尿管・尿路結石part48 ..
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759:病弱名無しさん
20/11/24 19:06:33.87 nzpcBs0q0.net
世の中には無茶な発想する人が意外に多い
>>661は他にも原因はありそうだが
運動しすぎとか電気アンマ当てすぎとか
脂質異常や高血圧や抗鬱や尿路感染の服薬とか
URLリンク(bibgraph.hpcr.jp)
[背景]
原発性多飲症は、精神病の患者によく見られます。拒食症および抗コリン薬を服用している患者でも、過剰な水分摂取が見られます。
尿管結石のために過剰な水を消費した後に低ナトリウム血症と横紋筋融解症を示した患者を報告する。彼は最近尿管結石があると診断され、多量の水を飲むように勧められました。
検査では、彼は場所、人、時間に混乱を感じていました。全身反射の減少を除いて、他の神経学的および全身的検査は正常でした。彼は重度の低ナトリウム血症、軽度の低カリウム血症およびミオグロブリン尿症を患っていました。彼の血清クレアチニンホスホキナーゼとアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼは著しく上昇した。
急性の水中毒の状況で横紋筋融解症の診断が行われました。最適な輸液および電解質管理により、意識、低ナトリウム血症および横紋筋融解症の劇的な回復が達成されました。
[考察]
尿管結石の背景恐怖に対する強迫行為により、患者は過剰な水分摂取を受けました。このような行為は、重度の低ナトリウム血症および横紋筋融解症につながる可能性があります。
したがって、将来の同様の行為は、適切な医学的アドバイスによって防止される可能性があります。さらに、救急医は低ナトリウム血症または低カリウム血症の患者の横紋筋融解症に注意する必要があります。


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