFIrx8K.net
多焦点の流れは止められない。
実力ない目医者は淘汰される。

444:卵の名無しさん
18/11/20 17:37:02.44 6bgj93+/.net
>>429
おいおい手技は普通のPEA＋IOLだろw

445:卵の名無しさん
18/11/20 18:13:40.35 1mFIrx8K.net
自費診療は疲れるぞ。
患者とのコミュニケーション力も問われるし、手術ストレスも単焦点とは比べ物にならない。術翌日から裸眼遠方視力1.0がマストだからな。

446:卵の名無しさん
18/11/20 18:32:03.80 6bgj93+/.net
>>431
確かにおたくが言う通りだな
そうゆうストレスはあるな
まぁレンティスが保険適応だ
これからは心配いらない

447:卵の名無しさん
18/11/20 18:42:07.75 mDLRiq7p.net
多焦点なんて不確かな医療が、保険適応になるわけないだろ。

448:卵の名無しさん
18/11/20 18:43:36.48 mDLRiq7p.net
医療費が爆増するだけでなく、IOL入れ替え術の嵐になるやろな。

449:卵の名無しさん
18/11/20 18:43:42.83 d4o31VOR.net
>>427
外れない根拠でもあるのか？
うちの県じゃ、自分でも多焦点いれてる眼科医会の会長が明言してたぞ。

450:卵の名無しさん
18/11/20 19:15:20.56 1mFIrx8K.net
>>432
>まぁレンティスが保険適応だ
嘘コケ

451:卵の名無しさん
18/11/20 20:16:19.82 T9x/3TjN.net
>>436
情弱だな

452:卵の名無しさん
18/11/20 23:08:47.90 t9xLA29n.net
>>437
それが本当かはどうせわかる。
あんたのそれに根拠があるのかないのか知らんけど、匿名掲示板は
ウソ書いてもめったに追跡されないから、何言うのも楽だよな。

453:卵の名無しさん
18/11/21 08:21:15.49 h4TOZjQ/.net
MRが、いの一番で知らせに来たけど
まあ相手にされてない栗なんでしょうなぁ

454:卵の名無しさん
18/11/21 09:33:17.50 h4TOZjQ/.net
ていうか保険適応になったらこれどうなんだ？
レンズ代にほとんど取られて逆に儲けなくなるぞ
患者は当然希望してくるだろうし

455:卵の名無しさん
18/11/21 11:30:05.25 btvST9eR.net
何言っても楽だなあ。

456:卵の名無しさん
18/11/21 13:50:21.53 sm+ZCYYj.net
次の改定まで一年ちょいだもんなぁ。
どうするのかは今、まさに侃々諤々やってるところかなと。
前回の改定で水晶体再建術の点数と多焦点の先進医療を守ったらしいけど、
先進の方は件数が桁違いなのと指定されてからの期間が長いので次は厳しいって話だったよね。
多焦点先進バブルが終わる運命なのは避けられない。

457:卵の名無しさん
18/11/21 14:46:18.29 byflNoOu.net
>>442
レーシックと同じ運命なんだねw
調子に乗り馬鹿なゼニケバ眼科医がオースギなんやまぁ今の水晶体再建術と同じ点数で
やるんやなトーリックと同じく

458:卵の名無しさん
18/11/21 17:48:38.89 yrc1DVh9.net
このスレには高度先進医療でない医者ばっかりかｗ

459:卵の名無しさん
18/11/21 18:16:59.68 eWUVBX4p.net
やべえよやべえよ
トーリックなんて絶対入れんしなあ
なんで一万も高いレンズいれなあかんのよ

460:卵の名無しさん
18/11/21 18:18:01.25 7mn+0yN0.net
>>444
高度先進医療か他焦点が ww

461:卵の名無しさん
18/11/21 18:58:56.58 yrc1DVh9.net
多焦点入れたことない雑魚が偉そうにすなよ。
トーリックも患者満足度を上げる営業努力じゃ。1万ぐらい安いもの。
これからは選ばれる眼科になりなよ、粒君。

462:卵の名無しさん
18/11/21 19:35:52.29 o7yk7Wx6.net
出たぁ。
雑魚呼ばわりする眼科医。
定期的に眼科スレに出現し、自分の自慢、他者の罵倒を繰り返す。
逝ってよし。

463:卵の名無しさん
18/11/21 19:56:26.44 KJEV36fh.net
トーリック、一万も高くないし。
どんな業者から買ってるの？(^^;

464:卵の名無しさん
18/11/21 23:54:11.55 mZ3T8IW4.net
トーリックで1.5くらいで入るの？

465:卵の名無しさん
18/11/21 23:58:36.39 mZ3T8IW4.net
オレは多少店は金儲けに没頭している都会の一部の眼科医が勧めるレンズで、眼科医が自らが手術する時は絶対に入れないレンズである。ホントに良いものならオプジーボのようにいくら高くても保険適応になるレンズと説明してるがね。

患者さんも笑いながら納得してるようだ。

466:卵の名無しさん
18/11/21 23:59:08.44 mZ3T8IW4.net
オレは多少店は金儲けに没頭している都会の一部の眼科医が勧めるレンズで、眼科医が自らが手術する時は絶対に入れないレンズである。ホントに良いものならオプジーボのようにいくら高くても保険適応になるはずと説明してるがね。

患者さんも笑いながら納得してるようだ。

467:卵の名無しさん
18/11/22 07:17:56.69 fW2vOvJG.net
2回も強調して演説しなくて良いよw

468:卵の名無しさん
18/11/22 07:26:44.99 fW2vOvJG.net
ただしシンフォニーは良いレンズだよ。

469:卵の名無しさん
18/11/22 08:34:20.27 LDcLyZcu.net
>>454
思っているのはゼニケバ眼科医のみ

470:卵の名無しさん
18/11/22 09:44:14.29 dzXqPD0T.net
手術本体部分とレンズ（材料）を別に算定するように、もっと早くから
働きかけておくべきだったんだよ。
ねえちゃんの膝枕写真撮られるヒマあったら仕事しろよと。

471:卵の名無しさん
18/11/22 09:59:27.05 1oc15mL4.net
>>455
ここは程度の低い目医者しかいないんだな。
新しいものを受け入れられないジジイばっかりか？
実際に患者が大喜びする経験せずに否定ばっかり・・・

472:卵の名無しさん
18/11/22 10:03:49.04 1oc15mL4.net
>>451,452
>都会の一部
そんな説明で納得してくれる田舎ものばかり相手にして、お気楽だなｗ
近くにやり手の落下傘がきたら一発で粒になるだろう。

473:卵の名無しさん
18/11/22 10:17:53.13 HRGM2HZ8.net
>>457
保険適応の話は患者のウケとはちょっとちがう。
意図的に混同させるなよ銭ゲバ。

474:卵の名無しさん
18/11/22 10:32:49.29 1oc15mL4.net
単焦点IOLを最初に入れた先生たちも「銭ゲバ」「海賊」と呼ばれていた。

475:卵の名無しさん
18/11/22 12:48:15.96 L5S6TUNc.net
じゃあ他焦点いれてるやつはISだな

476:卵の名無しさん
18/11/22 17:04:05.79 1oc15mL4.net
シンフォニーなら入れてほしいな、自分にも。
有混んのは死んでも嫌。多焦点で濁るのは勘弁。

477:卵の名無しさん
18/11/22 21:03:12.76 8pHtvLff.net
>>460
なんの正当化にもなってないのもわかってるよな

478:卵の名無しさん
18/11/22 21:03:59.71 gR+A8pyb.net
オレは多少店は金儲けに没頭している都会の一部の眼科医が勧めるレンズで、眼科医が自らが手術する時は絶対に入れないレンズである。ホントに良いものならオプジーボのようにいくら高くても保険適応になるはずと説明してるがね。

患者さんも笑いながら納得してるようだ。

479:卵の名無しさん
18/11/22 21:19:11.06 kq++Mv8H.net
>>464
新規開業しても旨味がないなこれから

480:卵の名無しさん
18/11/22 21:28:34.28 HlePuftZ.net
角膜削っても大丈夫？

481:卵の名無しさん
18/11/22 22:27:52.21 8pHtvLff.net
れーしっくもほんとに客が減ったみたいだな
ICL はどうなのかね
講習受けたものの、コンタクトの患者にいっても全く反応ないんだが

482:卵の名無しさん
18/11/22 23:12:01.34 gR+A8pyb.net
ICLとか、あんなの目にぶち込んで虹彩と癒着とか、将来白内障手術する時、影響あるとしかおもえないんだが。

483:卵の名無しさん
18/11/22 23:37:25.44 yUhtfo2V.net
自分の子供にはぜってー入れねーよ

484:卵の名無しさん
18/11/23 09:40:58.59 2FfOv6YT.net
コンタクトレンズの改良でDK値が上がり長期装用による危険性も低くなっています。あなたは近視矯正のために自分自身や家族の健康な眼の角膜を削ったり、前房に異物入れますか？ y/n ?
しないよねwww

485:卵の名無しさん
18/11/23 13:42:55.45 1Njip/WA.net
角膜削りは選択しないけど、フェイキックIOLはありだと思う。

486:卵の名無しさん
18/11/23 15:00:08.01 6jobmB30.net
軽い炎症が起きてたりするわけで、緑内障とかのリスクもあるね。虹彩と癒着したりしたらどうするのかな？アルコーんのレンズみたいにホワイト二ングなんかもありうるね。

487:卵の名無しさん
18/11/23 17:31:02.73 6bfLLUWm.net
>>472
虹彩と何が癒着するの？

488:卵の名無しさん
18/11/23 17:33:50.40 3aIA8QO/.net
病院で医師から処方された薬は、何ら疑いを持つことなく飲む人も少なくないだろう。
医学や薬学の知識がある人や、持病で何年も投薬治療を行っている人などは、
また違った見方をしているかもしれないが、一般的に「医師からの処方薬」に対する信頼は篤い。
しかし、そんな「信頼」を揺るがすとんでもない事件が話題となっている。
■「在庫処理」で不要な治療薬を投与広島県の福山友愛病院は、昨年11～12月の間に、
統合失調症などの患者6名に、本来必要のないパーキンソン病の治療薬を投与していたことが判明。
これは、病院を運営する医療法人会長の指示によるもので、病院側は「使用期限が迫った薬の在庫処理がきっかけのひとつ。」と説明しているとのこと。
会長は、同病院で精神科としても勤務しており、パーキンソン病の治療薬である
「レキップ」の錠剤を統合失調症患者など6人に投与するよう看護師らに指示。
投薬は複数回行われ、末丸会長は通常の

8倍の量を

指示していたという。

489:卵の名無しさん
18/11/23 19:14:27.51 H1x/gmTc.net
>>473
ICLやろ、たいがいの素材のIOLとだって癒着することはあるんだから
心配になって当然。
統計的にまず大丈夫であっても、日本人には通じない。福島みろ

490:よ。

491:卵の名無しさん
18/11/23 21:16:27.20 3fSTEFd4.net
だいたいその病院に紹介状出すんだけど、予約取っても2、3時間待たされるというクレームがよく入る。しらんがな。

492:卵の名無しさん
18/11/23 22:21:39.52 6jobmB30.net
20年ICL入れた後、取り出して白内障手術受けるなんてオレには想像できないくらいリスクあるとしか思えないんだがなあ。
それにICLのレンズも混濁したり、付着物着くリスクが極めて高い。
ICLなんてやる奴バカだろ。

493:卵の名無しさん
18/11/24 08:26:28.01 YKwVwD9q.net
多焦点なんて調子が悪くなるレンズ、眼科医でも入れてる人いるの？

494:卵の名無しさん
18/11/24 08:40:50.79 rtyIO28/.net
>>475
IOLと癒着することなんてないよ
そういう風に見えることはあるけどね
大抵はカプセルと交際の癒着

495:卵の名無しさん
18/11/24 09:28:02.32 l3HTEOfH.net
>>479
んなことない
フィブリンがびっしり張り付いたIOLに虹彩が癒着、そのまま
固まるなんてことは、むかしきつい硝子体手術のあとよくあった
まあそれがいまどきほいほいおこるなんてことはないけどな、
癒着しないは言い過ぎ。

496:卵の名無しさん
18/11/24 10:14:08.39 8TLKZO33.net
>>477
>ICLなんてやる奴バカだろ。
それこそ「海賊」

497:卵の名無しさん
18/11/24 10:54:40.16 ltuKnuGv.net
>>439
ただのサラリーマンに過ぎないMRが、
どうして保険改訂のことがわかると思うのか。
情弱すぎて、眼科医の恥。

498:卵の名無しさん
18/11/24 11:21:37.24 8TLKZO33.net
うちの近くの落下傘もICLやってる。
実際のICL患者見たけど前房狭すぎてワロタ。
あんなの３０年も入れといて大丈夫か？？自分の子供にはぜってー入れたくない。

499:卵の名無しさん
18/11/24 11:53:01.09 CcJeQcs/.net
>>483
ICLやるぐらい強度近視だったらICL一枚ぐらいで、そんなに浅前房になるのかな？元々のレフがどうだったか気になるね。
まあでも緑内障発作予防でICLに穴空いてるだろうからなんとかなるんじゃない？

500:卵の名無しさん
18/11/24 12:34:45.13 8TLKZO33.net
あんな場所にレンズ入れて、30年以上安全なはずないだろう。
日本の眼科医で自分の子供にICL挿入している馬鹿がいるとは思えない。

501:卵の名無しさん
18/11/24 12:55:17.35 ZmrtBBAH.net
>>485
あんまり感情的に書いてるとICLを否定してるのか、ICLやってる近所の落下傘が憎くて書いてるのかわからなくなるよ。
ICLはメガネやCLから解放されたいというニーズにはある程度安全性を保って答えられてるわけだから、そんなに目くじら立てなくてもいいんじゃない？

502:卵の名無しさん
18/11/24 13:33:14.69 8TLKZO33.net
>>486
>ICLを否定してるのか、ICLやってる近所の落下傘が憎くて書いてるのかわからなくなるよ。
わかってるよ。
どちらも憎いｗ

503:卵の名無しさん
18/11/24 13:59:24.41 Z0D+1IT9.net
わかるよ他焦点やICLで最新を謳い患者を盗むからやろw

504:卵の名無しさん
18/11/24 14:58:01.16 8TLKZO33.net
多焦点はうちもやってる。落下傘はしていない。
しかし多焦点が最新か？？
ICLについては落下傘はしているが、うちはする木梨。
別に患者奪われたって構わない。
目医者としてのプライドは売らない。

505:卵の名無しさん
18/11/24 16:41:48.12 7ISAgEJs.net
30年も癒着も混濁しない眼内レンズなんかないよ。濁らないとされるエタニティやテクニスだって濁る。
そもそもICLなんかどこの会社のレンズなんだ？？
健康な目にICLなんか入れる奴は頭がおかしいとしか思えないわ。

506:卵の名無しさん
18/11/24 18:30:01.04 ms9/Ldk0.net
URLﾘﾝｸ(www.iseechiryo.jp)
こんな専用サイトがある

507:卵の名無しさん
18/11/24 19:30:11.08 7ISAgEJs.net
白内障手術の前に取り出すわけか？
正確な度数測定のためには。
それとも白内障手術時に一緒に取り出すわけ？
より小さい
眼内レンズの取り出しもそんなに簡単ではないがなあ。

508:卵の名無しさん
18/11/25 10:58:53.52 WjTLZ5/r.net
俺は実際に自分にICL入れてるし、強度近視ならぜひともおすすめ。。
手技自体も安全で侵襲も少ない。
患者の適応さえまちがえなければ白内障手術よりはるかにトラブルはないと思うけど。
何より、眼鏡とかコンタクトから解放されるたのが一番のメリットかな。
レーシックとはちがってドライアイもないし快適だよ。

509:卵の名無しさん
18/11/25 11:04:26.34 WjTLZ5/r.net
>>492
あんたはIOL交換するときとか無水晶体眼とかどうやって計算してんの？
眼内レンズ取り出しだってそれほど大変じゃないだろ。
研修医かな？

510:卵の名無しさん
18/11/25 12:19:40.86 30crSEK2.net
そーいやICL入った目に対応した計算式は今の時点であるのかな？

511:卵の名無しさん
18/11/25 12:58:23.84 3enesw0/.net
そんな心配しない錢ゲバが入れてる

512:卵の名無しさん
18/11/25 15:23:14.11 EHKp8C+4.net
いったい年商.外来どこからがウハクリでどこからがフツクリでどこからがヤバクリなんや？

513:卵の名無しさん
18/11/25 20:23:16.82 Ux3PiopB.net
眼内レンズ取り出しが難しくないのは固定されてない前だな。ICLが癒着もせず固定されないのか？

514:卵の名無しさん
18/11/26 09:25:20.82 kKi45rYx.net
やたらICLの癒着を言ってる人いるけど、IOLのう外固定でも癒着してるのなんてみた事無いけどな。白内障手術、しかものう外になるような症例なんてかなり炎症強いしIOLの固定も緩いからこうさいとの接触もICLより頻繁に起こるだろうにめ関わらず。
ICLなんて手術後の炎症はかなり白内障手術より少ないし、もう10年以上経過してる症例かなりあるわけでそれでも癒着が問題なんて聞いたことない

515:卵の名無しさん
18/11/26 10:35:06.01 02jM4pDJ.net
↑
有水晶体眼のICLと無水晶体眼のIOL嚢外固定を比較する海賊

516:卵の名無しさん
18/11/26 12:32:23.83 8BERKFDP.net
どう考えても
白内障手術による炎症＞＞ICLによる炎症
白内障嚢外（on the bag)によるレンズ前面と虹彩との接触面＞ICLの足と虹彩との接触面

IOL on the bag で虹彩とIOLの癒着とか問題になるほどあるのか？
ICLはそれよりも可能性は低いわけだが。

517:卵の名無しさん
18/11/26 12:53:58.94 M94xY/aG.net
すまん、嚢外固定のでのIOL前面と角膜後面との距離は、
ICL いれたときの ICL 前面と角膜後面の距離とくらべて
どうなんよ、眼球形状によって違うだろうがそれぞれそれなりに
データ出てるんだろう、知ってる人教えてくだされ。

518:卵の名無しさん
18/11/26 12:57:14.69 M94xY/aG.net
あと、嚢外固定はあくまでも仕方なくやることで、求めて行う ICL と
同じレベルで比べて、嚢外がいけるんだから ICL もと正当化する
もんじゃないだろうとは思う。
医療的には、であって、医学としてのデータは別な、だから比較できる
データがほしいんだけど。

519:卵の名無しさん
18/11/26 13:19:26.59 M94xY/aG.net
>>503
ここのスレ真面目やな今さえ稼げればどでも
いい糞眼科医が多い中

520:卵の名無しさん
18/11/26 14:07:50.22 8BERKFDP.net
>>495
とりあえず他院で挿入されたIOLを交換するとき使ってる計算式使えば？

521:卵の名無しさん
18/11/26 15:29:02.67 M94xY/aG.net
>>497
右派というなら、最低でも年商２億はほしいよなあ。
田舎で情弱高齢者にどんどん手術する奴が、手術クリニックもビトまでできる病院が
何軒もある都心開業医を馬鹿にするのはどうかとは思うけどな。
それでも都会が楽しいと思うか、田舎からたまにドーンと海外に遊びに行くのが
楽しいと思うか。やりたいことがそこそこ金の心配せずにできる生活なら右派でいい
とするかｗｗ

522:卵の名無しさん
18/11/26 17:19:34.28 02jM4pDJ.net
>>506
オペ有眼科なら年商2

523:億は普通じゃない？

524:卵の名無しさん
18/11/26 17:23:56.34 Kum/w6hu.net
生き残ったのは医師で、死んだのは仁術師。ペテン師詐欺師の類だよ
国民に仇なす快楽シリアルキラーを抑制しただけだ
君たちごちゃんねらーには何の道徳的・倫理的責任も無い
↑フィクションかも

525:卵の名無しさん
18/11/26 18:45:54.81 M94xY/aG.net
>>506
オペ 600ぐらいやらないといかんね

526:卵の名無しさん
18/11/26 18:59:20.95 02jM4pDJ.net
12億の借金してまで開業する先生がいるくらいなんだから、目医者はまだまだまだ儲かる。

527:卵の名無しさん
18/11/27 10:09:01.75 9Q/Scf3j.net
オペあり開業、２年目、
今年も特措になりそうです。
オペあり特措、僕以外にもいますか？

528:卵の名無しさん
18/11/27 10:25:23.00 T7qxI6fb.net
そんな奴いねーよ。
目医者の恥。

529:卵の名無しさん
18/11/27 10:30:58.73 rJxEdETD.net
>>511
ネタだと思うが、ちなみにオペ数は、年で何件？

530:卵の名無しさん
18/11/27 11:06:16.60 9Q/Scf3j.net
ネタではないです。年間90件くらいです。
予想以上に年齢層が若いエリアでした。
若い人はまあまあ来てくれてます。
テナントで、1.3億なので、何とかつぶれずに済んでます。

531:卵の名無しさん
18/11/27 12:27:50.03 yHf33B3E.net
>>514
頑張ってください石の上にも3年

532:卵の名無しさん
18/11/27 12:33:54.39 T7qxI6fb.net
>>514
＞年間90件
少なすぎるだろう。
週1～2件か・・・
50歳以上は何とか理由付けて全部白オペしろ。でないと、お前死ぬよ。

533:卵の名無しさん
18/11/27 12:35:41.04 T7qxI6fb.net
あと緑内障病名付けて、検査しまくり。
アンド、白オペプラス「なんちゃって谷戸式ロトミー」（TMをフックで擦るだけ）
で稼ぐのも今のトレンド。

534:卵の名無しさん
18/11/27 13:44:27.31 XJu1+zk1.net
>>516
東京都内？厳しそうかな。開業医は五年から10年がピーク。そこから年間400例に行くのはかなり厳しい。何故なら年間100から400にするには、人件費が全然違うのです。

535:卵の名無しさん
18/11/27 15:57:01.46 yHf33B3E.net
>>516
意外と特措の方が手取りいーんだよな
中途半端に流行るより

536:卵の名無しさん
18/11/27 21:24:51.14 mn2RokXv.net
>>514
特措じゃないやん。

537:卵の名無しさん
18/11/27 22:18:08.68 GZc8K9c+.net
>>517
それで眼圧下がるの？

538:卵の名無しさん
18/11/28 06:25:58.43 m54bwUaZ.net
患者には眼圧を下がったことにしておく

539:卵の名無しさん
18/11/28 09:58:02.58 1JMshGB9.net
近くの悪徳目医者、なんちゃって谷戸やりまくってる。
手術下手なくせに、よーやるわｗ

540:卵の名無しさん
18/11/28 11:17:07.19 TDZ2siaA.net
適応があるなら間違ってないだろうが、、、

541:sage
18/11/28 12:26:30.52 0GF3hdBX.net
3年目オペなし5000万ギリギリで、7000万超えないと手取りが増えない場合。
4年目以降、受付時間減らすとか土曜休診にして抑えるほうがいいですか？

542:卵の名無しさん
18/11/28 13:47:50.11 uY23SS0S.net
>>525
正解。
借金さえなければ特措でハッピー。

543:卵の名無しさん
18/11/28 13:51:05.37 jnhfZu0v.net
>>525
お前さー
簡単に外来のみで2000万なんかあがらない。延べ年間4000人増やさないと１日18人くらい増患だかなり大変だ夢を見るな開業に

544:523
18/11/28 15:16:31.17 0GF3hdBX.net
ですよね・・・＾＾；

545:卵の名無しさん
18/11/28 17:44:58.05 1JMshGB9.net
前眼部OCT撮りまくって
SLTやりまくって
適応外

546:白内障手術やりまくったら無問題

547:卵の名無しさん
18/11/28 18:36:29.74 /0cxCOge.net
神戸の眼医者は露出狂
ええおとこやのにストレスたまったんかな。
兄弟そろって露出狂
昔捕まったのは弟のほうだったかな？20年たってまだ露出してるってすごいな
さむくなってきたから風邪ひかないように気をつけろよ

548:卵の名無しさん
18/11/28 20:44:19.08 LHPH+wVG.net
谷戸って切開するだけでしょ？
切除するカフークの方が良くない？

549:卵の名無しさん
18/11/28 22:38:40.60 d7aDYx1U.net
谷戸の方が安いから流行ってるだけ。
カフークが切除だから下がるって言う人他にもいたけど、データ出して欲しいね。
手術中の感触は正直ほぼ一緒。
トラベクトーム、istentも含めて効果の差はどんなもんかわからん。
なら安い方に行くわな。

550:卵の名無しさん
18/11/29 01:08:25.58 704cvpft.net
どうせすぐ廃れるわな

551:卵の名無しさん
18/11/29 07:36:54.15 KP7PL9YB.net
白内障手術となんちゃって谷戸を同時にやって、診療報酬がっぽりが今のトレンド。効いていようがいまいが、そんなの関係ネー。はい、オッパッピー。

552:卵の名無しさん
18/12/01 11:50:40.08 VkeFS6Jv.net
あ～ウハクリ継承したいどっかないかな
後継いないとこ

553:卵の名無しさん
18/12/01 12:04:09.34 YGvZFopY.net
あるよ

554:卵の名無しさん
18/12/01 16:25:48.50 bpa5g0RA.net
ウハクリ継承は結局高くつく

555:卵の名無しさん
18/12/02 04:15:48.66 0M+JfYrk.net
継承料の相場は、場所や持っている機器にもよるけど、減価償却の済んだ機器も含めて、営業中なら、そのクリニックの診療報酬3ヶ月分だよ。右派クリなら継承料は6000万円から一億円。
院長の急逝によるものや、急なものは、半額以下になる。
これに、原価償却済んでない機器が残存耐用年数分かかる。

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