【抗認知症薬】８５歳以上の２割が使用　処方実態明らかに　調査期間2015年4月から1年

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1:孤高の旅人 ★
18/05/28 03:40:42.89 CAP_USER9.net
＜抗認知症薬＞８５歳以上の２割が使用　処方実態明らかに
5/27(日) 22:43配信
URLﾘﾝｸ(headlines.yahoo.co.jp)
◇医療経済研究機構のチームが発表
　国内で認知症の症状進行を抑える抗認知症薬が８５歳以上の高齢者人口の２割に使用されているとする調査結果を、医療経済研究機構のチームが国際老年精神医学雑誌で発表した。認知症患者は国内で約５００万人いると推計されているが、詳しい処方実態が明らかになったのは初めて。年齢と共に副作用のリスクも増えるため、チームは学会のガイドライン（指針）の推奨度を見直し、使用を控えるよう求めている。
　チームは、国のレセプト（診療報酬明細書）情報・特定健診等情報データベースを使用し、２０１５年４月からの１年間に抗認知症薬が処方された１７３万３９１６人分のデータを分析した。その結果、人口当たりの年間処方率は年齢と共に高くなり、８５歳以上の高齢者で１７％。また、年間総処方量の４７％が８５歳以上の患者だった。
　海外での同様の調査は少ないが、ドイツでは８５歳以上の認知症患者の２割にとどまっており、日本の処方率の高さが際立っている。　背景には日本神経学会が診療に関する指針でアルツハイマー病患者に処方するよう強く勧めていることが考えられるが、同学会の指針は８５歳未満の患者が中心のエビデンス（科学的根拠）に基づいており、８５歳以上についてのエビデンスに乏しい。チームの奥村泰之・東京都医学総合研究所主席研究員（臨床疫学）は「８５歳以上の利用者が多い臨床現場と、エビデンスとの年齢層が異なり、薬の効果は未知数。加齢による副作用のリスク増大も懸念されるため、国内の学会指針の推奨度を弱めたり、強く推奨する年齢層を限定したりする必要がある」と指摘する。【河内敏康】

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